Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Свекру сделали операцию по замене коленного сустава на правой ноге месяц назад. На текущий момент сохраняется боль, на костылях ходит мало, т.к. на ногу очень больно опираться. Переживает, что что-то идёт не так. Внешних отёков нет. Шов заживает хорошо. При выписке на...
Здравствуйте.
1. Пока причина симптомов не ясна. Для диагностики рекомендуется сделать рентген + УЗИ или МРТ коленного сустава.
Это исследование выявит практически все возможные причины боли. Среди них чаще всего находят:
- Тендинит сухожилий и лигаментит связок сустава.
- Подвывих полиэтиленового вкладыша или нестабильность эндопротеза.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём компресс с Димексидом.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани для укрепления эндопротеза в кости.
2. Если серьёзных проблем на обследовании не выявят, причина болей - это неправильно проведенная реабилитация или отсутствие таковой.
Если Вы думаете, что после замены сустава и снятия швов пациент встаёт и идёт играть в футбол, то это не так.
Практически с первого дня после операции начинается активная реабилитация.
Обучают ходьбе и делают ЛФК. Для каждого дня после операции - свои упражнения.
Вы сами уже не справитесь. Пациента нужно госпитализировать в отделение реабилитации.
После курса реабилитации в отделении оптимально купить путёвку в ортопедический санаторий, где есть программы восстановления после эндопротезирования.
Примерно только через 2-3 мес постоянно выполняя ЛФК и проходя курс реабилитации пациент начинает отказываться от костылей.
Активизируйтесь. Само не заработает и кое-какую боль то же придётся терпеть. Нет другого пути.
В утешение могу только сказать, что Вы далеко не одиноки. Думаю, что каждый третий из 10 пациентов с этим сталкивается.
Удачи.
П.С. Думаю, что на вопросы ответил.
Беспокоит шишка на ключице умеренно болезненная.
Появилась в период простуды больше месяца назад.
Сейчас появляется исключительно ночью, утром исчезает (болезненность остаётся).
УЗИ лимфоузлов без патологии, общий анализ крови в норме.
С уважением, Люба
Здравствуйте, с рождения у ребенка есть не большая шишка с левой стороны на шее, сейчас она стала больше, не болит, красноты нет, ребёнку 2,7. Она меня беспокоит, что нужно проверить? Может узи сделать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Лет 20 назад во время занятий спортом коленка выгнулась в обратную сторону и я упала. Была дикая боль. Прошло
В течение жизни периодами как бы коленка вылетала из чашечки, были боли, но через неделю - дней 10 проходило.
17 сентября очередной раз коленка...
Здравствуйте! Учитывая данные МРТ и длительную историю нестабильности, шансы обойтись без операции, к сожалению, крайне малы.
Почему операция, необходима:
Полный разрыв передней крестообразной связки — это основная проблема. Связка не срастется сама. Она отвечает за стабильность колена, и без нее «подвывихи» и ощущение «вылетания» будут продолжаться, еще больше повреждая сустав.
Разрыв мениска и подвывих надколенника усугубляют ситуацию, вызывая боль и механические препятствия.
Без операции высок риск быстрого развития посттравматического артроза, и боль станет постоянным спутником.
Чем лечить?
До принятия решения об операции: Не нагружайте ногу (ходьба с тростью, исключить спорт, ступеньки). Для снятия боли и отека («выпота») может понадобиться противовоспалительная терапия (например, ибупрофен, нимесулид), холод на сустав и физиотерапию (для уменьшения боли и отека).
Основное лечение: Артроскопическая операция. Скорее всего, будет предложена пластика (реконструкция) ПКС (замена разорванной связки трансплантатом) и, одновременно частичное удаление поврежденной части мениска.
Консервативное лечение временно уменьшит симптомы, но не устранит причину — нестабильность. Чтобы вернуть функцию колена и остановить разрушение сустава, необходима хирургическая реконструкция.
Всего вам хорошего, если есть еще вопросы, готов на них ответить!
Добрый вечер!
В 2020 году было проведено тотальное эндопротезирование коленного сустава. На данный момент при сгибании и разгибании колена, появились щелчки. Колено стало отекать и при пробуждении бывает боль. Часто появляются боли, что больно делать опору на ногу. Начинает...
Здравствуйте! Если есть возможность ,то прикрепите рентгеограммы или описание рентгенограмм к вопросу.
По данным УЗи признаки синовита в коленном суставе.
Это может свидетельствовать о воспалении окружающих мягких тканей.
____________________________________________________
Здравствуйте. Болит колено. Причём в основном при присидании, наклонах, ходьбе по ступенькам. Болит около недели. Первые дни боль была резкая, сейчас уже более спокойная, но есть. Внешне колено не видоизменено. Припухлости никакой нет. Сделала УЗИ, прикрепляю фото. Подскажите...
Здравствуйте.. По данным УЗИ пострадала наружная боковая связка коленного сус тава . Она несколько отечна , но не повреждена.Показано ношение ортеза коленного сустава MKN 103, физиолечение: УВЧ №8, Электрофорез с новокаином №10. Компрессы с найз гелем на ночь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Два месяца назад упала на колено. Удар был сильный , место ушиба было отекшее , синяки долго сходили ( недели три) при этом боли при движении , сгибаниях колена не было. Но присутствовала сильная боль в самом месте ушиба , если потрогать , сейчас спустя два...
Добрый день. Ранее назначенное лечение врачом травматологом является правильным , ничего корректировать не надо. В подобном случае назначается ортез с пателофеморальным кольцом , носить его не более 30 дней. Физиотерапию стоит пройти , если болевые ощущения полностью уйдут то не нужно будет повторно через пол года проходить физиотерапию .
Ультразвуковое исследование коленного сустава
Заключение
УЗ признаки гонартроза.
Описание
Справа сухожилие 4-х гл. мышцы бедра однородное , не повреждено. Контуры костей, составляющих коленный сустав ровные, четкие. Жидкость в супрапателлярном пространстве не выявлена....
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте! Еще в мае 2022 года заметила у сына отечность правого колена.Думали ушиб. Мазали Долобене,пили НПВН. Эффект положительный. Но после ларинготрахеита, острого тонзиллита с поднятием температуры, у ребенка вновь появлялся отек колена. Делали УЗИ-незначительный...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотелось бы узнать ваше мнение. По результатам МРТ левого коленного сустава имеется повреждение заднего рога мениска 3 а степени по stoller и повреждения крестообразной связки 2 стадии. Как это лечится? Была похожая ситуация с правым коленом 2 года назад,...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -пвреждение медиального мениска 3 ст + частичное повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска)
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Всего самого наилучшего!