Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
С 18 лет переодически страдаю болями в пояснице. Сейчас мне 48, работа сидячая, весь день за компьютером. За этот год 3 раза были сильные обострения, прострелы в ногу, онемение конечностей, плюс добавилась боль в плече, восстанавливаюсь по 1,5-2 месяца. Сейчас...
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
На позвоночнике обнаружили грыжи и протрузии прикладываю заключение, поясните что написано в заключении врача, поясните пожалуйста нужна ли операция при таких диагнозах . спина очень болит и отдает в ногу
Здравствуйте! Я из Москвы приехала навестить бабушку в Тольятти, у них туго с медициной, к врачу сложно попасть, ещё и возраст 87 лет, ей очень тяжело передвигаться, поэтому прошу помощи здесь 🙏
У бабушки уже как лет 30 было неправильно оперировано колено, после чего левая...
Здравствуйте!
При хроническом болевом синдроме и наличии сопутствующих заболеваний габапентин является препаратом выбора. НПВС только могут снять острый приступ боли, но риск осложнений высокий.
Габапентин не влияет на желудок. Обычно назначается по схеме 300 мг перед сном 3 дня, далее 300 мг утром и вечером 3 дня, далее 300 мг 3 раза в день, далее 300 мг утром и днем и 600 мг вечером. Курс терапии от 6 месяцев, препарат начнет действовать ТОЛЬКО через 3 недели! Поэтому эффект оцениваем через 2 месяца от начала приема.
Также рекомендуется выполнение рентгена тазобедренных суставов в 2 проекциях и денситометрии (оценить степень остеопороза, так как важно вовремя начать лечение).
Препараты калия и магния ТОЛЬКО под контролем анализов в таком возрасте. Габапентин уберет судороги в ногах.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемела рука , с сильным болевым ощущением от шеи до конца безымянного и мизинца , сильные боли 20 дней , после массажа боль ушла , теперь через пару дней начала болеть с правой стороны шея преходящая в плече до локтевого сустава, состояние не очень хорошее головокружение,...
Здравствуйте!
По такому прикрепленному снимку оценить невозможно, прикрепите или ссылку( яндекс диск) на снимок или прикрепите заключение мрт.
А также, чтобы понять причину возникновение таких жалоб,
ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста:
1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль?
2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет?
3) Утренней скованности не бывает? Если да, то сколько минут?
4) Псориазом не страдаете?
5) Когда появились боли ( после каких факторов)?
6)Ночных болей не бывает?
7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ?
8) В покое боль усиливается?
Здравствуйте! Прошу консультации и совета! У мамы очень сильные боли в пояснице и внизу живота, отдаёт в правую ногу спереди. Сделали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника без контраста. В заключении написано: Задние диффузные асимметричные выбухания дисков L1-L2,...
Здравствуйте. По мрт заключению признаки остеохондроза выраженные, с образованием протрузий от 2,5 до 4,5 мм. не большие, не критичная картина по мрт. гемангиома есть - это доброкачественное сосудистое образование в теле позвонка. она ничем не опасна ,не большая, клинки не дает , но нужно знать что физиолечение противопоказано и массаж на поясницу тоже.
По лечению я бы посоветовала:
Целекоксиб 200 мг по 1 капсула 2 раза в день после еды - 5 дней, затем 1 капсула в день - 5 дней.
+Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин (Катэна) 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. он по рецепту идет, выписать может очно невролог или терапевт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.23 октября в поликлинике в Архангельской области город Котлас сделали операцию на вены клеем Vena Seal на левую ногу нога начала болеть, была на больничном до второй операции на правую ногу на вены. Хирург просила Детралекс и Кардиомагнил всё пила Не помогло,...
Добрый день.
Оперирующий сосудистым хирург что то говорит по поводу флебита?
Чем лечить сосудистую патологии? Назначен антибиотик?
Для исключения патологического процесса в поясничном отделе позвоночника сделайте Мрт этого отдела.
Болит спина почти всегда, вне зависимости от того делаю ли я что-то. Или отдыхаю. Если что-то делаю то естественно боли сильнее и интенсивнее. Болит поясница, отдает в бока, ребра, так же боль ниже лопаток, иногда чувствую как будто идет холодное покалывание. Ноют ноги и...
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Здравствуйте! Уже 3 день беспокоят стреляющие сильные боли в пояснице и бедре, до этого сходила в тренажерный зал и нагрузила спину тяжелым весом. Посетила зал спустя долгого перерыва. Очно к врачу пока не ходила, мрт соответственно тоже не делала
Здравствуйте, стреляет боль полосой в бедро и ниже до пальцев ноги или отдельно болит поясница и бедро выше колена ?
Если боли идут полосой до самых пальцев это может быть на фоне грыжи межпозвонкового диска с давлением на нервный корешок. Если боли отдельно в пояснице и в бедре до колена, то это мышечно-тонический, миофасциальный синдромы (когда болят мышцы и связки, на фоне нерациональной физ нагрузки)
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии можно добавить прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
Профилактикой болей в спине служит занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
После длительного перерыва стоит делать постепенную нагрузку, начинать с зарядки, лечебной физкультуры
Когда присутствует острая боль ладе зарядку лучше не делать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток . Болит поясница с правой стороны. Отдает в правую ногу когда идешь как будто натяжение происходит. Еще так же боли в паху от этого . Был у Уролога по его части все хорошо .Может есть какое то лечение ?
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Вероятнее возник мышечно-тонический синдром. Лечение в таких случаях начинаем консервативное- нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)