Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Месяц назад начались приступы, проявляющиеся в виде головокружений, небольшого чувства онемения конечностей, легкой спутанности сознания, чувства тяжести (сдавленности) в голове и шее. Прошёл следующие исследования. 1. Цветное дуплексное сканирование...
Здравствуйте. Проблема в функционировании вегетативной нервной системы, сосуды - это уже последствия. В них нет таких препятствий, чтобы мешали току крови (по заключению - гемодинамически значимых), однако в моменты спазмов Ваши симптомы как раз возникают. Бороться с этим сложно, т.к. на причину (это врожденная особенность) не повлияешь. Но облегчать состояние можно. Ноотропы и антиоксиданты курсом 1 месяц (Мексидол,Кавинтон) - это от головокружения и тяжести. Укрепление мышц шеи - это для стабилизации кровотока.
Амитриптилин
9 ответовменя длительные боли в шейном и грудном отделе позвоночника, три года. Невролог назначил амитриптилин 1 табл 0,25 мг на ночь. Но при этом у меня эсктросистаоическая аритмия (желудочковая, наджелудочковая. Lown 5). Миокардиодистрофия. Пролапс митрального клапана. Я чувствую...
добрый день, Елена, прощу прощения за поздний ответ. Амитриптилин и аритмия в форме экстрасистол небалгоприятное сочетание, а вот аритмия и прием сотагексала и амитриптилина еще более неблагоприятный вариант, так как сотагексал он замедляет проведение сигнала между предсердием и желудочками сердца, а амитриптилин замедляет проводимость по желудочкам, поэтому совместно да - ситуацию можно сильно ухудшить такой комбинацией и самочувствие ухудшить именно на время приема данных препаратов совместно. Поэтому с учетом, что терапия амитриптилином должна быть длительной, то есть смысл обратиться очно и назначить другой противоболевой антидепрессант, другие 2 антидепрессанта это венлафаксин и дулоксетин, но в плане кардиологической безопасности лучше дулоксетин. Сейчас до приема доктора можно рассмотреть прием амитриптилина по 1/3 таблетке с последующей отменой
Здравствуйте. Моему папе 58 лет. В молодости он перенёс ревматизм ног, дало осложнение на сердце, ему делали операцию на сердце 16 лет назад (замена клапана на механический),сразу после операции у него пошла аритмия. Всё это время он переодически наблюдался и лежал в...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. По данным обследований действительно выявлена злокачественная опухоль толстого кишечника, гистологически опухоль low grade, что говорит нам о неагрессивном варианте заболевания. Перед планирование любого возможного лечения, необходимо определение стадии заболевания. Из дообследований в обязательном порядке требуется КТ органов грудной клетки с , МРТ органов брюшной полости с в\в контрастным усилением, КТ органов малого таза с в\в контрастным усилением. Как будут готовы результаты исследований можем определить стадию заболевания. Затем в онкодиспансере/онкоцентре должен состояться онкологический консилиум, на котором будет определяться тактика дальнейшего лечения. При локальном процессе основной вид лечения это операция, но учитывая отягощенный анамнез, множество сердечно-сосудистых заболеваний, когда операция противопоказана. Возможно проведение химиотерапии, в наиболее щадящем режиме, чаще всего использую капецитабин. Если будут появляться признаки кишечной непроходимости, показано выведение разгрузочной колостомы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брадикардия
34 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Волнует редкое сердцебиение . Подскажите , норма ли это ЧСС около 52-54 в состоянии покоя. Не сна, но покоя. Рост 168. Вес 48. Возраст 41. Ни болей , ни недомогания. Но когда меряю электронным тонометром - вот такие показатели . Если...
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье. Давайте разбираться. Пульс, который вам выдает тонометр, низковатый, я бы порекомендовала вам самой поизмерять его в течение 2-х недель, двумя-тремя пальцами руки нажимаете в области под большим пальцем и считаете количество ударов за минуту или можно посчитать за 10 секунд и умножить на 6. В случае, если пульс будет фиксироваться в таких же цифрах, то необходимо пройти холтеровское мониторирование ЭКГ и проверить состояние щитовидной железы. Насчёт дефекта, хорошо, что выполнена операция, пролапс это с вами на всю жизнь, тут только динамическое наблюдение.
Эко и узи сердца
9 ответовЗдравствуйте, раньше, где то до 26 лет мне ставили пролапс митрального клапана в сердце, в основном 1 стадии, но 1 раз поставили 2 стадию по узи. Раньше беспокоило сердце, были часто дребезжания в сердце, как будто оно замирало на пару секунд. Сейчас мне 31 год, уже давно...
Здравствуйте! По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой! Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: • ттг, т4 свободный • общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо • калий, магний. Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано. Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы. Признаков ишемии не выявлено . По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет. Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме. Камеры сердца не расширены. Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих. Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст). Диастолическая дисфункция является состоянием, при котором нарушено расслабление миокарда. Это может быть как следствием гипертонии и других заболеваний сердца, лишнего веса, но достаточно часто причиной является повышения пульса вследствие волнения во время исследования. Таким образом, по результатам исследований патологии не выявлено,а значит спокойно можно вступать в эко!
Прогноз пролапса митрального клапан
25 ответовДобрый день! В последнее время после очень трудного года и долго стресса начались (опять) проявления невроза и тревожности, бывают ПА, тахикардия. По результатам УЗИ (правда делала 6 лет назад): всё в норме, есть пролапс передней створки митрального клапана не более 4-5мм,...
Пожалуйста)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была замена клапана сердца и части аорты. Была аневризма аорты. 2 года назад Беспокоит слабость и боли в суставах. Анализы прилагаю. Весной поднялось СРБ до 35 потом были улучшения по анализам. Сейчас железо почему-то сильно упало и опять поднялось СРБ и соэ.
Здравствуйте. В анализах есть признаки активного воспаления: СРБ 49,67 мг/л и СОЭ 22 мм/ч. При этом гемоглобин 148 г/л нормальный, поэтому анемии сейчас нет. Железо снижено умеренно и на фоне воспаления может временно падать из-за перераспределения железа в организме, поэтому начинать препараты железа только по этому показателю не стоит. Желательно проверить ферритин и трансферрин с насыщением трансферрина, повторить СРБ, ОАК. Учитывая протезирование клапана и аорты, стойкое повышение СРБ со слабостью требует приема кардиолога или терапевта очно для поиска источника воспаления. Важно исключить в том числе инфекцию протеза клапана: при температуре, ознобе, ночной потливости, нарастании слабости нужна срочная медицинская оценка. Боли в суставах могут быть проявлением общего воспалительного процесса. Причиной могут быть ревматологические заболевания, реакция после инфекции и другие воспалительные состояния. Поэтому обвчно рукомендуют прием ревматолога и обследование: ревматоидный фактор, АЦЦП, АНА-скрининг, мочевая кислота. Как сейчас болят суставы? Есть ли скованность по утрам?
Здравствуйте! После плановой операции по замене аортальтного клапана человек не выходит из тяжёлого состояния 5 дней (женщина 67 лет), плюс, произошла ишемия в правой лобной доле. Реанимационное отделение отвечает дежурными фразами. Хочется подробнее узнать как и почему это...
Добрый день, консультации по телефону данный ресурс Спроси Врача не предусматривает. Мы можем только в письменном формате дать второе мнение на текущую ситуацию. Если Вы не согласны с таким форматом, можете запросить возврат денежных средств.
Гипертрофия левого желудочка, недостаточность митрального клапана 1,2 степени, гипертоническая болезнь 2 степени. Что делать? Пьем индапамид, физиотенз 0,4, конкор5 , Кардиомагнил. С утра после приема индапамида и физиотенза давление снижается до 125/85, к 22 час давление...
Добрый день! Какой возраст пациента? Могли бы Вы предоставить Эхо-КГ? Напишите подробнее какие лекарства Вы пьёте утром, какие вечером? Указанные цифры АД требуют коррекции медикаментозной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
21 год, панические атаки, в душном помещении могу терять сознание, лет с 15 тревога, при нагрузке слабость и тахикардия, пью антидепрессанты, делала узи там не увидели пролапс два года назад, но говорили: синусовая аритмия, синусовая тахикардия, феномен укороченного PQ,...
Да, повода для беспокойств нет, такие изменения часто в норме у здоровых людей обнаруживается Никакая специфическая терапия не нужна , рекомендуется контроль эхо кг через 3 года