Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический панкреатит
15 ответовЗдравствуйте! Очень давно беспокоят сильные болевые приступы в области солнечного сплетения иррадирующие между лопаток в шею в левую подреберную часть. Обычно приступы наступают поздно вечером, после еды проходит 4-5 часов. Иногда бывает покалывание в правом подреберье. По...
Доброе утро, Елена! Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Описанные вами симптомы являются очень серьезным сигналом, который требует немедленного обращения к врачу. Описанная картина может быть характерна для билиарной боли, острого инфаркта миокарда (абдоминальная форма), боли могут быть неврологического происхождения. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Рентгенография легких или КТ органов грудной полости; Ультразвуковое исследование органов малого таза; Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез; Регистрация электрокардиограммы; Колоноскопия; Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла; В12, В9; Скрининг целиакии: IgA общий, IgA к тканевой трансглутаминазе; УЗДГ БЦА. Это ультразвуковая доплерография брахиоцефальных артерий; Консультация врача-кардиолога, невролога; Амилаза панкреатическая, липаза крови, панкреатическая эластаза-1 в кале - сдаем строго оформленный кал. Может оказаться эффективным: В целом терапия у вас верная. Может быть рекомендовано продолжить ее. Можно в качестве обезболивающего рассмотреть прием парацетамола до 4 таб. в сутки.
Хронический геморрой
5 ответовДобрый день. С мая месяца мучаюсь обострением хронического геморроя. После посещения колопроктолога был поставлен диагноз: гипертонус сфинктера, хронический геморрой 2 ст, назначено лечение: 10 дней пастеризан форте, 10 дней бускопан, дюспаталин 14 дней 2раза в день. мазь...
Добрый день Лида. Мне удивительно читать то, что Вы пишите. Вот уже 10 лет мы работаем по стандартам, определенным национальными клиническими рекомендациями, в том числе и для лечения геморроя. Эти рекомендации неоднократно, каждые 3 года обновляются. И в каждой редакции указано, что Диосмин (Детралекс) является базовым препаратом для консервативного лечения геморроя. В ряде случаев такое лечение может быть альтернативой хирургическому вмешательству. Прикрепите протокол осмотра Вашего врача. Желательно сделать фото области ануса и так же прикрепить к вопросу. Уточните, как именно Вас беспокоит этот геморрой, как он проявляется?
Хронический колит
2 ответаДобрый день! Пару недель назад у ребёнка начал болеть живот, была диарея (раза 3), на следующий день вроде бы прошло, через день живот заболел сильнее. Попали в хирургию с подозрением на аппендицит. Через пару дней диагноз аппендицит сняли, но по узи была воспалена толстая...
Здравствуйте! Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса. Такие результаты биопсии наиболее характерны для общей воспалительной реакции. Термин «Хронический» в таких случаях указывают как стадию процесса, то есть острого повреждения нет и уже начинаются процессы восстановления. Если была кровь в кале, то вероятнее всего было более сильное воспаление и дефект слизистой в этом месте. Но оно может начать заживать даже за несколько часов. Такое, действительно, бывает при вирусных кишечных инфекциях. В плане тактики если ничего не беспокоит обычно ничего не рекомендуют делать, (если нет нарастания симптомов делается вывод, что повреждающий фактор уже устранился)слизистая восстанавливается сама. Но через 2-3 месяца рекомендуют сделать анализ кала на скрытую кровь и кальпротектин - эти параметры отражают динамику заживления и не дадут пропустить если вдруг патология затянется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гастрит
15 ответовДобрый день! Обратилась к гастроэнтерологу несколько недель назад с жалобами на вздутие частое , иногда отрыжки и редко изжога, но чаще всего сопровождалось бурлением. Мне порекомендовали сделать ряд анализов. Я выполнила анализ на выявление антигена хеликобери в кале и ФГДС,...
Здравствуйте! Препараты железа рекомендую отложить до окончания терапии хеликобактер пилори. Если терапию уже начали, то выполнять в полном объёме в течение 14 дней. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить : -кал на фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Касательно диагноза гастрит, то это диагноз, который верифицируется только гистологически, речь скорее идёт о гастропатии.
Простатит хронический
2 ответаЗдравствуйте! Мужчина, 40 лет. Несколько лет назад поставили диагноз хронический простатит. После комплексного лечения (массаж простаты, антибиотики и т.д. всё пришло в норму) Чуть больше года назад простати обострился и никакое лечение не помогает уже год с лишним. Летом...
При таком воспалительном/лейкоцитарный ответе показан курс антибиотикотерапии. Но мне не совсем понятен результат бак.посева, где определяют чувствительность одновременно ко всем препаратом. Из имеющихся бактерий патогеном при такой концентрации является только золотистый стафилококк. И не понятно с уреаплазмой Уреалитикум (внизу посева) , при ее выявлении обязательное лечение обоих партнеров!!! Мужчине сдать Андрофлор, партнерше - Фемофлор.
Хронический простатит
13 ответовЗдравствуйте! Симптомы: частое мочеиспускание, тянущие легкие боли в области паха, дискомфорт после эякуляции, слабый контроль семяизвержения. Обратился к врачу, при сдаче анализов обнаружено: в соке простаты, лейкоциты 5-15. Эпителий 1-3. В мазке обнаружена уреаплазма парвум...
Не вижу смысла,если ее ничего не беспокоит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический простатит
25 ответовЗдравствуйте! Мужчина 39 лет. Около 10 лет назад поставлен диагноз Хронический простатит. Общий анализ мочи и анализ «по Нечипоренко» показали повышенные лейкоциты. УЗИ почек показали, что отклонений нет. Ощущаю дискомфорт в области промежности, небольшие затруднения в начале...
Здравствуйте. А Вам взяли секрет предстательной железы на микроскопию? Необходимо сдать этот анализ, чтобы подтвердить активность воспалительного процесса. Понятно, что ректальным осмотром врач определил, что простата воспалена. Сам ректальный осмотр был болезненный? Вы уже начали лечение? Если микроскопия секрета предстательной железы будет с воспалением, то действительно антибиотик необходимо принимать не менее 21 дня. Учитывая, что есть проблемы с мочеиспусканием, необходимо также принимать алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение одного месяца. Сначала начните свечи с диклофенаком по 100 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней, далее уже можно продолжить свечи уропрост. Омепразол также начните по 20 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течение 14 дней. Дополнительно можно сдать бакпосев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, если микроскопия секрета простаты будет с воспалением.
Хронический тонзиллит
1 ответХронический тонзиллит после ковид 19. В 2021 году переболела ковидом, после этого мучаюсь с горлом. В апреле перед родами заболело горло, рожала с больным горлом и симптомами орви, на 3 день выписали, через 2 дня поднялась температура, горло красное без боли, но на одной из...
Здравствуйте. Учитывая что проблемы с горлом уже длительное время, лечение которое вы проводите скорее всего просто на время снимет симптомы. Что бы решить проблему, необходимо найти причину. Для этого обычно рекомендуют сдать мазок из зева на форму грибки и чувствительность к антибиотикам Посмотреть у Лор врача состояние слизистой носа, возможно выполнить снимок ППН. Также выполнить ФГДС, и консультация гастроэнтеролога дальше уже будет понятно что делать
Хронический цистит
19 ответовЖенщина 37 лет. Замужем двое детей. У меня видимо уже хронический цистит. Часто лечусь от него. Что только не пила, но он возвращается. Он теперь рецидивирует не только после секса, но и от вина красного сухого. Постоянно на Канефроне сижу, ещё Бруснивер. Вот в очередной раз...
Здравствуйте , в данном случае рекомендуется провести бак обследование , сдайте мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и пролечитесь по результатам анализов вместе с партнером, обязательно, чтобы не было рецидива инфекции. Как будут готовы мазки , присылайте , дам рекомендации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический фарингит
8 ответов3 года назад воспалилось горло, сначала не лечил как всегда думал само пройдёт, но заметил что уже долгое время не проходит, пошёл к врачу сказали хронический фарингит, прописали полоскание, антибиотики и т.д, но толку не было, через время был у другого врача на осмотре, так...
Здравствуйте! По приложенному фото есть признаки хронического тонзиллита и хронического фарингита. Я бы рекомендовала Вам сдать кровь на АСЛО, С-реактивный белок и ревматоидный фактор, а так же сдать мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам из горла. Учитывая, что в анамнезе есть заболевания желудочно-кишечного тракта, то рекомендую консультацию гастроэнтеролога. Далее, по анализам принимать решение о дальнейшем лечении. Нос после операции как дышит?