Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Грейвса ,тиреотоксикоз
43 ответаЗдравствуйте.уважаемые врачи Я уже ранее писала сюда с вопросом Год пью тирозол и меня кидает по анализам из гипер и гипо состояния Недавно только слала А к Т тг -40 результат На сколько сильно он повышен ?понимаю что его не должно быть ,но возможно до лечения были еще...
Здрпавствуйте. - АтрТТГ 40 - довольно таки высокий титр АТ, исходя из которого можно предположить, что достижение медикаментозной ремиссии заболевания будет затруднено (но не исключено). также данным титром можно объяснить ваши "качели" - Вы сдавали анализы 2 недели назад ? на дозе 10 мг как давно находитесь ? - Схема "блокируй-замещай" не показана преимуществ по сравнению со схемой "замещай", поэтому назначение данной схемы необязательно и назначается она ,как правило, на ТТГ выше нормы - по последним анализам - у вас некомпенсированный тиреотоксикоз (ТТГ низкий, Т3 еще высокий) - сама по себе беременность могла стать тригером, но не является первопричинной б Грейвса. - Витамин Д 42 - достаточный уровень, профилактически принимайте 2000 МЕ ежедневно - ферритин 20 - низковат, обычно в подобных случаях рекомендуют прием препаратов железа в течение 1-2 мес с последующим контролем Учитывая, что уже в течение года вы принимаете терапию, с ваших слов, что вас кидает из гипер в гипо, и титр АТ р ТТГ, рекомендовано рассмотреть радикальную терапию - радийодтерапию, при невозможности достижения ремиссии на фоне терапии.
Болезнь Лайма( боррелиоз)
39 ответовЗдравствуйте! В период с 1 февраля по 1 марта кусали клещи , вытащил, семь клещей было за этот промежуток.Эритемы не было на месте укусов.20 марта появилось простудное состояние, головная боль, может быть небольшая температура и ломота в теле( списал это на простуду) через...
Здравствуйте. В описанной ситуации необходимо следовать указаниям вашего лечащего врача (принимать 3 недели доксициклин). По окончании лечения повторите анализ крови методом ифа на боррелиоз. Хронический процесс считается если болезнь протекает более 6 месяцев.
Здравствуйте. 4 года назад была диагностирована дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки. Сейчас третье обострение, которое длится уже 2 месяца, до этого было обострение 3 года назад и длилось 4 мес (за это время подбиралась разная терапия). Уважаемые доктора, пожалуйста,...
Здравствуйте. Ну тут ситуацию скорее надо расценивать как все таки требующую оперативного лечения, так как нет стойкого эффекта от консервативной терапии. Пытайтесь договориться на операцию. И опять будет зависеть от пораженности кишечника дивертикулами. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогрессирующая болезнь Пейрони
7 ответовДобрый день! Ситуация такая: три года назад начала развиваться болезнь Пейрони, сначала половой член в течение года искривило вверх. После полутора нескольких сеансов УВТ искривление вроде бы начало уменьшаться. Но, как выяснилось, за счёт того, что по бокам полового члена...
Здравствуйте. Вы можете прикрепить результат УЗИ полового члена? Сейчас что принимаете? Есть ли боли при половом акте?
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
14 ответовВ декабре 2024 врач эндокринолог назначил семавик,спустя 6 месяцев начал беспокоить желудок,сходила к гастроэнтерологу и поставили ГЭРБ(гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь),назначил лечение на три месяца 1 саше/3 р в день,ребагит 1т 3 раза в день,ганатон 1 т три раза в...
Здравствуйте. ГЭРБ это официально зарегистрированный побочный эффект тирзепатида и механизм известен: препарат замедляет опорожнение желудка, пища дольше остаётся в желудке, повышает внутрижелудочное давление и провоцирует заброс в пищевод. Ваша предыдущая схема была грамотной. Рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды — это основа. Он снижает кислотность и защищает слизистую. Ганатон (итоприд) 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды — прокинетик, помогает желудку быстрее эвакуировать содержимое, то есть работает именно против того механизма, который запускает тирзепатид. Гевискон или Алмагель — по требованию, при изжоге, после еды и на ночь. Альгинаты создают «плёнку» поверх желудочного содержимого и физически препятствуют забросу. Креон и энтерол сейчас можно отставить — они больше относятся к проблеме СИБР, а не к обострению ГЭРБ Так же важны мероприятия по изменению образа жизни: Ешьте меньше за один раз, но чаще. Не есть за 3–4 часа до сна — самое важное правило при ГЭРБ. Спать с приподнятым изголовьем (подъём на 15–20 см, не просто подушка — именно вся верхняя часть туловища). Исключить триггеры: кофе, шоколад, жирное, острое, томаты, цитрусовые, газировку. Не ложиться в течение 1–2 часов после еды.
Моей маме поставили диагноз болезнь Бехчета, есть ли риск такого что я могу им заболеть по генетически? В интернете разные мнения на этот счёт Или мои дети? Какой риск? Очень волнуюсь по этому поводу. И за маму, себя и детей
Здравствуйте. Болезнь Бехчета - это аутовоспалительное заболевание. Не наследственное. Это заболевание лишь с наследственной предрасположенностью. Одной предрасположенности мало, должны еще быть факторы внешней среды, стресс, инфекции и т.д. Сказать однозначно, будет ли у Вас или Ваших детей - нельзя. Повлиять на это никак невозможно. Чаще заболевают мужчины чем женщины, плюс расовая принадлежность - у южных национальностей болезнь Бехчета встречается чаще. Сдать HLA-B51 Вы конечно можете. Но его наличие также как и отсутствие ничего не изменит. Если ген будет положительный - это подтвердит факт предрасположенности. Но есть случаи HLA-B51 негативных пациентов. Ведите просто здоровый образ жизни, регулярно санируйте очаги хронических инфекций, поменьше стресса - вот и все рекомендации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, анализ ТТГ - 0,Т4-53.2,а/тТПО-438.1,а/тТТГ-9.21,Диагноз болезнь Грейвса, териотоксикоз средней степени, по УЗИ увеличение диффузные изменения, можно ли избежать операции? Пью тиразол, пульс иногда больше 80
Добрый день. Если Вы имеете ввиду остаться на таблетках, то теоретически можно, но это будет только во вред, учитывая Ваш молодой возраст. Можно подобрать таблетированную терапию, на которой тиреотоксикоз будет компенсирован. НО! Принимать тирозол нужно будет пожизненно и вред от этого будет колоссальный! Если имеете ввиду именно хирургическую операцию, то да, можно и без нее обойтись, и даже лучше - провести радиойодтерапию. Это " золотой стандарт" лечения болезни Грейвса. (если не будет противопоказаний). В любом случае, сначала с помощью таблетированных препаратов приводят гормоны в норму, и только после этого планируют радикальное лечение.
Болезнь Крона
2 ответаДобрырй день, у мамы болезнь Крона и псориатический артрит, оба диагноза подтверждены, болеет порядка 10 лет. Долгое время мама принимала 1 таб преднизалона + 20 мг Аравы + месокол 3 таб х 3/раза в день. Состояние было стабильное. В последнее время появились постоянные боли в...
Добрый день. Согласно клиническим рекомендациям, необходимость длительной гормональной терапии показание к применению биологической терапии. Если мама старше, 65 лет, то азатиоприн противопоказан в виду риска развития онкологического заболевания. Учитывая длительный прием гормонов в анамнезе, снижение или отказ от преднизолона может быть связан с развитием синдром отмены, поэтому вам нужна консультация врача - эндокринолога. В таких случаях, данные специалисты очень маленькими дозами снижают гормоны под контролем состояния. Конечно, обязательно в таких случаях нужно выполнить колоноскопию и компьютерную томографию тонкой кишки, чтобы исключать активность воспалительного процесса в тонкой кишке - это обязательная часть обследований для пациентов с болезнью Крона.
Гликогеная болезнь??
3 ответаНе могу понять что это, просто особенность организма в пределах нормы или генетическая болячка. Надоело с этим жить. Итак. Детство. Аппетит слабый, возможно потому что дома не было изобилии еды, хотя часто от еды, которая сейчас вкусная - тошнило. Тошнило от запаха жареного,...
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста нет у вас каких нибудь анализов, УЗИ, фгдс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь бехтерова
3 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора. Мне 41 год. Рост 167, вес 60 кг. Довольно давно мучаюсь с позвоночником. 20 лет проработал пром.альпинистом, 15 лет занимался боксом. Этой осенью после переохлаждения начало сильно стрелять в левое яичко. МРТ, потом невролог, потом катэна и...
Вот и я про то же. По критериям Болезнь Бехтерева Вам выставить не должны.