Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпавшая грыжа ПОП, вид операции
21 ответЗдравствуйте, грыжи более 10 лет. Острых проблем не было ранее. С 1 декабря была острая боль в спине, невозможность встать даже до туалета, потери сознания от боли. Один день было ощущение онемения правой ноги, затруднения с мочеиспусканием. Около трех недель лечения...
Здравствуйте! Обычно при регрессе болевого синдрома в ноге оперативное лечение не проводится. Свободно выпавшие секвестры могут рассасываться самостоятельно. Исключение составляет ситуация, когда боль в ноге регрессировала, но возникли признаки слабости в ноге субъективно (невозможность или трудность встать на носок больной ноги) или объективно (когда врач при осмотре выявляет, что одна нога слабее другой в одной из групп мышц, иннервируемых зажатым нервным корешком). Если никаких симптомов/признаков слабости в ноге на 100% нет, то необходимость в оперативном лечении сомнительна. Периодическая боль в области тазобедренного сустава также может быть связана с корешковой компрессией, а не с патологией сустава. Наличие хруста также не является тревожным симптомом поражения суставов (у некоторых людей хруст в суставах выражен сильнее, чем у других). Тревожными симптомомами в суставах, требующих дообследование и лечения со специалистом, являются боль, отек, воспаление (покраснение), ограничение объёма активных движениях. По результатам рентгенографии ПОП описываются стандартные возрастные дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений, которые присутствуют почти у каждого взрослого человека. Тем более рентгенография - это малоинформативный метод диагностики, по МРТ ПОП данные изменения не выявлены. Для применения имплантатов должны быть показания, выявляющиеся по снимкам. Это могут быть смещение и нестабильность позвонков, большой межпозвоночный диск с высоким риском рецидива. При свободно выпавшей грыже с миграцией стандартной операцией является микрохирургическое удаление. Со слов нейрохирурга, основная масса м/п диска выпала в виде грыжи, теперь межпозвоночный диск зарастет. Это неплохой и физиологичный исход в таком случае. Излишняя инструментализация чаще сопряжена с послеоперационными осложнениями и формированием хронического болевого синдрома в спине или в ноге, особенно, когда имплантаты устанавливают некорректно.
Анемия у ребенка. Какой вид?
12 ответовДобрый день, у ребенка по анализам анемия, из признаков - иногда под глазами темные круги, нет особых сил ходить на спорт ( уже и не ходим примерно 2 мес), а в остальном дочь активна, аппетит хороший, но уже почти 1.5-2 мес. держится субфебрильная температура ( 37.1-37.3,...
Здравствуйте, изменения в виде синяков отеков под глазами могут быть связаны ещё с хронической патологией лор-органов, носослезных каналов. Осмотр Лора обязательно. Из железа рассмотрите мальтофер в каплях или жевательных таблетках .
Здравствуйте! При плановом визите к гинекологу в декабре 2024 мазок на ОЦ - заключение LSIL. Анализ на ВПЧ ВКР - отрицательно. Кольпоскопия - участок аномального эпителия, рекомендована биопсия с выскабливанием ЦК. 10 января 2025 процедура проведена. Заключение гистологии:...
Добрый вечер,по описанию имеет место воспалительный процесс после хирургического вмешательства рекомендуется мазки на бак.посев на флору и чувствительность к антибиотикам и мазок на Фемофлор 16 ,и по полученным результатам противовоспплительное лечерие.Анализы пока не видно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты гистологии после биопсии
12 ответовЗдравствуйте! Меня практически постоянно беспокоили проблемы с ЖКТ. Из проявлений были боли в области желудка, кишечника, вздутие, метеоризм, выделение слизи при дефекации (иногда и вместо неё), бывает очень твердый стул, частое мочеиспускание. Несколько раз замечала...
Здравствуйте!По результатам обследований и протоколам гистологических исследований нет признаков злокачественного процесса, да и злокачественный процесс кишечника так не проявляется. Описаны воспалительный процессы, о чем так же говорит и гистологическое заключение. В данной ситуации нужно найти грамотного гастроэнтеролога и сдать необходимые анализы, пройти лечение, это не злокачественный процесс.
Новорожденной (дата рождения 13.07.26) удалили крестоцово-копчиковую тератому размерами 8*7*6 см через неделю после рождения. Получили результаты биопсии материала тератомы. Расшифруйте, пожалуйста, результаты этих анализов. Была ли злокачественная тератома? Какие анализы,...
Здравствуйте,Юлия. Картина соответствует смешанной герминогенной опухоли (новообразованию из первичных половых клеток) с компонентом опухоли желточного мешка. БОльшую часть опухоли составляла зрелая тератома, но внутри нее выявлены фокусы злокачественного компонента опухоли желточного мешка. По анализам АФП динамика адекватная. У новорожденных этот белок физиологически высокий и падает весь первый год. Динамика снижения нормальная. Важно уточнить,удалена ли опухоль полностью. По этому описанию сказать нельзя, в протоколе гистологии нет данных о крае отсечения. В таких случаях препараты (стекла и парафиновые блоки) желательно пересмотреть в крупном профильном онкоцентре (например,НМИЦ Блохина). Для стадирования (оценки распространенности процесса) показано выполнить МСКТ органов грудной клетки ,МСКТ органов брюшной полости и малого таза с контрастом. В таких случаях обычно рекомендуют активное наблюдение, химиотерапия не требуется. Лекарственное лечение необходимо только если по КТ обнаруживаются метастазы, или если осталась опухоль больше сантиметра. Прикрепите протокол операции,если есть возможность.
Добрый вечер. Подскажите, мужчина 59 лет в ближайшее время будет делать операцию шунтирование , он после инфаркта и ему срочно надо лечить сердце. Так же после МРТ в больнице, когда он находился после инфаркта , у него нашли образование в лёгких , в диагнозе указано :...
Этот вопрос вам нужно обсудить с врачом, который направил вас к торакальному хирургу. Просто не видя обследование , сложно сказать может ли данное образование вызвать осложнения со стороны дыхательной системы или нет. Плюс по протоколу все образования впервые выявленные и подозрительные в отношении ЗНО должны быть диагностированы в ближайшие 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора. Прошу Вашей помощи. Некоторое время назад стал болеть большой палец на ноге в районе основания ногтя. Немного опухает в районе ногтевого ложа, более ощутимо в правой части. Стал меняться внешний вид ногтя: появилась полоса, которая спускается...
Аллергии на этиловый спирт как таковой не бывает, бывает псевдоаллергия — непереносимость алкоголя. Может быть реакция на сам этиловый спирт, но это не истинная аллергическая реакция, хотя пациенту без разницы — сыпь и покраснение такое же. В микодериле цетостеариловый, бензиловый спирт. В экзодериле этиловый спирт. В фукорцине тоже этиловый спирт. Если совсем без спирта, то тогда мирамистин или хлоргексидин. Офломелид мазь – содержит фторхинолон – он широкого спектра противомикробного действия. Да, околоногтевой валик тоже смазывать. Здоровые ногти обрабатывать не надо, для них достаточно будет промывать мылом и солевым раствором. Всего вам доброго, выздоравливайте!
Здравствуйте, уважаемые врачи. Ниже - история болезни моего отца и после неё вопросы. Извините, если слишком много текста. Возраст 77 лет. Наблюдение по онкологии с 2019 года (с возраста 71 год). 2019 год – ацинарная аденокарцинома простаты. pT3bN1M0. IV st. Глиссон 3+3....
Здравствуйте! Учитывая анамнез (несколько видов онкологии) нельзя назначить лечение ДО гистологии Даже при наличии одного типа рака - биопсия все равно В первую очередь нужно понять метастаз или первичная опухоль если метастаз, то метастаз какой опухоли. Часто требуется и гистология и игх и в некоторых случаях мутации. Без этого лечения не подобрать
Здравствуйте, уважаемые врачи! Месяц назад делала первый раз колоноскопию, обнаружили полип и взяли с него биопсию, но не удалили. По результатам биопсии было указано традиционная зубчатая аденома слизистой оболочки толстой кишки, дисплазия эпителий высокой степени не...
Добрый день, Наталья! Разные формулировки в заключениях связаны с тем , что сначала брали только кусочек полипа, а потом оценивали уже удаленный материал целиком. Размеры всегда отличаются , потому что при гистологии ткань уменьшается после фиксации , это нормально и не значит , что полип реально стал меньше. Формулировка «аденоматозный полип» без указания степени обычно означает отсутствие дисплазии высокой степени , то есть неблагоприятных признаков не нашли. По таким данным контрольную колоноскопию обычно рекомендуют через 1 год , сроки 3-6 месяцев нужны , если есть высокая дисплазия или неполное удалениее
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошел полное обследование. Выявили злокачественную опухоль (агрессивную) в предстательной железе. Понимаю, что ситуация еретическая. Консилиум планируется только на 11-е августа. Заключение по биопсии я приложу. Какие у меня шансы, какие методы на улучшение качества жизни?
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию Как и писал ранее - было максимальное подозрение на злокачественный процесс простаты И подозрение подтверждено Выявлен максимально агрессивный гистологический вариант - Глисон 10 О лечении писал ранее - это гормонотерапия агонистами ГТРГ + в идеале один из антиандрогенов - Апалутамид или Энзалутамид Так же такие опухоли хорошо реагируют на триплет - гормонотерапия агонистами + 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Нубека (Даролутамид) При хорошем ответе на лечении могут быть долгие годы жизни с отличным качеством Главное - макисмально грамотное лечение в ближайшее время