Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор лекарства
1 ответЗдравствуйте! В результате падения и растяжения связок,ушиба стопы травматолог назначил Румалон 25 инъекций по 1 мл. В 2009 г. У меня проведена операция РМЭ, Т1 Н0 М0 G. На протяжении 11 лет СОЭ 24 - 34мм/ч В январе 2021 г 29 мм/ч. В инструкции Румалона противопоказаний...
Если нет написанных противопоказаний ,думаю можно пользаваться.
Сильная боль в тазобедренном суставе
13 ответовУважаемые доктора! 5 лет назад стал сильно болеть левый тазобедренный сустав... травматолог ортопед, сделал блокаду Дипроспаном ... и так за 4 года было сделано 3 блокады.. Считаю результат был отличный.... 1.5 месяца назад снова боли, уже Другой доктор сделал блокаду -...
Здравствуйте. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока не ясно, что с суставом и насколько всё плохо. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте Подскажите пожалуйста что делать болит и распухло колено на УЗИ показало много жидкости и тромб в Вене колено и половина ноги болит и ломит всё время врачь травматолог откачала 5 кубиков жидкости с колена и всё равно болит что делать у меня ещё ревматоидный...
Здравствуйте! В какой именно вене тромб? Чтобы ответить на Ваш вопрос, нужно четко понимать локализацию. Обратитесь с результатом УЗИ к хирургу или флебологу. Обязательно носите компрессионный чулок минимум 2 класса компрессии. Могут назначить эликвис.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2016 году удалили базилиому менее 1 см. Ходил с ней более 3 лет. Гистология норм. В 2018 убрали базилиому на спине маленькую. Похоже раньше не увидели. Обе хирургически. С учета сняли. Сейчас третий месяц болит левая рука от плеча до локтя после удара. Травматолог -...
Любые прогревания не желательны.
Прививка от бешенства
1 ответПервую прививку сделал 31.07 в 23:00, расписали график, что следующая 3.08, но никак не получилось сделать, привился 4.08 в 13:00, травматолог сказал что эта будет считаться опять первой, тк пропустил день. А когда пришел 7го на вторую прививку, но уже к инфекционисту или...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Нармаева, я - врач-инфекционист, консультант платформы "Спроси врача". Конечно при вакцинации от бешенства важно соблюдать рекомендованные сроки введения доз. Однако если пропуск между установленными введениями составляет от нескольких часов до менее суток, то вакцинацию можно продолжить по графику и не начинать курса с нуля.
Перелом кисти
1 ответ13 октября упал и сломал кисть руки. 10 ноября сняли гипс. Перелом без смещения. После снятия гипса была опухоль ладони с внешней стороны. Травматолог в поликлиники сказал жать эспандер чтобы она спала. Ладонь могу сжать с натяжкой в кулак. Ощущаю как будто кисть резиновая....
Здравствуйте. Описанное вами состояние типично для длительной иммобилизации. Но то, что оно сохраняется в течении месяца после снятия гипса - требует дополнительного внимания. Вероятно это произошло из-за застоя лимфы и снижения тонуса мышц. В таких случаях обычно рекомендуют в первую очередь ЛФК и физиотерапию. Можно попробовать проводить упражнение с эспандером в ванночке с теплой водой, лимфодренажный массаж, активные движения кистью (сгибание, отведение, круговые движения), а так-же парафиновые апликации. Компрессы с димексидом продолжают 10 - 12 дней. Более длительный курс может вызвать раздражение кожи. Возможно обсудить с вашим врачом прием венотоников (например, Детралекс, Флебодиа) — они улучшают венозный отток. Желаю Вам скорейшего выздоровления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв миниска
5 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста, 2 года назад упала на колено 2 раза,разница в 3-4 месяца и каждый раз болело колено месяц.В апреле колено начало болеть,обратилась к врачу,сделали рентген и МРТ,обнаружили разрыв мениска.Колено опухшее.Выписали лечение и физио(физио лечение...
Поскольку Вы дополнительных данных не предоставили, даю рекомендации, считая, что достоверно установлен диагноз разрыва мениска 3б по Столлер. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Ослажнение после перелома
6 ответов29.05.24, у мужа было сломан нога, положили гипс, после 4 неделии сняли гипс, после снятие гипся с каждым днем все хуже и хуже стала, боли, отеки, затруднение и боль при ходьбе, сделали контрольный ренген, мрт, и кт, заключение прикреплю, местный травматолог говорит что все...
Здравствуйте. По результатам приложенных обследований переломы срослись. Выявлен артроз суставов стопы с признаками воспаления (синовит), остеопороз костей стопы. Выявлено частичное повреждение связок голеностопа с признаками их отёка и воспаления. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Ходить на костылях, приступая на ногу примерно 25% от обычной нагрузки. Боль избегать, не преодолевать. 2. Зафиксировать голеностопный сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611. Изготовить индивидуальные ортопедические стельки. 3. Медикаментозно обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани для лечения остеопороза 2 мес. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM Тепловые процедуры противопоказаны. По мере уменьшения отёка и болей увеличивают нагрузку на ногу. Сразу нельзя. Всё постепенно.
Результаты МРТ
4 ответаДобрый день! Прошу помощи в расшифровке МРТ коленного сустава. По заключению МРТ разрыв мениска степени 3а и врач МРТ сообщил о необходимости операции. После врач травматолог, посмотрев снимок (не выписку) сказал, что повреждение мениска не столь значительное и назначена...
Здравствуйте, на самом деле разрыв 3а, пограничное состояние межу оперировать или лечить консервативно. (Из практики), планомерно разрыв 3а переходит в 3б [факт, дело времени] Срочности оперироваться нет, можно пройти курс консервативной терапии, посмотреть по эффекту. Если эффект вас устроит, то МРТ контроль через 6 мес, и проконтролировать степень разрыва в динамике. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срочное снижение веса
17 ответовДобрый день, вопрос не оригинальный - женщина, возраст 51, вес 86, рост 156 см. Конечно, очень много. Нужна операция по замене коленного сустава после травмы. Конечно, травматолог сказал срочно снизить вес. К осени потерять не менее 20 кг.... Все новые препараты рецептурные?...
Можно зайти в мой профиль, там будет онлайн-консультация.