Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
3 ответаДочке 16 лет, болит правое колено, защемляет так, что разогнуть может только с болью, сильный хруст в обоих коленях. 8 лет занималась Триатлоном, из-за боли в коленях пришлось оставить спорт. Съездили к ревматологу, прошли МРТ колена, но, врач ушла в отпуск, не дав...
Здравствуйте. Данные проблемы с суставом лечит травматолог-ортопед. Ревматолог, к лечению выявленных изменений в суставе, отношения не имеет. Поэтому ждать ревматолога из отпуска смысла нет. Обращайтесь к специалистам нашего профиля. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление (синовит). В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Нимесулид, Ибупрофен и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Витамины группы В, например, Комбилипен. Важен для связок. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных детских (не знаю, какой размер нужен). Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Боли в коленях у футболиста
2 ответаФутболист 13 лет. Нагрузки постоянные спортивные с 5 лет. В пубертат не вошел, резкого скачка роста за последние 6 мес не было. Жалобы на боли в коленях-ощущение "затекают" если долго сидеть. Когда бегает или играет-не беспокоят, боли нет. Мрт пройдено.
Здравствуйте. На МРТ выявили признаки болезни Гоффа. Справа хуже. Причина - перегрузка. Эта болезнь приводит к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела и его фрагментация. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Поскольку блокировки сустава пока нет, можно попробовать лечить консервативно. Но при сохранении физ нагрузок консервативное помогает временно, потом наступает рецидив. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции, а так же в случае, если импиджмент не подтверждается рекомендуют: Найз 1р в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в груди
9 ответовДобрый день.незнаем к какому врачу обращаться,решили написать пока вам. Женщине 56 лет. При каких заболеваниях боль груди и вверхней части спины ( лопатки) ? Острая боль во время глотания, при употреблении пищи и жидкости.
Здравствуйте, учитывая связь с глотанием нужно в первую очередь выполнить ФГДС и исключить воспалительные заболевания пищевода, рефлюкс, все правильно вам нужно сначала к терапевту. Так же нужно сдать анализы ОАК, ОАМ, б/ х анализ крови, ЭКГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
63 ответаБолит поясница уже продолжительное время, боль бывает разного характера и острая и ноющая. Трудно сидеть продолжительное время, а также лежать на спине. В ноги боль не отдает, могу спокойно наклониться вперёд и достать руками до пола, но подниматься уже болезненно.
Здравствуйте; по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) они начинаются еще в подростковом возрасте, лечения не требуют. Также есть протрузии и грыжа с влиянием на нервный корешок, она может давать боли полосой идущие в ноги, локальные боли в спине она не дает. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим синдромом. В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты) Профилактикой болей в спине служит занятие лечебной физкультурой Пример упражнений https://youtu.be/RztUCWaCgU4?si=klbQ6NXdrM7I4g78
Здравствуйте! В декабре перенесла ковид в легкой форме и с тех пор то одно, то другое. На этот раз болит левое ребро, дней 6. По левой стороне самое нижнее ребро, невозможно прикоснуться к нему, как будто током бьет. Нажимать на живот в этой области не больно. Усиливается...
Под прикрытием омеза 20 мг с утра,так же пентовит или нейробион тоже пропейте,если нет аллергий на витамины группы В.
Боли в коленях при ГВ
3 ответаПодскажите пожалуйста эффективно ли и можно ли делать спиртовые компресы при болях в коленях, находясь на грудном вскармливании ? Быть может можно делать что-то еще для снижения боли? Очень тяжело ходить по лестнице, вставать из позиции сидя или поднимая ребенка с коврика...
Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос. По данным исследований критических повреждений в коленных суставах нет. Вероятнее всего боли из-за перегрузки Рекомендации: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, эластичное бинтование при ходьбе(либо использование ортеза) -гель Бодяга местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов) -после купирования болевого синдрома ЛФК суставов Всего наилучшего! .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
2 ответаВчера на щенка было нападение. Подняла его и побежала в верх по лестнице. Весит 15 кг Ночью появилась острая боль в пояснице ,а утром выпила нимесил и боль немного прошла. Остались скованные движения и прострелы .сейчас температура 37.5 Какие препараты купить? Скажите ,...
Здравствуйте Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли в спине https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендую : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) Сдайте оак. Консультации терапевта очно.
Боль в колене
9 ответовДобрый день . На протяжении нескольких месяцев постоянная тянущая боль в колене . После минимальных физических упражнений тоже . Если забыть в встать на пол на него , то боль становится острая до невозможности . Сделала рентген . Подскажите , лечится ли это и какие прогнозы ?...
Здравствуйте, Виктория. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормыв 35 лет Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. По жалобам предполагается препателлярный бурсит сустава. Нужно подтвердить и выяснить причину. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в коленных суставах
21 ответЗдравствуйте! В начале октября 2021 два дня был понос с пеной, температура 37. Через две недели началась мышечная слабость. 22.10.21 сделал первую прививку от короновируса. Через несколько дней появилась боль с правой стороны в области подвздошной мышцы. При завязывании...
Здравствуйте. Уточните про боль в спине. Всё же она после нагрузки? Не бывает в покое, под утро? Нет ли чувства скованности в спине? Нет ли псориаза у вас или родственников? Не направляли Вас на рентген таза или МРТ крестцово-подвздошных сочленений? Сдавали ли HLAB27-АГ? Когда последний раз смотрели ОАК с СОЭ и СРБ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом боку.
3 ответаЗдравствуйте. Болит в левом боку, чуть ниже ребер, не могу вздохнуть, сразу острая боль, температура 38. Что может так болеть? Боль сравнимая с болью поломанного ребра. Лежать могу только на спине..
Добрый день. Скорее всего, ваши жалобы связаны с остеохондрозом грудног отдела позвоночника с межреберной невралгией. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.