Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моему отцу в мае 2025 (ему 76 лет) диагностировали Ревматоидный артрит, серопозитивный, поздняя стадия.Назначили Метотрексат 10 мг, с сентября 2025 - 15 мг. Переодически сдаём анализы. Мочевая кислота уменьшается (с 517,80 до 326,38), Креатинин уменьшается очень...
Здравствуйте! Активность заболевания показывает соэ и срб, повышение срб свидетельствует о том, что базисная терапия ( метотрексат) без положительной динамики, эффективнач дозировка метотрексата 20-25мг в неделю, очно с лечащим врачом обсудить этот вопрос, а также рассмотреть лечение с ГИБП. Креатинин , если таких цифр то рекомендуется консультация нефролога, обычно при таких результатах креатинина метотрексат временно отменяется.
Подозрение на аутоимунное заболевание
11 ответовЗдравствуйте. У сына проведена повторная операция по удалению грыжи позвоночника 10.03.2025г. По истечении времени обратились к неврологу так как в левой ноге не прошло онемение в стопе. Назначили анализы :ОАК развернутый,кровь на СРБ,фибриноген,общий...
1) я у вас не вижц никакого заболевания соединительной ткани. 2) для того, чтобы у вас было чёткое представление, разъясняю : - эозинофилия может быть при ряде болезней. Наша эозинофилия бывает нечестно, но всё таки. Нужна динамика эозинофилов через 2 недели. И сдать кровь на ат к 4 гельминтами и кал на я/г методом Parasep, а так же наши скрининговые антитела АНЦА. АНФ - крайне не специфичен. Он бывает при множестве проблем. Поэтому для того, чтобы исключить аутоимм антитела сдаётся ANA иммуноблот. Уже с результатами при из отклонении ( АНЦА и иммуноблота) можно вообще ставить какой то вопос ревматологу. Клинические вообще не вижу у вас никакой системности.
Дефицит фактора Хагемана в беременность
19 ответовДобрый день! При подготовке к беременности была плохая коагулограмма, направили к гематологу и выявили дефицит 12 фактора. Также сдавала волчанку, активность 7 фактора, полиморфизм F7. Все в норме Гематолог сказал можно беременеть, проверить 12 фактор в 20-22...
Здравствуйте! Дефицит 12 фактора обычно подтверждается дважды. Учитывая что второй показатель в абсолютной норме - можно сделать вывод что снижение было временное. В целом дефицит 12 фактора не является значимой в беременность тромбофилией и в шкалы как отягощающее обстоятельство не входит. Препараты низкомолекулярных гепаринов с целью профилактики тромбозов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного? В анализах обращает на себя внимание снижение ферритина ниже 40 нг/мл. Это может быть показанием для лечебных доз железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий HEp-2 (АНФ)
1 ответДобрый день. Изначально пошла к доктору по вопросу частного полового герпеса . Получила вот такие анализы по иммунитету: Антинуклеарный фактор на клеточной линии HEp-2 (АНФ) : 320 ядерный гранулярный тип свечения (АС - 2,4) Обнаружен вирус герпеса в слюне 6 типа ЦИК...
Здравствуйте У некоторых здоровых людей титр анф может быть повышен до таких уровней. Положительный результат не является абсолютным признаком наличия аутоиммунного заболевания. Для начала мы должны его заподозрить клинически, для этого нужны определённые симптомы. Например, лихорадка без явной причины, боль в суставах, слабость, усталость, появление высыпаний, изменения по общему анализу крови, повышение с-реактивного белка. Если этого нет, то аутоиммунного заболевания нет. Иммуноглобулины джи к инфекциям это не острый процесс, это иммуноглобулины памяти. Если часто беспокоит половой герпес то единственное эффективное лечение это длительная противорецидивная терапия курсом до 6 месяцев (например валвир по 500 мг 1 раз в день) Общее укрепление иммунитета :сон, питание, избегание провоцирующих герпес факторов, витамин д.
Стоит ли принимать Эликвис?
10 ответовЗдравствуйте! Мне 20 лет. 2 февраля у меня образовался поверхностный тромб притока БПВ на левой голени. Пропила месяц тромбо АСС 100 мг, детралекс 1000 мг пью до сих пор. Сдала множество анализов, из всех есть отклонения в: протеин S - 36,0 (54,7-123,7); АЧТВ - 40 (29-38);...
Алина, здравствуйте! Если тромб визуально уже не определяется, то необходимости в этом препарате нет. Большая подкожная вена (если Вы имели в виду именно её) - это поверхностная вена, тромбоз в ней не расценивается как фактор высокого риска тромбообразования. Эти анализы сдавали только на фоне приема тромбоасс и детралекса? В любом случае прежде чем ставить диагноз тромбофилия необходим повторный контроль этих показателей. У вас нет варикоза? Можете ли связать образование тромба с каким-то событием (прием каких-либо лекарственных препаратов, операции, травмы, перелеты, варикоз и др.)?
Резус конфликт
1 ответДобрый день! У меня 2(-) группа крови, у мужа группа крови первая прима резус фактор слабоположительный(первый раз о таком слышу, но на станции переливания крови ему поставили так, когда в армию забирали). У мужа брали несколько раз в местной поликлинике кровь и каждый раз...
Ольга, здравствуйте! Для того чтобы быть точно уверенной я бы на вашем месте сдал кровь на определение титра антиэритроцитарных антител. Так как даже если у мужа слабый или вариантный резус-фактор конфликт может быть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Криоперенос
2 ответаДоброе утро! Трубный фактор-причина бесплодия . Криоперенос пятидневки , вчера 7 ДПП сдала ХГЧ-0,02 , сегодня 8ДПП нужно ли отменить поддержку, Утрожестан , имеет ли смысл продолжить .Не пойму почему пролет ? Спасибо
Здравствуйте! Пересдайте хгч ещё раз
ревматоидный фактор 187,заболели колени ируки по ночам. выставляют ревматоидный артрит как лечить эту болезнь спасаюсь целебрекс.медокалм и гормоны дексаметазон 1 укол в 2 дня.подскажите антибиотики нужно пить или нет?
Антибиотики не нужно. Лечение должен назначить тот, кто поставил диагноз.
Какой диагноз
12 ответовСыну 9 лет, АСЛо 341, антинуклеарный фактор 1:1280, HLA B27 НЕ ОБНАР. Часто субфебрильная температура до 37.5. МРТ -признаки сакроиелита. Беспокоят периодические боли в суставах,пятна на коже, раздражение.
Здравствуйте. Какие суставы болят, припухают? Как давно? Утренняя скованность есть? Приложите фото сыпи и всех пройденных обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хирургическое прерывание беременности
14 ответовЗдравствуйте! Насколько действительно опасно делать хир.аборт (кюретаж) при первой беременности имея отриц.резус фактор? Не могу понять, так ли это опасно на самом деле или врачи просто запугивают, чтобы оставила беременность?
Добрый день. Резус фактор тут ни при чём. Кюретаж это действительно опасно и сейчас от этого отходят. Лучше сделать или медикаментозное прерывание или вакуум аспирацию.