Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пишу за моего отца, которому 80 лет. В последнее время он стал ощущать пищевод, там появилось чувство жжения. Также при надавливании в районе пупка появилась лёгкая боль. Из-за хронических заболеваний пьёт постояннно лекарства, и эти проблемы с желудком...
Здравствуйте! Эрозии в желудке образуются по нескольким причинам. Первая и основная, это инфекционная причина, то есть хеликобактер пилори. Эта зелёная бактерия, живёт в подслизистом слое желудка, поддерживает воспаление, в связи с чем и возникают эрозии. Эрозии это всегда повод искать и по возможности, лечить данную инфекцию. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Ещё одной из причин эрозий, является приём лекарственных препаратов. Объем воды, которым они запиваются, никакой глобальной роли не играют. Действие некоторых препаратов (например гормональные средства, средства для разжижения крови, НПВС) усиливают кислотопродукцию, как результат - эрозивные процессы в желудке и ДПК. Терапию, которую Вам расписал доктор вполне корректная. Там действительно есть один противогрибковый препарат, а все остальные (нексиум, денол, ребамипид) это препараты, направленные именно на заживление и длительную поддержку слизистой оболочки желудка и ДПК. Сам приём относительно еды, тоже расписан вполне хорошо, по классике : -денол за 1 час до еды -нексиум за 30 минут до еды -ребагит (ребамипид) через 30 минут после еды, обычно курс 8 недель. Эрозии на этом фоне хорошо заживут.
Лечение гиперплазии
6 ответов34 года, двое детей. Последние два года принимала Клайру, до этого другие кок. Принимала иногда пропуская, могла начать новую пачку позже на пару дней. Выделения на фоне клайры стали обильные, иногда начинались прям на середине упаковки, порядка не было. Два года...
Добырй день! Аденомиоз, гиперплазия эндометрия не является воспалительным заболеванием и не требует противовоспалительного лечения. аденомиоз возникает в результате внутриутробной закладки особых клеток, которые проявляют себя только после начала менстурации. Эрозия-не совсем правильный термин. У вас по данным кольпоскопии есть эктопия шейки матки. То есть клетки цилиндрического эпителия, которые должны распологаться внутри цервикального канала -распологаются на поверхности шейки матки. Этот вариант считается нормой и при нормальной онкоцитологии по клиническим рекомендациям не требует проводения лечения. Прижигание-это вред, тк создаст на месте доброкачесвтеннной эктопии рубец, что весьма затрудняет диагностику онкоцитологии. В плане возможной беременности высокий риск ИЦН после проведенного лечения на шейке. На клайре у вас была обильная менстурация тк была гиперплазия. Сейчас же ее убрали и назначен не кок, а гестаген чистый. Это другая группа препаратов, более эффективная чем КОК. В плане профилактики также используется спираль мирена, которая считается наиболее эффективным способом лечения гиперплазии и положительно воздействует на аденомиоз. Да, можете сейчас не использовать ничего, а только наблюдать. С учетом однократной ситуации профилактика не обязательна. КОК не вызывают гиперплазию,а наоборот. Нормализация гормонов на отмене КОК, увы не наступает. Надо обязательно сдать анализы гормонов: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, витамин Д на 2-3 день менструального цикла
Лечение
5 ответовПодскажите , лечение трихомониаза? Уже неделю чешутся половые губы , а через 3 дня пошли зеленые выделения , как гниль
Лечение трихомониаз -препарат метронидазола в дозировке 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день через 12 часов 7 дней, -во влагалище клион Д 10 штук по 1 на ночь. Или клиндацин б 6 пролонг во влагалище на ночь 6 дней или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь Лечение необходимо проходить обоим партнёрам Мужчине - метронидазол 500 2 раза в день 7 дней На время лечения половой покой, контроль мазка через 3 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР лечение
19 ответовЗдравствуйте, выписали кучу лекарств боюсь пить так как много всего. Дюспаталин 1,5месяца 3раза в день(по инструкции там страшные побочки аллергии и что препарат нельзя совмещать с другими лекарствами) Альфанормикс 3раза в день 10дней(тоже по инструкции не больше 2раз!),...
Здравствуйте. Меня зовут Елена, я специалист сервиса Спроси врача В принципе при сибр назначается альфа нормикс. Доза стандартная, 2! Таб три раза в день, т.е 1200 мг в сутки. Учитывая симптомы сибр , да, мы лечим его альфа нормиксом. Энтерол будет стул закреплять. В подобных случаях он не обязателен к приему. Урсосан так же обосновал, учитывая проблемы с желчным. Но скажите пожалуйста, как подтвердили сибр? Можно все же в подобном случае сдать дыхательный тест на сибр и при положительном результате пропить только альфа нормикс.
Мазок, лечение
7 ответовСдала мазок, посоветуйте лечение. Важно - кормлю грудью ребёнка 8мес. Нужно ли лечение мужу (бывает незащищенный контакт)?
Можно проставить Макмирор Комплекс 8 дней вагинально, он разрешен при лактации
Лечение опистархоза.
1 ответЗдравствуйте, сделал дуоденальное зондирование, сдал всевозможные анализы, обнаружили опистархоз в желчном пузыре и выраженный застой желчи. Врач сказал что лечение проводится только стационарно и в данный период пройти лечение нельзя из-за эпидемии. В платных клиниках очень...
Здравствуйте! При выявлении или подозрении на описторхоз, рекомендую обратиься к инфекционисту в полилике по месту жительства для назначения дообследования и лечения...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение сифилиса
22 ответаДорбрый день в КВД выявили сифилис, решил пройти лечение в коммерческой клинике...прикреплю лечение и как было тв начале и как в конце.....коммерция вымогает деньги и проси т повторить курс.что вообще можно сказать по лечение и анализам?
Здравствуйте! Какое было проведено лечение? Почему не стали лечиться в квд? Чем обусловлено требование повторить лечение?
Эрозивный гастрит
10 ответовЗдравствуйте. Сделали ФГДС : эрозивный гастрит( в антральном отделе, по всем стенкам, опр гр. 7-8 ,, полных,, эрозий , д 0,2-0, 3 см. )функциональная недост. привратника. Анализ крови в норме, мочи в норме, биохимия в норме, кал на кап мышечные волокна небольшие, крахмал...
Александра, здравствуйте. Хеликобактер у вас не обнаружена, поэтому эррадикация не нужна. Пройдите лечение, которое рекомендовал второй врач
Острый эрозивный гастродуоденит
30 ответовЗдравствуйте, делал полгода назад фгдс, показало небольшое воспаление в желудке и 12п кишке, все было окей, потом соблюдая диету, причем можно сказать жесткую, начались жгучие острые боли в груди справа, в эпигастрии, записался на фгдс и прошел вчера и там нашли эрозии...
Доброе утро, Нурлан. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача» - Давыдова Анна Михайловна. Эрозии не болят. Болеть может только язва, так как там будет глубокий дефект, вплоть до мышечной и серозной оболочки. А вот болеть может функциональная диспепсия. Данное заболевание существует в виде двух форм - синдром эпигастральной боли и постпрандиального дистресс-синдрома. Может быть их сочетание. Я задам вам уточняющие вопросы. Ранее хеликобактерную инфекцию вы лечили? Нет ли у вас аллергии на пенициллин (амоксициллин)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога стоит кол в пищеводе
18 ответовЗдравствуйте у меня удалён желчный пузырь 30л назад, периодически боль в правом подреберье, изжога, а с неделю изжога мучает каждый день, и между рёбрами как кол стоит и тяжесть, отрыжка, когда отрыжка то не надолго легче,Сделала сегодня Фгдс диагноз катаральный рефлюкс...
Нексиум действительно снижает кислотность желудка, но он не влияет на заброс желчи. Желчь забрасывается из двенадцатиперстной кишки в желудок и пищевод из-за слабости сфинктеров или нарушения моторики. Поэтому при большом количестве желчи обычно рекомендуют добавить препараты, которые её связывают и выводят. Что касается желчегонных - их назначают не всегда. Если желчь застаивается в желчном пузыре, тогда да, они нужны. Но если проблема в забросе желчи в желудок, то обычно рекомендуют препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк) - они связывают агрессивную желчь и защищают слизистую.