Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Отцу удалили простату 3 месяца назад. Перед операцией делали сцинтиграфию( результат прилагаю) а сейчас сделали Пэт кт. Помогите расшифровать заключение? Похоже на метастазы? Какая сейчас тактика лечения? Пса после операции был 0, сдавали два раза с...
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Занимаюсь раком простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Для разных групп риска после простатэктомии разные критерии биохимического (то есть ПСА-рецидива) Если есть инвазия в капсулу или семенные пузырьки (что означает 3 стадию - pT3) и/или метастаз(ы) в лимфоузлы и/или положительный хирургический край - КРИТЕРИЙ рецидива- ПСА более 0.1 нг/мл Во всех других случаях - критерий рецидива - ПСА более 0.2 нг/мл Текущий случай как раз относится ко второму сценарию Но было зачем-то выполнено ПЭТ Показаний к ПЭТ не было ПЭТ с ПСМА - метод очень относительный, который дает очень много ложноположительных результатов Если ПСА 0 - то метастазов в костях быть не может по определению Если ПСА выше 0.1 - тогда данные ПЭТ с ПСМА актуальны и это метастазы в костях Если метастазы подтверждаются - то речь идет о метастатическом гормончувствительном раке простаты Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид То есть сейчас трактовка ПЭТ зависит от результатов ПСА
Лимфадемия
1 ответЗдравствуйте, вчера пришёл результат пэт-кт, помогите разобраться есть онкология или нет. Заключение: ПЭТ/КТ картина лимфаденопатии шеи, грудной клетки, забрюшинного пространства, таза, очагов в ротоглотке, носоглотке, легких, печени, селезенке, по брюшине, в мягких тканях...
Добрый вечер! К сожалению, это изменения онкологического характера
Эффективность лечения РМЖ
7 ответовЖенщина 63 года. В 2023 году поставлен диагноз РМЖ, сделана резекция молочной железы и удалены лимфоузлы. Потом облучение и химиотерапия. Два года ремиссии. В марте 2025 рецидив. Сделано ПЭТ КТ. По результатам назначено лечение. Спустя три месяца повторили ПЭТ КТ. Хотелось бы...
Здравствуйте, имеется отрицательная динамика, появился плевральный выпот, появились новые лимфоузлы пораженные метастазами, смотря какое у пациента лечение нужно думать о добавлении или смене препарата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВИ или ковид?
13 ответовЗдравствуйте.Вчера вечером мама почувствовала недомогание,насморк,упадок сил,ну нет кашля,першения,одышка говорит незначительная,сатурация 96-98%.Единственное,какие-то странные ощущения в груди,она толком то объяснить и не может,соответственно и я размыто пишу.Состояние...
Здравствуйте, без анализов сложно сказать, так как и ковид и орви имеют практически одни симптомы. Возможно это ковид в лёгкой форме. Специфическим симптомом является потеря обоняния, но может проходить без него. Сдайте кровь на IgM на 7 день болезни или ПЦР на 5 день
Расшифровка результатов КТ легких
5 ответовДобрый день. Женщина 87 лет, была диагностирована астма в 2013г. (диагноз поставил кардиолог, больше лечения и обследования в этом направлении не проводилось). После перенесенной ОРВИ появилась одышка, кашель. Сделали КТ. Подскажите по результатам КТ, какие нам необходимо...
Здравствуйте. В легких возрастные и поствоспалительные изменения. Отдельного лечения не требуют. Нужна консультация онколога, так как есть образование в левой молочной железе до 2 см. Также есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы до 3 см, камни в желчном пузыре до 3,5 см, узлы в щит железе, возрастные изменения сосудов, сердца, позвоночника. Посетите эндокринолога, хирурга, кардиолога в плановом порядке. От кашля и одышки подышите небулайзером с Беродуалом 15 капель+ 2 мл Пульмикорта 500 мкг + 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней. Сделайте спирометрию для оценки дыхательной недостаточности и подбора ингалятора.
Лучевая нагрузка при КТ
8 ответовЗдравствуйте! Необходимо пройти КТ мочевыделительной системы (по показаниям врача). Хотела уточнить, какая лучевая нагрузка при данном виде исследования? Везде в интернете данные разнятся, врач не знает, в клинике также не знают. Также если проходить сразу КТ брюшной полости...
Здравствуйте! Лучевая нагрузка не превысит 1.5мЗв, это все вместе с запасом, если есть показания - то делайте, эта доза никак не отразится на Вашем здоровье в дальнейшем. Также следует отметить, что предельно допустимая доза составляет 50мЗв в год для взрослого
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат КТ лёгких
11 ответовДобрый вечер , сын два месяца кашляет , пропил 2 курса антибиотиков , ОАК и ОАМ в норме , изначально болело горло , терапевт сказала ОРВИ, температуры нет и не было .выпиласи с сухим кашлем . Самостоятельно сделали КТ и принесли терапевту , на что получили ответ , идите в...
Здравствуйте! Масса вариантов: кальцинат после перенесенного туб.инфицирования, доброкачественная опухоль, особенность строения сосудов и т.д. Но сначала, конечно, нужно исключить самый неблагоприятный вариант (хотя и маловероятный, учитывая молодой возраст). Поэтому сначала лучше пройти дообследование в онкоцентре и сделать КТ с контрастированием
У меня Лимфома Ходжкина 2В стадии, пройдено 6 курсов beacopp ( после которых пэт кт показало ремиссию) На данный момент нахожусь на этапе лечения лучевой терапией. Получил инвалидность около полугода назад(нужно будет пройти повторное освидетельствование через полгода) , и...
Здравствуйте, инвалидность могут продлить. Это социальный вопрос и зависит от многих факторов, касающихся здоровья, состояния в целом. Ремиссия- это не выздоровление, а может интерпретироваться как одна из фаз основного заболевания.
Результат КТ легких
16 ответовРезультат КТ на сколько опасно?Грудная клетка правильной формы. Легочная ткань воздушна. Легочный рисунок не деформирован. Трахея и крупные бронхи проходимы, не деформированы. В S10 нижней доли левого легкого определяется однородный солидный очаг с четкими ровными контурами...
Татьяна ,Вам ,спасибо за обращение! С уважением, Ольга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь при орви
9 ответовРебенок, 6 лет. 3 день болезни. Первые два дня сильная боль в горле, температура 37.7, немного заложен нос. На второй день был врач, сказал вирусный фарингит, лечение симптоматическое выполняли. Два раза давала нурофен чтобы снять боль. На третий день проснулся без...
Учитывая, что стрептатест положительный, в таких случаях наиболее характерна стрептококковая инфекция, как правило, наличие сыпи указывает на скарлатину. При подобных симптомах рекомендуют приём антибактериальных препаратов, препарат выбора Амоксиклав 50 мг/кг/кг в сутки, но не более 1000 мг, приём не менее 10 дней.