Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1684544

Что вас беспокоит?

Артроз плечевого сустава

Здравствуйте! В начале августа появилась боль в плече. Но продолжал подтягиваться. Потом всё-таки обратился к хирургу. Провели рентген и УЗИ плеча. Врач назначил лечение. Но не помогло. Позавчера провели МРТ. Помогите с лечением. Можно ли заниматься зарядкой, подтягиванием, плаванием?

Остеохондроз. Артроз коленного сустава 1 ст.
42 года
14 Ноября 2023·Просмотров: 295·Николай, Челябинск

Здравствуйте. По результатам обследования имеется импиджмент синдром с проявлениями повреждения гленоида . уменьшением субакромиального пространства - показана артроскопическая операция.

Виктор Анатольевич, а медикаментозно никак?

Виктор Анатольевич, здравствуйте!

Принятый ответ

Разрыв гленоида ( суставной губы) и сдавление сухожилий в подакромиальном пространстве не даст консервативным методом устранить причины. Консервативное лечение вам понадобится после операции. Операция устранит только причину, которая привела к данному состоянию.

Виктор Анатольевич, благодарю, всего доброго!

Здравствуйте.

У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм).

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Константин Эдуардович, здравствуйте! Понятно, обращусь к врачам, у нас в городе хорошая клиника травматологии. Тогда мази и повязка не нужны?

Константин Эдуардович, боль не постоянная, только при определенных движениях. И ночью, когда переворачиваюсь.

Принятый ответ

Тогда мази и повязка не нужны?
Если боли терпимые и не всегда беспокоят, то не нужны.

Константин Эдуардович, благодарю, всего доброго!

Здравствуйте. Согласно действующим медицинским стандартам Вам показана операция - артроскопия плечевого сустава . Разрыв гленоида консервативно не устранить , нужна артроскопия. Все остальное неэффективно.

Станислав, здравствуйте! Насколько можно затянуть операцию или чем раньше, тем лучше?

Станислав, и можно ли сейчас заниматься физкультурой?

И тянуть нельзя и физкультуру нельзя. Можно только операцию и быстро.

Станислав, благодарю, всего доброго!

Принятый ответ

Пожалуйста, поправляйтесь .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.