Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Судя по всему у вас почечная недостаточность высокой степени. При ревматоидном артрите это может быть амилоидозом почек. Надо обязательно консультация нефролога. И надо брать биопсию со слизистой щеки на амилоидоз. Права при почечной недостаточности высокой степени противопоказана. Какую базисную терапию вам принимать, заочно определить невозможно, это очень сложный вопрос.
В момент подагрического приступа какие таблетки принимать? Какие препараты НВПС? Что можете сказать про эторикоксиб Венгрия и аркоксия Нидерланды 60 мл. Какой препарат лучше и как принимать, сколько таблеток и сколько дней?
Здравствуйте.
Для купирования острого подагрического приступа существует три линии терапии.
1. Прием НПВП. Например эторикоксиб 120мг/сут, до полного купирования приступа. Или целекоксиб, или ацеклофенак, или другие.
По Вашему вопросу про эторикоксиб 60мг/сут. Доза 60 слишком маленькая для купирования приступа подагры.
2. Вторая линия - колхицин. Начинать в первые 12 часов от начала приступа. В первый день 1мг колхицина, через 1 час еще 0,5мг. Со второго дня по 1мг/сут. До полного купирования приступа.
3. Третья линия - либо прием ГКС внутрь, либо введение внутрисуставно.
Третья линия может назначаться только после очной консультации доктора.
Все препараты возможны к приему при отсутствии противопоказаний.
Здравствуйте, на протяжении года я страдаю от серопозитивного ревмотоидного артрита, воспаленные и отекшие суставы на руках, локтях, плечах и даже челюсти. Я обращалась к нескольким ревматологам,но никакого результата от лечения нет.
Принимаю метипред и араву, улучшений так...
Здравствуйте!
На фоне незаживляющих ран эффекта положительного может и не наблюдаться, так, как при таких ситуациях не рекомендуется базисная терапия от ревматоидного артрита, базисная терапия направлена на подавления иммунитета ( так, как аутоиммунное заболевание «атакает организма», а лечение направлено на подавление, а при незаживляющих ранах иммунитет борится, поэтому не рекомендуется прием базисных препаратов), с эндокринологом рекомендуется контролировать уровень глюкозы, нормализации массы тела и тд, далее заниматься лечением ревматоидного артрита.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метотрексат безопасен?Можно ли пить корвалол?Сколько пить фолиевую кислоту?Врач прописал один раз в неделю 5 мг.Не спровоцирует ли метотрексат онкологию.У меня гипотериоз принимаю л-тероксин 50.Узлов нет.
Метотрексат не конфета, но его побочные не фатальны, хорошо отслеживаются и при непереносимости препарат отменяют. Нелеченный артрит значительно опаснее. Доза фолиевой зависит от дозы метотрексата. Метотрексатом лечат онкологии.
здравствуйте! я мобилизованый ! в вокном госпитале мне поставили диагноз «подагра» и назначили аллопуринол !болею с суставами уже давно ! из за обезболевающих поднялся креатин до 150 ! уровень мочев кислоты 630-650! нужна консультация и лечение специалиста вашей сферы
Добрый день!
Общая схема терапии выглядит так:
1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. При плохой переносимости на аллопуриноле или невозможности частого лабораторного контроля и с учетом вашего креатинина - лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Начать базисную терапию необходимо после купирования приступа.
2. Диета 6 на постоянный приём. Возможна замена на средиземноморский тип питания.
Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно:
1 линия:
Приём НПВП +. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. Опять таки, с учётом вашей почечной патологии - препараты выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб.
При неэффективности НПВП 2 линия:
При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина).
3 линия (при неэффективности предыдущих):
Дипроспан 1,0 однократно
Вам требуется так же консультация нефролога для определения степени почечной недостаточности и рекомендации по терапии.
Здравствуйте.месяц как поставили диагноз ра.дас2,8 фн1.у меня аццп 640.рф в норме.соэ в норме.срб в норме.ренген кистей норма.болят разные суставы.назначили араву.скажите через сколько эффект? Какие побочки?какой прогноз? Начиталась про инвалидность.про...
Здравствуйте, РА обязательно нужно лечить как можно раньше, инвалидизация возникла бы,если бы вы не лечились.Так что за это не думайте.Эффект обычно развивается в течение 3 месяцев. Алт и аст в норме до 40,так что 22-это абсолютно норма,алт и аст вообще могут немного повышаться при погрешности в диете, потому переживать не стоит от слова совсем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 36 лет. Около года назад (после рождения ребенка) начали беспокоить суставы. Болят суставы кистей в покое, ощущение жжение в самих суставах. Чувство скованности в кистях, особенно утром, ночью. Днем лучше, но руки ,, не свои,,. Сдавала анализы ( АЦЦП,...
Добрый вечер. Вам необходимо выполнить узи кистей,так как на рентгенограмме можно увидеть лишь костные изменения,а они даже при наличии дебюта артрита вряд ли ещё будут видны. А вот на узи можно увидеть и мягкие ткани,мышцы,связки. Возможно проблема в них,так как после родов нагрузка на руки увеличивается. А так же ещё нужно досдать антитела к виментину
Здравствуйте, мне 34 года. У меня аутоиммунное заболевание суставов (фото диагноза прикладываю). На данный момент принимаю Плаквенил 200 мг 1 р/д. Планируется беременность, ранее 2 беременности без приема данного препарата, все прошло хорошо, родила. На данный момент врач...
Будьте здоровы.
Если беременность будете планировать в настоящее время, то гидроксихлорохин ни в коем случае не прекращайте. И обсудите с ревматологом и гинекологом вопрос ГКС.
Во время беременности обязательно наблюдение ревматолога не реже 1 раза в триместр. И после родов первый визит не позже трех месяцев после родов.
Мужчина. болеет более 4х лет. ранее принимал метотрексат сейчас не принимает,т.к. он снижает либидо. поражены суставы на руках, очень болят, принимает сейчас найз ,ревмофактор 255. что принимать? спасибо
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
81 год дедушке, всю жизнь страдал недомоганием в кишечнике. то вздутие, то метеоризм, боли при малейшей погрешности в еде, питался правильно с медицинской точки зрения. Диагноз по ЖКТ так и не выставлен, подозревали болезнь Крона, СРК.
Полгода назад настигли сильные боли в...