Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посттравматический артроз и отек
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Мужчина, 38 лет. В 2021 году была травма - открытый перелом обеих костей голени. Ставили аппарат Илизарова на 11 месяцев, потом мы выяснили, что при установке аппарата врач зря зафиксировал голень, т.к. она должна была оставаться подвижной. До...
Здравствуйте! Визуально имеется пигментация кожных покровов, которая может развиться как на фоне хронической венозной недостаточности ( из-за варикозной болезни ног), так и являться следствием перелома. Для уточнения причины необходимо выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей. В случае подтверждения варикозной болезни, врач флеболог назначит лечение: компрессионные чулки 2 класс компрессии в течение всего дня, прием венотоников, в случае необходимости - оперативное лечение ( удаление проблемной вены). Если не предпринимать никаких мер, то на месте этой пигментации рано или поздно сформируется трофическая язва.
Контрактура у ребенка
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! 9 июня ребенок 6 лет сломал руку в типичном месте, со смещением. Была установлена спица, наложена гипсовая лангета. После сращения кости, 27 июля, был снят гипс, начали разрабатывать руку в локтевом суставе, с ним проблем не возникло. 30 июля...
Двигаемся ли мы в правильном направлении? Да, в правильном. Сколько у нас ещё есть времени? Нет таких сроков. Можно ли исправить эту проблему с суставом хирургическим путем? Можно под наркозом насильно увеличить объем движений. Но я бы не рекомендовал. Представленный на фото объем движений почти равен норме и я не понимаю, почему Вы называете его незначительным. Продолжайте разработку и подключите физиотерапию. Электрофорез с лидазой, озокеритовые аппликации, например. На представленном рентгеновском снимке никаких угроз зоне роста нет. Рука перестает расти, когда движений в суставе нет совсем, а если они слегка ограничены - это скажется на росте. Продолжайте разработку и обязательно добавьте физиотерапию и используйте гель Контрактубекс согласно инструкции.
Нужно найти причину
7 ответовЗдравствуйте! Моему папе 54 года, рост 168, вес 71 кг, вес всю жизнь работает на работе с физическим трудом. После 10 лет возникли шумы в ушах (сурдолог не нашел проблемы со своей стороны), иногда мушки перед глазами, очень много лет назад делали ЭЭГ и узи сосудов, сказали...
Здравствуйте! Тиннитус (шум) может возникать при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и на фоне тревожного расстройства при исключении вторичной причины. 1.Есть ли напряжение в жевательных мышцах? Напряжение при жевании? 2.Ваш папа тревожный человек? По данным МРТ нет выраженных изменений. Уточните следующий вопросы: 3. Есть ли чувствительные нарушения (онемение, жжение, покалывание)? 4. Какая интенсивность боли от 0 (не болит) до 10 (невыносимая боль)? 5. Просыпается ли ваш папа ночью от боли? 6. Что сложно стало делать левой рукой? (нарушена мелкая моторика?) Чтобы предотвратить развитие инсульта необходимо: 1. Ежедневный контроль артериального давление утром, днем, вечером (вести дневник) 2 недели с последующей консультацией кардиолога. 2. Дуплексное сканирование магистральных артерий головы 1 раз в год. 3. ЭХО сердца по рекомендации кардиолога. 4. Суточный мониторинг ЭКГ при наличии нарушения сердечного ритма. 5. Анализы крови (ЛПНП, ЛПВП, креатинин, гликированный гемоглобин, АЛТ, АСТ, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, СРБ) -1 раз в год. Со всеми результатами консультация грамотного кардиолога для назначения медикаментозной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста зуба
27 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Очень нужен совет. Не могу выбрать тактику лечения. Вопрос касается зубов 16,17,18. Снимок прикреплю, но кист не видно. Только на кт увидели. Зуб 16 перелечен 5 мес назад, не болит, не в прикусе. По мнению врача, который лечил киста чуть...
По большому счету, все правильно . Без нужды удалять зубы мудрости не надо , особенно ,когда судя по снимку ,каналы пролечены неплохо. Если доверяете своему терапевту, слушайте его и обсуждать ситуацию ситуацию должны ортопед и терапевт коллегиально.
Добрый день! Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, болят ноги после родов безостановочно (ноят ступни), мрт и анализы на наличие воспалений ничего не показали, при этом невролог, терапевт из поликлиники назначали противовоспалительные лечения, компрессы, бишофит мазь и...
У Вас крайне низкий ферритин. поэтому и боли. Нужно внутривенное введение препарата железа. Например Ликферр по 200 мг 2 р в неделю 5 раз. после чего контроль ферритина. Он должен быть не менее 45. Также необходимо искать причину низкого запаса железа - -потеря - обильные менструации или геморроидальное кровотечение. -нарушение всасывания - заболевания ЖКТ
Болят по утрам пальцы рук
32 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Мне 41 год. Около месяца стали по утрам болеть пальцы и очень сильно болит поясница. Как проснусь, боль в пальцах, через 5 минут боль проходит сама и весь день потом не болят пальцы. Сжимаю и разжимаю спокойно, без боли.Именно после сна...
Здравствуйте, Инна. 1.Боль в кистях рук у женщин после родов часто обусловлена ношением ребенка, в связи с чем повышается нагрузка на связочный аппарат кистей. Визуально припухлости не вижу по фото. Скажите не припухают суставы мелкие на кистях рук ? Утренняя скованность проходит быстр, верно? Желательно выполнить узи кистей рук конечно для уточнения характера процесса. 2.Боль в спине может быть обусловлена неврологической симптоматикой ( остеохондроз, протрузии,грыжи), а может быть воспалительная ( например на фоне сакроилеита). Давайте разбираться какая у вас. Боль в покое, когда лежите, спите, ночью- сильней, чем в движении? Или наоборот, когда двигаетесь хуже? Это принципиально важно. 3.Алфлутоп и пиаскледин не могут помочь, потому что это препараты без доказательной эффективности. Вам они абсолютно не нужны были 4.Вес и рост напишите свой пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание диагноза.
3 ответаДобрый день! Уважаемые врачи! Ребенку 6 месяцев, развивается в норме. С самого рождения смущает ягодичная линия дочери. ( фото прилагаю) В месяц делали узи, норма. В 3 месяца обратились к ортопеду, поставили асимметрия тонуса мышц, назначали лфк, массаж и физио. И через...
Здравствуйте. Асимметрия межъягодичной складки (вертикальной линии между ягодицами) чаще всего связана с индивидуальными анатомическими особенностями, мышечным дисбалансом и проходит с возрастом. Возможную патологию ортопеды очно исключили. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона правильная, а ядра окостенения развиты по возрасту. Признаков дисплазии ТБС на рентгене нет. Увеличение ШДУ до справа 163 гр, слева 165 гр пока существенного значения не имеет. Эти углы существенно изменяются, когда ребёнок начинает ходить. Стоит повторить рентгенографию по этому поводу в полтора-два года. Пока беспокойств по этому поводу нет. Лечение не требуется. Профилактически рекомендуют массаж, ЛФК, грудничковой плавание, витамин Д по согласованию с педиатром. Не болейте.
Частые вывихи у ребенка 2х лет
7 ответовРебенку 2.3 Планово ходили к ортопеду на днях, заключение закреплю. Отклонений нет. За последние три месяца два раза был подвывих левой кисти, и один раз растяжение связки у левого локтя. Я точно не помню что врач сказал про локоть, ну что-то типо растяжения или вывиха...
Здравствуйте По описанию речь , вероятнее всего, шла не о подвывихе кисти, а о подвывихе головки лучевой кости в локте, который часто возникает у детей до 4-5 лет при потягивании за кисть или предплечье. Повторные эпизоды встречаются нередко из-за возрастной эластичности кольцевидной связки. По мере роста связка укрепляется, и проблема обычно исчезает без последствий. После своевременного вправления хроническая боль, артроз или ограничение движений, как правило, не формируются Массаж не укрепляет эту связку и не предотвращает подвывихи. Остеопатическое лечение также не имеет доказанной профилактической эффективности. Кальций при полноценном питании без подтвержденного дефицита не нужен , поскольку причина не в слабости костей. Магниевые ванны и костный бульон на риск повторения не влияют. Наваристые бульоны детям лучше не делать основой рациона из-за избытка жира и экстрактивных веществ Ребенка желательно не поднимать и не раскручивать за кисти, не тянуть резко за одну руку. Безопаснее брать под мышки или одновременно за обе руки выше локтей. Если после травмы ребенок не пользуетсч рукой, имеется отек, деформация или боль сохраняется после вправления , обычно требуется повторный осмотр для исключения перелома или другой травмы
Добрый вечер, уважаемые врачи. С рождения левый теменной бугор выступает больше, чем правый. Сейчас нам 10 месяцев. На мой вопрос об этом педиатр отвечает: к году должно все выровняться. Но сильных изменений я пока не вижу. Были в 3 месяца у ортопеда, она также заметила...
Нет, эти вещи не связаны. ППЦНС ставится, если ребенок перенёс гипоксию в родах или внутриутробно, как правило после года диагноз снимается. Чешет уши и голову - это движения по типу навязчивостей, с возрастом пройдёт, старайтесь отвлекать в такие моменты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Норма или нет
18 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Ребенок мальчик 3 месяца исполнилось 8 января полностью на ГВ. 9 января были на приеме все хорошо, вес 7020 рост 62 обхват головы 40,5 грудь 43. Были у ортопеда планово тоже все в норме, месячная комиссия и все узи тоже норма. Только овальное...
Возможно период Дентации