Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 4 месяца и две недели, в 1 месяц на плановом УЗИ поставили диагноз "недоразвитость бедренных суставов", вчера были на повторном УЗИ, заключение: Правый сустав: костная крышка сформирована правильно. Точка окостенения головки бедренной кости не визуализируется. Лимбус...
Не знаю, откуда у педиатра такие фантазии? Норма УЗИ - угол альфа больше 60 и угол бэта меньше 55 градусов. Лимбус покрывает головку... Никаких признаков вывиха нет от слова совсем. Точка окостенения головки бедренной кости не визуализируется - это норма до 6-ти мес. Даже "признаки задержки" не убедительны. Клинически ортопед должен был проверить симптом соскальзывания головки и степень разведения бедер в ТБС. Это имеет значение, но данных нет. Не понятна рекомендация исключить ЛФК. Как раз наоборот, ЛФК входит в клинические рекомендации при таком положении дел. Так же скажу, что через 2 мес нужно делать рентгенографию, а не УЗИ. УЗИ в пол года уже мало информативное исследование. Стандарт качества - рентгенография. Рекомендую 1. Очная независимая консультация ортопеда в другой клинике. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Что касается кальция, то возражений нет. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Не артрит внчс, но болит сустав
15 ответовМесяц болит правый сустав, кт, мрт, артрит нет. Боль локализована в районе козелка. Боль при открытии/закрытии рта, сжатии зубов, отдаёт в челюсть, голову. Ночью Боль жгучая, как будто это место горит. Записалась к гнатологу на февраль. Что ещё можно сделать? К кому пойти,...
И для информации, специальности «гнатолог» в российской номенклатуре врачей нет. Это некое народное название и оно вызывает путаницу. Поэтому речь именно об ортодонте или стоматологе-ортопеде, которые прошли курсы по гнатологии и болезням ВНЧС.
Покраснел и болит сустав большого пальца
12 ответовДва дня назад заболел сустав большого пальца на ноге. Вчера появился отек и покраснения. Нанесение фастум геля не помогло. До этого год назад была такая проблема. Говорили, что нужно исключать продукты с щавеливой кислотой. И было назначено лечение. Удара и повреждения не...
Кетопрофен нельзя заменять метипредом или дипроспаном. Вы говорите о замене НПВП на гормон - так никто не делает. Вообще схема назначения-отмены гормонов, приемы гормонов через день и прочие странные манипуляции с гормонами могут привести только к развитию гормонозависимости, надпочечниковой недостаточности и прочим стероидным побочным явлениям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад на указательном большом пальце руки появились возле ногтя пузырики как при ожоге ,я подумала это герпес и начала противовирусное лечение ,врач добавил тетрациклиновые антибиотики . Палец горел мякоть на месте пузыриков образовался не большой нарыв он прошел...
Здравствуйте!нельзя исключить подагру, поэтому нужно дообследование. Пройти УЗИ и рентген первого и второго пальца не уточняется какой руки, сдать ОАМ, определить мочевую кислоту в моче, пересдать кровь на мочевую кислоту
Здравствуйте, беспокоит тазобедренный сустав. Часто щелкает при движении, присутствует не сильная, но частая боль при сидении, ходьбе и лежании. Боль не острая, скорее ноющая. Я болею серонегативным ревматоидным артритом с ювенильным началом два года. (развернутая стадия,...
Здравствуйте. Да, может. РА системное заболевание и может поражать несколько суставов. Возможно, нужно сдать кровь, сделать рентген тазобедренного сустава, оценить активность заболевания и совместно с лечащим доктором решить вопрос о коррекции базисной терапии.
Подскажите пожалуйста. Надо ли вынимать винты после перелома шейки бедра. Прошел год и месяц после операции. Мне 48 лет, ничего не беспокоит, не мешает.
Здравствуйте. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда". Вы приняли верное решение. Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела? 1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл. 2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Не редко это случается при наступлении менопаузы, но вполне может и без нее произойти. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и .... 3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление. 4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты. 5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться. Смысла ходить на костылях 2 недели после удаления металла никакого нет, но и в футбол сразу играть не рекомендуется. С собой в больницу, на всякий случай, возьмите костыли. Выписывают после такой операции на следующий день и чтобы добраться домой, они могут потребоваться. Потому что, всё-таки, это операция, будет отёк мягких тканей и боль при движении. Дома осторожно уже без костылей расходитесь. Сильную боль не преодолевать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колленый сустав у ребёнка "гуляет"
5 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 7 месяцев. С 6 месяцев Сидит, стоит у опоры и немного ходит у опоры, ползает. Сегодня заметила, что коленный сустав на одной ножке "гуляет", будто выходит кость из сустава со звуком как хлопок. Встаёт на место и обратно выходит (при напряжении, во время...
В 6 мес кости и связки ребенка не готовы нести нагрузку вес тела. Ходьба в 6-7 мес - это слишком рано. Это может привести к появлению деформаций скелета, в том числе и в области коленных суставов. Что ещё делать, как помочь? Ребенку нельзя ходить. Не будет ходить - не будет проблем. Чего ожидать, что это может быть? Если будет продолжать ходьбу до 10 мес, возможны деформации скелета и искривление конечности в области суставов, плоскостопие, сколиоз и т.п.
Здравствуйте! Заранее спасибо за помощь. После артроскопии с резекцией мениска и пластики крестообразной связки в течении 6 месяцев сохраняется выраженный синовит. Не снимается курсами нпвс. Также сделана карбокситерапия сустава, лазеротерапию, отёк меньше, но совсем не...
Через 6 мес после пластики ввести Дипроспан можно, если нет признаков инфекции. Но это может быть однократная процедура, а лучше обойтись без нее. Стоит рассмотреть более щадящий Дексаметазон. Или рассмотреть возможность введения Армавискон МН вместо Флексотрон Смарт. Он с маннитолом, который снижает отек сустава. И я сомневаюсь в целесообразности повторного введения Хронотрона, если на первый укол была такая реакция.
Я работаю тренером,упал тренажер на коленный сустав. На данный момент,хожу в ортезе,с момента травмы прошло 14 дней,Ортез поставили вчера,до этого был гипс на задней поверхности бедра и перевязки эластичным бинтом. Пью МСМ+Глюкозамин+Хондроитин Коллаген Говяжий,ем большое...
Здравствуйте.На основании данных жалоб повреждения 1ст.по Столлер и 1ст. повреждения сухожилия это легкие, обратимые изменения, которые в медицине часто классифицируются как микронадрывы,или ушибы. Ваша костная ткань (отек надколенника) и связочный аппарат получили прямой удар но самое важное- структурная целостность сустава сохранена. Полного разрыва мениска или сухожилия у вас нет, хирургическое вмешательство здесь нетребуется. Главная задача сейчас снять отек костного мозга, дать зажить сухожилию четырехглавой мышцы (оно как раз крепится к надколеннику) и плавно вернуть суставу подвижность. Нимесулид, Омепразол, Мидокалм) Обязательно допейте курс.Нимесулид нужен нетолько против боли,но и длякупирования восплительного процесса в зоне ушиба кости и сухожилия.Мидокалм снимет защитный спазм мышц бедра, который неизбежно возникает после травмы и фиксации.Хондропротекторы и коллаген- продолжайте прием. Добавьте к рациону витамин C (около 500–1000 мг во время приема коллагена)т.как он является кофактором для синтеза собственного коллагена.Носите ортез строго по рекомендциям вашего лечащего врача (обычно это ходьба и сон если ортез жесткий)Снимать его можно в покое, когда нога выпрямлена и отдыхает.Избегайте прыжков, ступеней и неровных поверхностей.Физиотерапия (Критически важно для снятия отека кости)Магнитотерапии (Высокоинтенсивный магнит- SIS-терапия)Лучший способ ускорить рассасывание отека костной ткани.УВТ Отлично стимулирует регенерацию сухожилия четырехглавой мышцы, но применяется обычно чуть позже (через 3-4нед. после травмы)Лазеротерапия (HILT-терапия)Снимает воспаление в области надколенника.ЛФК и ранняя реабилитация (Начинать уже сейчас, в рамках безболезнной зоны.)Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С утра появилось пятно на внутренней части бедра, до этого его не видела. Ничем не болею, самочувствие хорошее. Неприятнве ощущения только при трении ног друг от друга или нажатии на пятно.
Скорее всего, сыпь герпетическая, начните противовирусную терапию валацикловиром 500 мг 2 р./сутки либо ацикловиром 200 мг 5 р./сутки на 5 дней. Высыпания можно подсушивать цинковой пастой или "Циндолом".