Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыжка у ребенка.
4 ответаЗдравствуйте. У ребенка 4г. отрыжка воздухом(каждый день и очень часто независимо от приема пищи), первый эпизод был в марте пролечили фосфалюгель, фламин, креон, ацепол. Отрыжка прекратилась. Но в июле опять возобновилась, пропили повторно фламин и креон. уменьшилась. Но в...
Любовь, здравствуйте! У ребёнка на фоне частого заброса кислого желудочного содержимого в пищевод сформировались эрозии. Соблюдение антирефлюксного режима: в питании исключить продукты, провоцирующие заброс: жирное, жареное, помидоры, мята, чеснок, и т.д Сон на левом боку, сразу после еды не принимать горизонтальное положение, тяжести не поднимать, тугих ремни и пояса не носить, коррекция запоров (если есть) Нексиум 10 мг по 1 пеллету утром натощак, 1 мес. Фосфалюгель (если нет склонности к запорам) по 1 пак 3 раза в день ромом еды и на ночь , если запоры, то альфазокс в течение 3х недель. Н.р в таком возрасте не лечим.
Неприятно в эпигастрии
21 ответЗдравствуйте! В декабре прошлого года заболела простудой с температурой. Потом все опустилось в ЖКТ. Ощущение пустоты в желудке,понос,трясучка и т.д. Сделала фгдс. Эрозии,бульбит, гастродуонит,пангастрит. Пролечила. Повторно фгдс в июне. Гастродуонит,пангастрит. Умеренно...
Добрый день! Жалобы, которые вы описываете могут носить функциональный характер. Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции- страдают функциональными расстройствами ЖКТ, т.е. когда нет органической патологии, способствующей появлению симптоматики. Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона. Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать: - Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold - Фекальный кальпротектин - кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня. - Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). - УЗИ ОБП - Если жалобы начали повторно беспокоить сейчас, то ОАК и биохимию пересдать. - Чаще всего причиной эрозий в желудке и ДПК - является хеликобактерная инфекция, но по биопсии во время эгдс -результат у вас отрицательный. Может играла роль, что биопсия была взята из малообсемененного участка или на фоне прима препаратов (бывают ложноотрицательные результаты). Рекомендую сдать 13-с дыхательный уреазный тест на хелткобактер пилори- это золотой стандарт в диагностике данной инфекции ( за 4 недели до теста - исключить антибиотики, препараты висмута, за 2 недели - исключить ИПП). По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий: - Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7-10 дней. - Повышение фекального кальпротектина более 150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии. Если органическая патология исключается, то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ. Сейчас для коррекции состояния рекомендую: Тримедат 300 мг 2 р в день до 1 мес (нормализует моторику жкт)
Здравствуйте. На протяжении двух недель беспокоит отрыжка после еды и между приемами. Иногда сильное газообразование, метеоризм. Такое ощущение что вся система жкт встала, тяжесть, даже вдохнуть иногда тяжело. В декабре делала фгдс (гастрит, эрозивный бульбит, хеликобактер...
Здравствуйте По описанию можно предположить функциональное расстройство жкт В подобных ситуациях чтобы исключить органическую патологию со стороны кишечника рекомендуется дообследование : 1)Тест на СИБР , чтобы исключить синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике . При положительном тесте показана терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней 2)Кал на фекальный кальпротектин , кал на скрытую кровь , при повышении кальпротектина или + скрытой крови показана колоноскопия - от спазмов и болей рекомендуется прием Спазмолитиков курсом , например Дюспаталин по 1 таб 2 раза в день 2-4 недели -Пробиотик , например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней При отрыжке рекомендуют прием прокинетикоа,например, итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как отменить прием ко плавикса
6 ответовПосле операции АКШ сердца в 2016 году ежедневно принимаю коплавикс 75 мг. В июне 2023 г обнаружен острый эрозивый бульбит, дистальный эрозивный эзофагит. Хр. Смешанный гастрит. Пройден курс лечения. На приёме 06.12.23 кардиолог, наблюдающий все годы сказала, что коплавикс...
Здравствуйте. Не переживайте. Если у вас эрозии в пищеводе или желудке вам должны были отменить препарат на время лечения эрозий. Рекомендую отменить ко плавикс полностью, при отсутствии эрозий перейти на тромбо асс 100 мг. Предварительно сдать анализы крови, фгдс. Буду рада вам помочь? обращайтесь
Насколько вероятен СКВ?
23 ответаЖалобы:три месяца лихорадка до 38,слабость, хроническая усталость, боли в мышцах и суставах:миалгии, неэрозивный артрит, стоматит, бабочка, аллопеция, фотосенсибилизация, угроза выкидыша и тромбоз в анамнезе. СОЭ 28,АНФ норма, а/т к двуспиральной днк 78,СРБ резко...
Здравствуйте! Да, здесь вполне вероятна СКВ. Нужно, чтоб ревматолог очно назначал терапию.
Эзофагит, метаплазия
11 ответовДобрый день! Имею заключение биопсии и фгдс, по которому имеется эзофагит , метаплазия желудочная. Мужчина, 39 лет. Из вредных привычек- курение. Питаюсь нормально, без жареного , острого, копченого. Болей, дискомфорта в желудке нет. Несколько лет назад в ходе планового...
Здравствуйте. По результатам ФГДС имеются признаки ГЭРБ. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаление. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес) - ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель - альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе), далее в поддерживающей дозе 1 пак на ночь до 8 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Второй день кал болотно зелёного цвета! Оформлен, боли так же под левым подреберьем ближе к центру. До этого ела много черники свеже мороженной . Но так же имеется джвп (взвесь) Гастродуэнит, бульбит, язва 12 пк в ремиссии (была в 2019) Накануне позавчера было...
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №5, Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день за 20 инут до еды 10-14 дней, Хофитол по 1 табл 3 раза в день за 15-30 минут до едв 3 недели, Мезимфорте по 1 табл 3раза в день во время еды 14 дней. В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, УЗИ брюшной полости. Коррекция терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Результаты колоскопии и гастроскопии
7 ответовДобрый день. Сегодня мне сделали колоноскопию и гастроскопию. С врачом не смогла пообщаться, волнует очень заключения, которые выдали на руки. В заключение по колоноскопии: Хронический колит. Множественная гиперплазия тонкой кишки (калибр от 0,3 до 0,6 см), белового цвета (...
Здравсвуйте какие в целом жалобы вас беспокоят? Как дела со стулом? Сдавали ли вы фекальный кальпротеткин? Что касается желудка то есть воспаление в пищеводе и желудке, есть недостаточно кардии.и положительный хеликобактер ,который рекомендовано пролечить . У вас етсь аллергия на антибиотики?
Добрый день. Сегодня утром после завтрака вырвало съеденной едой. Позже, спустя часа полтора ещё раз.... В течении дня слабость. Ничего не ела, атла только воду по столовой ложке. Она приживается. Сейчас суп-пюре было на обед. Подташнивало, но не рвало. Ничего не...
Добрый вечер ! Вероятнее всего кишечная инфекция, либо пищевое отравление Принимайте смекту по 1пакетику - 3 р в д , регидрон - по нескольку глотков каждые 10 мин, полисоб - 3 р в д - всё это 5 дней либо до устранения симптомов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Продолжать ли приём лекарств?
4 ответаМой диагноз: рефлюкс-эзофагит. ГПОД. Хронический гастрит. Бульбит. Дуоденит. Назначен гевискон-по 1 ст.л-3 раза в день через 30 минут после еды+1ст.л. перед сном-10 дней; рабепрозол-по 40 мг-2 раза в день до еды-3 недели и 3 недели-по 20мг-2 раза в день, итоприд- по 50 мг-3...
Добрый день. Тянущие боли где именно? Какой характер носят эти боли (острые, тупые, тянущие)? Как часто возникают? Связаны ли с изменением позы, пищей, необходимостью сходить в туалет и т.д.? Как долго продолжаются эти боли (минуты, часы)?