Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальциноз печени
13 ответовЗдравствуйте, прошёл кт с контрастом, в печени обнаружен кальциноз с единичными кальцинатами до 7мм, при этом повышен билирубин, общий 36, прямой 9.3, алт т АСТ в норме фосфатаза в норме, холестерин повышен 6.3, протоки в норме желчный в норме но с перегибом шейки,...
Золотым стандартом определения хеликабактерной инфекции является биопсия, котороя берётся во время гастроскопии или 13С уреазный дыхательный тест. Сдайте генетический анализ на синдром Жильбера и будет все понятно, почему повышен билирубин.
Химиоэмболизация печени
13 ответовЗдравствуйте! У папы (71 год) обнаружили опухоль в печени с осложнением в воротной вене. По лечению сначала нам предложили химиоэмболизацию, но потом отказали из-за осложнений в воротной Вене, не объяснив почему и предложили терапию (во вложении). Подскажите, пожалуйста,...
Здравствуйте! Как я ранее Вам писала , при тромбозе в воротной Вене не проводится химиоэмболизация, это даже не относительное, а абсолютное противопоказание, так как есть высокие риски тромбоэмболических осложнений. В данной ситуации должна проводиться лекарственная терапия, так как остальные виды лечения, ввиду множественных очагов в печени тоже не показаны, их проводят при единичных очагах. По тактике лечения в протоколе перечислены все схемы из рекомендаций, но самая эффективная и первая линия-это атезолизумаб+бевацизумаб, после уже можно рассматривать таргетную терапию.
Гепатоз печени
13 ответовЗдравствуйте, по кт легких, поставили : диффузно снижена плотность печени до +36 HU по типу гепотоза. По анализам: АЛТ 100,3; АСТ 48,4;билирубин общий 27,5; билирубин прямой 3,4;ЛПНП 5,35;холестерин общий 7,61; щелочная фосфатаза 127,5. Также по этому же кт был поставлен...
На данный вопрос я не могу ответить, я гепатолог, инфекционист, а сердечно-сосудистой системой занимаются кардиологи, этот вопрос больше в их компетенции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.мне 23 года . Подскажите пожалуйста болит правый бок ,сделала узи печень не увеличенна ,эхо ценность печени повышенная ,в желудке натощак большое количество жидкости и пристеночной слизи.в желчном камнет нет ,форма груша.кишечник пневмотизирован .в заключении...
Доброе утро. Нет конечно,ну почему плохо?! Дело в том, что диффузные изменения печени и поджелудочной этл не о чем!!!! Это невозможно лечить! А ГАСТРОСКОПИю не планируете?
Здравствуйте. Мне 69 лет, рост 159, вес 79 кг. На УЗИ поставили диагноз - гепатоз печени. К врачу записали только через месяц. Скажите пожалуйста чем мне лечиться? На УЗИ печени: "контуры неровные, бугристые. Эхогенность - высокая, желчный пузырь - удален (15 лет назад)....
Здравствуйте! Какие размеры печени по УЗИ.? Биохимический анализ крови выполняли? Что Вас беспокоит?
Обнаружили на печени 2 пятна.
2 ответаЗдравствуйте. Мама прошла обследование и на кт обнаружили 2 пятна на печени. После кт терапевт направил на узи брюшной полости.Результат узи: Признаки образования правой доли печени:гемангиомы?диффузных изменений печени(по типу жировых инфильтрации), поджелудочной железы,...
Здравствуйте, вам необходима очная консультация гастроэнтеролога и гепатолога , можно начать с терапевта. После необходимого обследования терапевт направит вашу маму к специалисту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение печени и т.д.
4 ответаДобрый день Прошла обследование.В итоге данные этих анализов указывают на повреждение печени. АЛТ 114,АСТ-103 ,билирубин 17,3 ,глюкоза 5.21, магний 0.18, общий белок 77,1 ,общий холестерин 5,4связной билубин 3,6 ,аАМY-199,Альбумин 41,3 ,ГГТ 535,ШФ 143. УЗИ признаки...
Здравствуйте, Зульфия. Повышенные ферменты печени и изменения на УЗИ чаще всего указывают на жировую перегрузку с элементами холестаза, что подтверждается высоким уровнем ГГТ и щёлочной фосфатазы. Дополнительно выявлен дефицит магния, который может усиливать усталость и мышечные проявления. На гастроскопии описаны эрозивный гастрит и рефлюкс-эзофагит. Повышение альфа-амилазы при изменениях поджелудочной железы обычно связано с её перегрузкой или обострением хронического процесса, что нередко бывает при панкреатите или нарушении оттока желчи. В таких случаях обычно рекомендуют щадящее питание с исключением жирного, жареного и алкоголя, дробный режим, упор на овощи, каши, нежирное мясо и рыбу. Для защиты слизистой желудка часто используют ингибиторы протонной помпы, например рабепразол по 20 мг утром курсом 4–8 недель, для восстановления слизистой — ребамипид по 100 мг трижды в день до 8 недель. Для поджелудочной применяют ферменты, например креон по 25 000 ЕД с едой 2–4 недели. При признаках холестаза возможно использование урсодезоксихолевой кислоты, например урсофальк по 10–15 мг/кг массы тела на ночь длительно, иногда добавляют мягкие желчегонные средства, например хофитол. Дефицит магния восполняют препаратами, например Магне B6 форте по 1–2 таблетки дважды в день курсом месяц. Для уточнения причин изменений обычно контролируют ферритин, железо, аутоиммунные антитела и повторяют биохимию крови через 2–4 недели.
Есть ли патология печени?
6 ответовДобрый день! Дискомфорт в правом подреберье, расстройство стула. В анамнезе жировой гепатоз печени, есть лишний вес, вредных привычек нет. Узи брюшной полости проблем не выявило. Есть ли проблемы в работе печени, судя по анализам? повышен гамма-ГТ (52 при номе менее 49)....
Здравствуйте! АЛТ самый главный фермент печени, до 40 ед/л считается нормой. ГГТ повышен незначительно, это не опасно и не требует медикаментозной коррекции. Повышение ГГТ чаще всего связано с жировой инфильтрацией печени, приемом витаминов, БАДов, некоторых лекарств. Исходя из имеющейся информации при жировом гепатозе может быть полезен прием антиоксидантов (тиоктовой кислоты) в течении месяца. По поводу расстройств стула рекомендуют исключить СИБР, выполняют тест на СИБР, сдают эластазу кала (для оценки работы поджелудочной железы), кал на клостридию диффициле. С результатами обследований консультация гастроэнтеролога.
Цирроз печени класс С
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста нужен комментарий по выписки. Диагноз цирроз печени, диабет 2 тип. В больнице за неделю состояние лучше не стало,только заразился ковид. Был госпитализирован с жидкостью в брюшной полости (живот огромный с выпирающими шишками) и жидкость в...
Здравствуйте. Проведённое лечение неполное. Существенным недостатком явилось невосполнение альбумина после удаления асцитической жидкости. С ней пациент потерял альбумин безвозратно. Отсюда резистентный асцит и опасность развития гепаторенального синдрома, так как растёт уровень креатинина. В такой ситуации от торасемида и ему подобных препаратов следует отказаться. Показано увеличить дозу верошпирона до 400мг, торасемид отменить и начать в/в вливания альбумина не менее 120 грамм на курс в пересчёте на сухое вещество. Если врачи повторно прибегнут к лапароцентозу (проколу живота для удаления жидкости), то в таком случае восполнение альбумина потребуется абсолютно. Необходима бессолевая диета, исключить продукты с повышенным содержанием натрия (консервированные продукты, сыр, колбасные изделия, ветчина и пр, только свежее мясо, избегать хлебной выпечки на соде, ограничить жидкость до 800 мл в сутки, сюда включать и воду на которой готовится пища. Должен быть создан дефицит воды до ощущения небольшой жажды, в таком случае вода начнёт перераспределяться из живота в кровеносную систему. При сухости во рту - постоянные полоскания рта. Внутрь - лактулоза, альфанормикс, гепамерц. Это снизит нагрузку на печень., поддержит процессы восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброз печени 2й степени
16 ответовЗдравствуйте. У мужа хронический гепатит Б. Каких-либо беспокойств нет. Вирусная нагрузка стабильно минимальна (300 МЕ/мл), печеночные показатели крови в норме. Фиброскан показывает фиброз 2-й степени (9,1 кПа, год назад было 7,5 кПа). Имеет факт употребления алкогольных...
Здравствуйте. Можно попробовать полностью исключить алкоголь, пить урсосан 6 месяцев и через полгода повторить Фиброскан в том же месте, сдать АЛТ АСТ.