Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 66 лет. Биопсия от 20.06.22 ИГХ:№800 опухолевые клетки позитивны на CD56, негативны на Р63, СD45(OLA).Ki67 около 95%.Иммуннофенотип и гистол.картина нейроэндокриной карциномы G3. По КТ: Cr правого легкого, ателектаз нижней доли прав.легкого, выпот в плевральной...
Нейроэндокринная опухоль мало изучена, в связи с этим сложности с ней в плане подхода терапии. Но! В настоящий момент возможных комбинаций лекарственного лечения - химии и таргетного очень много. Отказать в лечении не могут, какой-то вариант для начала предложат, далее нужно будет двигаться по результатам. С учетом редкости опухоли, как я уже сказала, можно заочно проконсультиваться с Московским центром - Блохина, Герцена. Они могут на основе документов дать рекомендации по схеме лечения. Дополнительно дообследовать кости, с учетом уже имеющихся метастазов, чтобы далее правильно оценивать динамику и размеры
Нужна ли операция по липоме
1 ответОписание УЗИ: в затыл.области слева в мягких тканях определяется образование удлиненно-плоской формы, умеренно гипоэхогенное, соответствующее эхогенности жира, аваскулярное, размерами до 44*6,9*36 мм, с капсулой повышенной эхогенности. Латеральнее его, ближе к заушной области...
Здравствуйте, липома находится на контактной поверхности, постоянная травматизация её в обычной жизни, поэтому лучше удалить. Здоровья!
Нужна консультация
1 ответздраствуйте.в 2013 годубыла травма левого колена,пластика пкс .в 2014 году повторная операция убрали излишнюю часть пкс и удалили часть мениска.в сентябре 2018 травма внутрисуставной осколочный перелом наружного мыщелка,надрыв связок.было назначено в течении 3 недель ношение...
Обращайтесь личку. Здесь вопрос не простой, понадобятся все Ваши обследования, заключения, будем разбираться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спираль при гиперплазии с атипией
7 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, стоит ли в моем случае ставить спираль или же удалять матку? (у онколога была, она предложила выбор) Высокий ли риск перерождения в рак? Не рожала, но хотелось бы. Мне 34. После гистологического исследования удалённого полипа эндометрия...
Здравствуйте, согласно современным клиническим рекомендациям при наличии репродуктивных планов проводится установка ВМС с левоноргестрелом. Контрольная гистероскопия с биопсией эндометрия проводится через каждые 3 месяца.
Консультация к эко по конкретному диагнозу после неудачныйх 3 попыток, по узи ставят гидросальпинкс одной трубы ( скопление жидкости). Кариотип нормальный у обоих. Эмбрионы на пг проверины рекомендованы к переносу. Стоит ли дальше пробовать подсадки. Или все же удалить трубу....
Здравствуйте! Однозначно решение стоит принять в Пользу лапароскопии и удалении трубы . Гидросальпинкс образуется на фоне воспалительного процесса в трубе, то есть это не просто жидкость, это воспалительный экссудат, который накапливается в трубе и является очагом хронического воспалительного процесса. Это однозначно сильно ухудшает шансы на успешную имплантацию, тем более таких хороших эмбрионов. Не стоит «жертвовать» тем более такими обследованными эмбрионами. Ну и отсутствие успешной попытки в ранее проведенных переносах это подтверждает . Насчёт лечения хронического эндометрита – умеренно выраженный процесс всё-таки имеется, в норме cd клетки должны в эндометрии полностью отсутствовать. Вопрос о проведении курса лечения хронического эндометрита стоит обсудить с доктором после операции. При удалении гидросальпинкса , как правило , проводится курс антибактериальной терапии, что также будет способствовать уменьшению воспалительного процесса в эндометрии. Как итог, хочу добавить, перенос при подозрении на гидросальпинкс никогда не проводят . Риски осложнений- нагнаивания процесс в трубе (формирование пиосальпинкса) , внематочной беременности всегда существуют при воспалительном процессе в трубе .
Обнаружили спондилоартроз, вариант киммерле и остеохондроз. Невролог прописал Пантогам актив 300мг на 2 мес, Мидокалм 150 на 14 дн, помимо этого я еще пью 5мг бисопролола для стабилизации давления, а также грандаксин по два раза в сутки утром и днем для борьбы с ПА и...
Здравствуйте Да препараты полностью совместимы Не болейте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопросы по БАД И АНАЛИЗАМ
1 ответЗдравствуйте. Нужна консультация по подростку (14 лет). По анализам: — витамин D — 18 нг/мл (начали приём витамина D и K) — ферритин — 18.4 (низковат) — сывороточное железо немного повышено Есть кожные проявления, похожие на атопический дерматит (сухость, покраснения...
Здравствуйте! По описанию можно предположить сочетание недостаточности витамина D, низких запасов железа и кожного процесса по типу атопического дерматита. Ферритин 18,4 у подростка действительно ближе к низким запасам железа, но при повышенном сывороточном железе обычно лучше сначала досдать ОЖСС, трансферрин, % насыщения трансферрина, общий анализ крови и С-реактивный белок, чтобы не дать железо лишне. Ферритин ниже 20 часто рассматривают как низкие запасы. Бисглицинат 20-25 мг может быть мягким вариантом, но это не всегда лечебная доза. Витамин D 2000 МЕ при уровне 18 нг/мл обычно допустим курсом с контролем через 8-12 недель. Кожа чаще связана с нарушением кожного барьера, а не напрямую с ферритином. Эмоленты нужны ежедневно, дерматолог - если зуд, трещины, мокнутие или нет улучшения. Паразитов без боли в животе, поносов, похудения, эозинофилии обычно не ищут.
Здравствуйте! Женщина 49 лет. Рост 177, вес 100. Цикл в виду преименопаузы носит не регулярный характер. 12 мая началась менструация. Была скудная. В итоге после её окончания 26 мая снова начались кровянистые выделения. Закончилось все 1 июня выскабливанием в стационаре. До...
Здравствуйте, Мария. Для лечения простой железисто - кистозной гиперплазии эндометрия назначают гестагены. НОРКОЛУТ по 1 таблетке 2 раза в день с 5го по 25й день цикла на 6 месяцев. или можно установить внутриматочную систему МИРЕНА на 6 месяцев. Через 6 месяцев рекомендуется выполнить контрольную гистероскопию с аспиратом эндометрия. После этого можно будет решать вопрос о ЗТГ.
Нужна ли операция?
27 ответовДоброго времени суток!Нужна консультация по поводу необходимости проведения операции или её отсутствия.В анамнезе аппендэктомия 2018 год,миомэктомия(лапароскопия + лапаротомия) и расширенная гистрэктомия с лимфаденэктомией 2020 год(Последняя операция лапароскопическая по...
Дария, я к сожалению в данный момент и в обозримом будущем буду отсутствовать в Туле, смогу помочь и это обязательно сделаю заочно ! В принципе ситуация у Вас несложная, стандартная и не думаю , что после очного осмотра моя точка зрения на ситуацию изменится !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине около трех месяцев
3 ответаБоль , но ходить могу . Временами перекашивает и походка искажена . Нужна консультация нейрохирурга по МРТ
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. Экструзи диска L4-5 с сужение межпозвонкового канала и сдавлением нервного корешка. Боли вызваны сдавлением нервного корешка ( радикулярные боли). Обычно в таких наблюдения рекомендуют начинать лечение с консервативной терапии у невролога: медикаментозное лечение ( НПВП, миорелаксанты, гормональные препараты для снятия отека); физиопроцедуры, ЛФК. При отсутствии эффекта от лечения в течение 3 мес, усилении болей и онемения, появлении болей в промежности, нарушений тазовых функций рекомендована консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении.