Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленных суставах
5 ответовЗдравствуйте! Неделю назад впервые начали беспокоить ноющие боли в обоих коленных суставах, чаще всего под вечер, мажу диклофенак гель -не помогает. Сделала узи и сдала ревмо пробы. Посмотрите, пожалуйста. Прокомментируйте, пожалуйста. Как облегчить боль.К ревматологу очно...
Посмотрела. Признаков артрита нет. Есть постнагрузочные изменения связочного аппарата в фазе воспаления. Основные ваши действия будут немедикаментозного характера: - ограничение статической нагрузки (длительное нахождение в вынужденной позе, подъемы веса, рывковые движения) - ежедневная специализированная ЛФК (можно ознакомится здесь https://rheumatolog.su/patients/uprazhneniya-pri-boli-v-spine-kolene-pleche-kisti-tazobedrennom-sustave-stope/ ) - ношение отрезов на коленные суставы + Для купирования воспаления необходим курс НПВП (например, целекоксиб 200 мг 2р/сут 3-4 недели)
Анестезия ребенку
6 ответовЗдравствуйте. Дочери 11 лет. Предстоит впервые лечение кариеса. Дочь аллергик с рождения. Боюсь возможного отека квинке, как реакции на обезболивание. Как часто случается такая побочка и что сделать, чтобы этого избежать? Может пробы какие делают, например, как перед приёмом...
Здравствуйте! Необходима консультация аллерголога и анализ на анестетики, можно сразу на все, можно на те, которые используются в вашей клиники. Каждый случай индивидуален для каждого пациента, есть аллергические реакции немедленного типа, и есть так сказать накопителтные, поэтому анализы сдать необходимо, чтобы знать на будущее.
Щитовидная
8 ответовМоему папе 54 года! Уже два года мучается с крапивницей и каждый день принимает 1таблетку Цетрина. Так как отекает под глазами отекает, губы тоже. Онколог взял пробы на со щитовидной железы (биопсию) и на кальцитонин вводили через вену. Результаты прикрепила
Здравствуйте! Прикрепите протокол узи щитовидной железы и результаты биопсии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергическая проба
6 ответовЗдравствуйте, подростку психиатр назначил литий (седалит) 900 мг, на фоне приема случился отек квинке. Психиатр не хочет отменять препарат. Он сказал сделать аллергическую пробу на литий. Скажите, пожалуйста, делаются ли такие пробы? Это тест на коже или можно сдать кровь?
Наталья, здравствуйте. Наиболее достоверным будет сделать кожноскарификационную или подъязычную пробу с данным препаратом в кабинете аллерголога, в течение 5 дней до пробы на принимать антигистаминные и гормональные препараты системного действия. Кровь на иммуноглобулины Е спец вряд ли получится сдать, ведь препарат не частоназначаемый.
По назначеню врача принимала разные курсы глазных капель и мазей, уколы гармона под глаза, пробивали слезные каналы. Были сданы пробы из глаз на флору и АЧ, ничего не выявлено. Что бы исключить аллергическую версию, поменяла подушки, стиральный порошок. Полное отчаяние.
Здравствуйте. Опишите подробнее свои жалобы. Когда и с чего началось. Загрузите фото глаз в облако и сюда пришлите ссылку
Муковисцидоз по неонатальному скринингу
10 ответовСыну 18 дней Медсестра сказала, что нужно пересдать тест из пяточки, тк пришел положительный анализ на муковисцидоз (две пробы) Я перед планированием сдавала генетику - у меня нет носительства. Откуда у малыша могло это появится. Может ли это быть ложным результатом?
Здравствуйте, Екатерина! Понимаю ваше беспокойство о состоянии здоровья ребенка. В рамках неонатального скрининга на муковисцидоз проводится определение в крови ИРТ по сухим пятнам крови. Скрининг - это массовое просеивающие исследование, которое не ставит какой то диагноз малышу, а лишь намечает группу детей, которым надо обратить чуть больше внимания, провести дополнительные исследования. Точно также и ИРТ (иммунореактивный трипсин) в крови сам по себе не является какими-то диагнозом. Запрашивание перезабора (ретеста) очень частая на практике ситуация, пугаться вам не не нужно. Если оба родителя не являются носителями мутаций в гене CFTR, малыш никак не может болеть муковисцидозом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин повышен
17 ответовДобрый день. На днях сдавала анализы. И показало что повышен холестерин 5,15. Что делать. Печеночные пробы в норме. УЗИ не делала. Был токсический гепатит, есть Гэрб. На днях начало побаливать правое подреберье. Срб повышен 6,1 но я недавно переболела острым бронхитом.
Ну то есть гепатит, как я понимаю реактивный, на фоне седации. Это транзиторное состояние, которое полностью купируется, процесс НЕ хронический. Касательно холестерина, то верхняя граница нормы обычно до 5,5 и показатель в 5,1 нельзя рассматривать в рамках патологии. С учётом избытка массы тела, во избежании жировых изменений печени и поджелудочной железы, обычно рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль и нормализует все показатели холестерина. Касательно болевого синдрома в правом подреберье, то возможных причин несколько. Это могут быть проблемы желчного пузыря, поэтому в подобных ситуациях рекомендуют выполнить УЗИ ОБП. А так же нельзя исключить проблемы кишечника, ведь в проекции правого подреберья располагается печёночный изгиб толстого кишечника. Но боль, это вовсе не обязательно какая то серьёзная патология, чаще всего боль вызвана спазмом или избытком газа в кишечнике. Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Давление повышается резко и сопровождается шумок в ушах и волна поднимается от живота к голове. Сделала узи сосудов шеи и головы. Меня беспокоит в заключении слова Функциональные пробы ПА слева положительные: снижение скоростные показателей 30-35%". Скажите что это обозначает?
Здравствуйте, по узи исключаются атеросклеротические бляшки (так как при критичных размерах они могут нарушать кровоток), также исключают аневризмы-патологическое расширение сосудов, диссекции-расслоение стенки сосудов, только подобные изменения могут быть значимыми и давать симптомы. Скоростные показатели кровотока меняются постоянно, у всех людей, на них повлиять нельзя. В зависимости от движений, волнения, количества выпитой жидкости кровоток может меняться, это не является патологией. По узи описано незначительно снижение скорости кровотока при выполнение проб, это не является значимой патологией. Описанные симптомы с описанным в узи не связано. Описанные жалобы часто являются симптомом нервного перенапряжения, тревожности, стрессов. То есть это обратимые жалобы, которые имеют функциональный характер (не связаны со структурной патологией) могут проявлять и извещать. Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит https://psytests.org/depr/hads.html https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Реакция манту
11 ответовЗдравствуйте. У ребенка в год реакция манту была 5 мм, последующие три года держится 10 мм. Нам 4 года. Часто болеет ОРВИ. После последней пробы манту красное пятно держалось 3 недели. Фельдшер ДС отправляет к фтизиатору. Есть ли повод для беспокойства?
Зоя, для этого Вас должны направить к фтизиатру, чтобы сделать Диаскин-тест. Если он будет отрицательный, значит причины положительных реакций Манту - аллергия, инфекции, реакция организма на туберкулин и другие. Но не микобактерии туберкулёза. При положительном Диаскин-тест рентген или КТ лёгких. Но думаю, всё будет нормально, т.к. Манту стабильна и больше похоже на аллергию на туберкулин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия ринит
7 ответовДелаю полное обследование, из симптомов чешется нос , чихаю уже как 2 года ( на пробы все сдавала все отрицательные. Сдала мног анализов , эти на инфекции пришли все практически положительные! Я в шоке к врачу только 19 ((( может что то еще сдать?
Здравствуйте! По предоставленной информации все положительные IgG в анализах означают только то, что вы уже встречались с данными инфекциями раньше, это клетки памяти которые появляются после контакта с вирусами, и после появления остаются в течении всей жизни. Лечить такие результаты без острых симптомов в большинстве случаев не требуется. -Хронический зуд и чихание при отрицательных аллергопробах чаще связаны не с инфекциями, а с неаллергическим или вазомоторным ринитом. Ваши анализы не указывают на опасное заболевание. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют очный осмотр врача для принятия решения о дальнейшей тактике.