Что вас беспокоит?
Юношеский артрит,олигоартрит,активность 1 ст.
Здравствуйте! Еще в мае 2022 года заметила у сына отечность правого колена.Думали ушиб. Мазали Долобене,пили НПВН. Эффект положительный. Но после ларинготрахеита, острого тонзиллита с поднятием температуры, у ребенка вновь появлялся отек колена. Делали УЗИ-незначительный синовит правого коленного сустава, патологических структурных изменений не выявлено. Рентгенография коленных суставов мая 23г-без патологии. В августе 23го года ревматолог направила на госпитализацию в Морозовскую больницу,Москва. Было пройдено обследование: Узи органов брюшной полости;УЗИ коленного сустава(эхографические признаки синовита правого коленного сустава);Рентгенография 2 коленных суставов -костно-травматических изменений не определяется;ЭКГ-синусовая аритмия,отклонение электрической оси сердца вправо,повышение электрической активности миокарда левого желудочка; МРТ коленного сустава-невыраженный синовит,признаки кисты в дорсальном отделе полости сустава.Достоверных признаков повреждения связочных структур,суставного хряща,менисков правого коленного сустава не выявлено. Клинический анализ крови,анализ мочи. Обнаружен стафилококк. Окулист- офтальмопатологии нет. Исследование антигена HIV не обнаружены, Ig класса G(IgG)-700 мг/дл, Ig класса М(IgМ)-76 мг/дл,ревматоидный фактор -3,9 МЕ/мл. АЦЦП 1 Ед/мл < 5 Антинуклеарный фактор (ANA IIFT, HEp-2) <1:160 Назначен препарат Сульфасалазин 250 мг утром и 500мг вечером на протяжении 2х лет.... У меня куча сомнений в правильности поставления диагноза.... Синовит и юношеский артрит одно и то же ,как сказала врач.... Так ли это.... ? И может у нас не артрит,раз все показатели в норме... Подскажите пожалуйста ,как быть .... Пить 2 года таблетки и смириться ,что у ребенка артрит ...?
Здравствуйте.
1. Скажите, сустав только припухает или еще и болит?
2. Впервые припухлость появилась просто так? Не было ни травмы, ни перенесенной инфекции?
3. От момента появления припухлости впервые как часто колено припухало?
4. Другие суставы никогда не беспокоили?
5. У родственников нет ревматологических заболеваний?
6. Нижняя часть спины у ребенка не болит?
Виктория Владимировна,здравствуйте! Сустав припухает. Болит только тогда,когда высокая температура при ОРВИ. Ребенок активный,сустав подвижен. На боль не жалуется не по утрам не после физкультуры в школе...
Припухлость появилась после удара, повторно в дальнейшем после ОРВИ.
За 2022 год 3 случая припухлости колена. Ну и по сегодняшний день не уходит , делали узи -жидкость есть.
Другие суставы не беспокоят...
У моей мамы 65 лет артрит пальцев рук,но постоянной боли нет.Началось около 50 лет.
Нижняя часть спины не болит.
Вероятнее всего, да, это дебют ювенильного артрита. И необходим прием базисного препарата. Сульфасалазин таким является. Оценка эффективности будет проводиться через 3 месяца от начала приема.
Сказать, как долго будет прием препарата, сложно. Бывает, что с возрастом активность затихает и препарат отменяется.
Виктория Владимировна, подскажите пожалуйста,можно ли пройти курс иголок(китайская медицина),массаж,грязелечение с таким диагнозом?
Принятый ответ
Нет, данные методы лечения не рекомендуются. Только гимнастика, лечебная физкультура.
Добрый вечер!
Покажите как выглядит изменённый сустав. Пациента беспокоят боли, нарушение объема движения? Какие жалобы были изначально?
Болей в нижней части спины нет? Псориаза? Высыпаний? Проблем с кишечником?
Инфекционные процессы не переносил перед тем, как впервые заметили припухлость?
Наталья Сергеевна, здравствуйте!МРТ не показало ,что сустав изменен. Сказано только,что в полости сустава ,у заднего контура дистальной ЗКС кистозное образование с однородной жидкостью,тонкой капсулой размером 18х8х15 мм. В садике была вирусная кишечная инфекция.Жалобы были после того,как ребенок упал с велосипеда. Потом отек стал появляться когда ребенок заболевал и была высокая температура. Аллергический контактный дерматит с 2021 года.
Я не об МРТ спрашиваю) вы говорите, что отмечаете припухлость сустава - покажите на фото это изменённый сустав.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 20171 ответ
- 17 Октября 20233 ответа
- 7 Января 20241 ответ
- 18 Января 20252 ответа