Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тубрекулез?
1 ответДобрый день! Помогите расшифровать заключение КТ легких. Врачи подозревают тубрекулез, но не уверены. Может ли это быть что-то еще кроме туберкулеза? Описание заключения Пневматизация легочных полей неравномерная, заметно повшенная нижних долей. В верхушках с обоих...
Здравствуйте. По клиническим рекомендациям в вашем случае могут предложить пробное лечение на 3 месяца с контролем КТ. Так как палочка туберкулёза не найдена, диагноз под ?, хотя зона для туберкулёза характерная.
Подозрение на туберкулез
23 ответаВ ноябре ставили по рентгену пневмонию, подозревали туберкулез, но по истечению 3 недель инфильтрация рассосалась и по рентгену было все хорошо, был отрицательный диаксин тест, мокрота тоже ничего не показала. По анализам крови была положительная динамика сейчас 11 июня...
Добрый день, Татьяна! Для исключения специфического генеза воспаления необходимо выполнить Диаскинтест, анализы мокроты (ПЦР, микроскопия, посевы). Также необходимо дождаться результатов бронхоскопии, вам взяли весь необходимый перечень исследований. Окончательное суждение о диагнозе принимается врачебной комиссией.
Единичные субплевральные очаги
5 ответовДевочке-подростку сделали КТ ОГК. На верхушке правого легкого определяются плевральные наложения. В легких определяются очаги. Справа S4 - субплевральный очаг, размером до 3 мм, в S5 - субплевральный очаг до 2 мм, в S5 - перифиссуральный очаг до 3 мм. Плотность легочной...
Здравствуйте,Надежда! Плевральные наложения ,очаги и спайки могут быть следствием перенесенного воспалительного процесса . У детей тимус может сохраняться в виде мягкотканного образования. Это физиологическая гиперплазия тимуса. Лимфоузлы в средостении и подмышечных впадинах не увеличены. По описанию ничего настораживающего,Вам не о чем тревожиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В декабре по причине продолжительного кашля (3 недели), обратился к участковому терапевту, назначен антибиотик+ингаляции , сдача крови и мокроты, флюорография. По данным обследования все в норме, Пцр тест на короновирус отрицателен. Параллельно самостоятельно сделал КТ, по...
Здравствуйте, тесты показали положительный результат : Туберкулёз, острая стадия заболевания Инфицирование микобактериями туберкулёза. При этом человек может быть практически здоров Ложноположительный результат на фоне бронхиолита, т.е. острого воспалительного заболевания Тесты положительные, т.к. на КТ обнаружен кальцинат - либо в прошлом тубконтакт (о котором Вы могли и не знать), либо (в прошлом) лёгкая форма туберкулёза под видом бронхита, затяжных ОРВИ. В этом случае тесты всегда будут положительные. Бронхоскопия необходима : Исследовать слизистую бронхов на определение возможного бронхита Исследование промывных вод бронхов (флору, в том числе микобактерии туберкулёза, которые могут не определиться микроскопическим методом исследования мокроты) При обнаружении ПЦР микобактерий и в посеве промывных вод бронхов самих микобактерий, выявить чувствительность их к противотуберкулезным препаратам и начать лечение. При неподтвержденнии туберкулезного процесса лечение антибиотиками (кроме фторхинолонов и аминогликозидов - в спорных случаях они не применяются!) и повторное обследование через 1,5-2 месяца.
Диаскинтест
21 ответЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, очень волнуюсь в принятии решения. Начну с того, что ребенок -аллергик, в начальных классах выявилась аллергия на пыльцу березы, которая с каждым годом становилась сильнее. Мы приняли решение лечится АСИТ, следующий год будет третьим. И вот...
Да, минут через 10-20. Принимать 2-3 раза в день. Но если ребёнок хорошо себя чувствует, нет тошноты, АЛТ АСТ в норме, то гепатопротекторы можно 1-2 раза в день. ВитВ6 принимать независимо от показателей крови.
Добрый день! Мужчина, 60 лет, проходил ежегодное обследование флюорографии. При проведении флюорографии на снимке увидели затемнение, отправили на дообследование кт. На кт в апреле было выявлено образование после чего был отправлен на дообследование к фтизиатру на...
Здравствуйте. С Вашей ситуацией в целом ознакомился. В правом легком действительно обнаружено подозрительное образование, учитывая размерность, описание изменений, нельзя исключать злокачественную опухоль. В подобной ситуации тактика следующая. Проводится комплексное дообследование, попытка взятие биопсии бронхоскопией (судя по результату не удалось), дообследование КТ Органов брюшной полости с контрастом, КТ органов малого таза с контрастом, МРТ головного мозга с контрастом, ФГДС. Это требуется для исключения отдаленных очагов потенциальной опухоли (так как есть подозрение). Затем проводится пересмотр данных КТ органов грудной клетки, совместно с арасом-торакальным хирургом. Решается вопрос о тактике лечения. Если также подозрения подтвердятся, то планируется операция. Либо сразу по радикальной программе с удалением доли легкого и регионарных лимфоузлов, либо периоперационная биопсия, срочная гистология, а затем в зависимости от результатов решение об объеме операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Манту в 7 лет
7 ответовдобрый день! у дочки (08.12.2015 г.р.) всегда была большая манту в 2017 году - п11 мм, в 2018 - п 6 мм, в 2019 - п 8 мм, в 2020 - 10 мм, в 2021 - вроде 12 или 11((( в этом году пошли в школу, скоро наверное будут делать манту и у меня паника. дочка боится уколов, а я...
Здравствуйте. У вас абсолютно стандартная ситуация, так сказать все как по учебнику) В первые годы жизни проба большая за счёт прививки БЦЖ , далее действие прививки угасает и соотвественно проба тоже угасает. Далее ребёнок встречается с туберкулёзной палочкой из вне и проба опять становится или положительной или значительно больше предыдущей ( это называется вираж ) т.к у вашего ребёнка нарастание проб было постепенное , отправили к фтизиатру , тут все верно сделали , т.к считается , что первые годы инфицирования ( 2 года ) самые опасные для развития туберкулёза. Т.к у ребёнка уже установлен диагноз Инфицирования и на учёт не поставили , то в этом году, если проба не будет гиперергической ( больше 15мм ) то к фтизиатру не отправят . А с 8 лет ребёнку будут ставить Диаскин Тест, он всегда должен быть отрицательным .
Воспалился рубец БЦЖ
16 ответовДобрый день! Моей дочери 1,5 года. В конце января обратила внимание что у нее покраснело место БЦЖ. Выглядело это как красное пятнышко под кожей, совершенно ровное. Никаких травм на этом месте не было. Я записалась к нашему врачу вакцинопрофилактики, она проверила лимфоузлы в...
Здравствуйте. Приложите фото,пожалуйста
Здравствуйте! Заболела в сентябре, легкая температура, покашливала с неделю, потом температура резко выросла до 40, вызывала скорую, анализ на ковид сдавала дважды - отрицательный. С тех пор так и мучает ежедневная температура 39-40, постоянно пью парацетамол, был приступ...
Здравствуйте, Яна. Жалобы интоксикационного характера, о которых Вы рассказываете, могут отмечаться при многих воспалительных процесса (они не специфичны). Конечно, в том числе подобные жалобы могут быть и при лимфомах, но для подтверждения диагноза необходимо найти субстрат опухоли. Учитывая лимфаденопатию средостения (которая в прошлом году действительно была не столь значительная, чтобы гематолог заподозрил лимфому), посоветовал бы контролировать ее динамику (по КТ) и при дальнейшем увеличении узлов попытаться провести биопсию одного из них (проводит торакальный хирург)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ржавая мокрота
1 ответДобрый вечер. Скажите пожалуйста, где можно платно сдать посев мокроты на БК? Женщина, 34 года, курю, имеется хронический бронхит. Месяц назад заболела: горло, сухой кашель, насморк, темп.38. За 10 дней вылечилась (в том числе пила амоксиклав), но у меня появилась мокрота из...
Добрый день наиболее информативным методом для исключения туберкулёз в настоящий момент считают диаскинтест. Но учитывая ржавую мокроту особенно если она сохраняется можете сделать бронхоскопию благодарю ля исключения другой патологии бронхов.