Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв межберцового синдесмоза
2 ответа10/01/2020 сломал правую ногу. По снимкам поставлен диагноз - перелом наружной лодыжки со смещением и перелом заднего отростка большеберцовой кости. 10 недель провел в гипсе. 27 марта гипс сняли и отправили на разработку (ЛФК, физио, массаж). До 19 мая никаких положительных...
Иван здравствуйте. Странно что вам сразу не установили позиционные винт, так как при переломе лодыжки происходит разрыв межберцового синдесмоза в любом случае! При наличии позиционного винта вплоть до его удаления ходить без опоры на ногу вообще: с помощью костылей! Обычно синдесмоз восстанавливается через 10 недель и спустя эти недели винт удаляют в стационаре. Разрабатывать ногу обязательно -нужно сейчас, чтобы избежать контрактуры. Зарядку делать 3 раза в день! Вам сейчас лонгету наложили?
Заживление постоперационной раны
7 ответовДоброго дня. Женщина 75 лет (избыточный вес, гипотиреоз, диабет 2 типа) поступила в хирург.отделение городской клиники после бедренно-подколенного шунтирования, проведенного 1 месяц назад в облостной клинике из-за вывиха колена (вправлено). В постопер. период сильное...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото раны, если есть возможность, выписки и протоколы исследований. Какие сейчас сахара? Сахарный диабет обязательно надо лечить, должна быть коррекция сахара крови, поскольку это крайне важно для адекватного заживления раны. При высоких сахарах рана не заживёт. Посмотрела приложенные документы. По результатам анализов:сахар крови ближе к норме, в оак-анемия легкой степени, рекомендую препараты железа - сорбифер 1т 2р.д 3нед. Мочевина высокая, вероятнее всего на фоне гнойного процесса, надо сделать узи почек, посчитать скф, консультация эндокринолога. По антибактериальной терапии правильно в таком случае сначала взять мазок из раны, сделать посев и подрбрать антибиотик в соответствии с чувствительностью к нему. По поводу сосудистой терапии можно добавить октолипен, актовегин, реополиглюкин, пентоксифиллин для улучшения микроцироциркуляции и заживления раны, по согласование с лечащим доктором. Также в обязательном порядке необходимо сделать узи сосудов ног, чтобы понимать адекватное ли кровоснабжение, функционирует ли шунт.
Здравствуйте, уважаемые врачи, наш любимый младший член семьи Той пудель Барни 6 месяцев хромает на заднюю правую лапку на данный момент на постоянной основе, ранее это возникало, но редко и не сильно, началось это после прививки и с этим связывали хромоту, что оказалось...
Здравствуйте! Для подтверждения или исключения диагноза рентгеновского снимка в одной (боковой) проекции недостаточно, необходимы снимки в прямой проекции. Если вывих установлен по результатам очного осмотра и ортопедических тестов и установлен верно, то при вывихе 1-2 степени можно попробовать применение нестероидных противовоспалительных средств по согласованию с лечащим врачом. Но они только уменьшают воспаление и болевой синдром и по сути лечением не являются, поскольку не влияют на биомеханику сустава. При неэффективности их применения потребуется оперативное вмешательство. .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кома и зчмт
7 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться, моя мама попала в дтп, уже 9 дней лежит в реанимации. У нее зчмт, субарахноидальное кровоизлияние , задний вывих бедра и ушиб правого лёгкого. Была в крайне тяжелом состоянии, кома 3 степени, после первых суток, как я поняла, она...
Здравствуйте. Ответ в личном сообщении.
Боль голеностопного сустава
2 ответаЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, в лечении: у моей мамы, 64 года сильная боль голеностопного сустава после травмы в2019году. Упав с велосипеда удар пришелся по лодыжке,сопровождаясь сильной болью. Лечение получила в военном госпитатале.После чего боли прошли. Зимой...
Здравствуйте. 1. Нужно сделать ЭНМГ (электронейромиография) нижних конечностей и обратиться к неврологу. Восходящие боли - это не наше, так же чувство жжения в стопах может быть связано с полинейропатией. 2. По нашим делам проводится достаточное медикаментозное сопровождение. Если есть локальная точка (область) боли, следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Носить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Сделать и носить индивидуальные ортопедические стельки или, хотя бы, купить готовые. В стельках сразу должно быть легче.
Болит колено после вывиха
16 ответовЗдравствуйте! 3 ноября переворачиваясь на коленях к ребенку ночью, почувствовала сильную боль в левом колене. Мне показалось будто колено ушло внутрь и резко встало на место. Я уснула, а утром уже почувствовала боль в колене, хромала. Обратилась в травмпункт, сделали рентген....
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. При таких случаях, в коленных суставах повреждаются в основном мягкотканные структуры (мениски, связки итд) рентген их не покажет. Мрт является оптимальным методом диагностики и дает до 97%информации. Тот факт, что 4р. был вывих надколенника самостоятельно вправлен, не гарантирует отсутствия долгосрочных последствий или текущих проблем, особенно с учетом грудного вскармливания.Даже если сразу после травмы колено не беспокоило, со временем могут развиться осложнения, такие как хроническая нестабильность сустава, повреждение хряща или посттравматический артроз. Потому для оценки ситуации и необходимо сделать МРТ. Безопасное лечение при грудном вскармливании: Многие обезболивающие,и (НПВП), включая некоторые гели и мази, могут быть противопоказаны в период лактации Покой: По возможности ограничьте нагрузку на травмированное колено. Носить ортез ср.ст жесткости при нагрузках. Криотерапия - ХолодПри возникновении боли или отека прикладывайте к колену холод (пакет со льдом, завернутый в ткань) на 15-20 минут несколько раз в день для уменьшения воспаления.В период лактации можно использовать местные средства, содержащие диклофенак (например, Вольтарен), так как этот препарат разрешен для наружного применения при ГВ. Также можно применять гели и мази на основе других НПВС, например, ибупрофена (например, Нурофен Экспресс), а также гомеопатические средства, такие как Траумель С, но перед использованием любых средств необходима опять таки консультация с врачом. Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
6 ответовВ 11 дней ребёнку делают рентген и ставят вывих и подвывих. Носили перинку фрейка месяц и неделю.В месяц нас смотрел ортопед в детской поликлиники и сказал что у нас все хорошо, и можно её не носить,также отправил на узи.По кщи все хорошо.В 2 месяца мы поехали к другому...
Здравствуйте. На рентгенограмме 1.08. дисплазия есть. Назначения ортопеда грамотные и обоснованные. И ортопед назначает перинку №3, что вполне обоснованно. Оснований отменять назначения ортопеда нет. Можно только не ждать ноября, а сделать снимок 1 октября. Возможно, через 2 мес ситуация уже улучшится.
Проблема с коленями
14 ответовЗдравствуйте! С детства страдаю вывихами надколенника в правом колене (4раза) Месяц назад случилась резкая боль в левом колене, поначалу ходила нормально, но где-то через неделю стала хромать , потом и вовсе от страха перестала наступать, использовала локтевой костыль За...
Здравствуйте По описанию МРТ видно сочетание умеренных возрастно-и травматически обусловленных изменений: частичное дегенеративное повреждение передней крестообразной связки, ранние изменения менисков, признаки воспаления в суставе и утолщение медиапателлярной складки. Такие находки не относятся к тяжелым и обычно не требуют операции. Они могут вызывать боль, ограничение сгибания и чувство нестабильности, особенно после эпизода резкой боли и последующего ограничения нагрузки Страх опираться на ногу сам по себе часто удерживает от восстановления. Если нет выраженного отека, сильной острой боли и МРТ не показало свежего разрыва связок или мениска, постепенная опора обычно допустима. Полноценная ходьба возвращается постепенно, без резких движений. Длительная опора на костыль закрепляет привычку щадить ногу, из-за чего мышцы ослабевают и сгибание ограничивается Правое колено, где раньше были вывихи, может щелкать из-за особенностей надколенника и мягких тканей. Щелчок без боли обычно считают безопасным. Если движения не вызывают неприятных ощущений, упражнения продолжать можно, но нагрузку увеличивать плавно Бандажи вреда не наносят, но постоянное их ношение снижает работу мышц, которые должны стабилизировать надколенник. Обычно используют их при активности, а дома стараются обходиться без них.
Не могут ставить диагноз ребёнку
11 ответовЗдравствуйте ,Моей дочери 7 лет , Родилась 38 недель , сперва сама дышала потом 2 недели была на ивл , Выписали спустя два месяца забирайте и ухаживайте остатки дней жизни Сосательных и глотальных рефлексов не было ,проблемы с ножками , левая рука точнее плечо сломано при...
Успехов вам🌺
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи; Левый тазобедренный сустав: Крыша вертлужной впадинызначительно уполщена. Головка бедренной кости смещена кнаружи. Ядро окостенения в проксимальном эпифизе бедра не определяется. Угловые характеристики: угол альфа — 47 град, угол бета — 74 град. Тип IIc Правый...
Здравствуйте. Да, слева рентгенологически полный вывих сомнения не вызывает. УЗИ при наличии рентгенограммы значения не имеет. На данном этапе - гипсование практически единственно возможный метод лечения, но обычно перед гипсованием принято проводить ручное вправление. Проблема серьезная. Нужно наблюдаться в Морозовской больнице или детском отделении ЦИТО. Эта ситуация не для ЦРБ. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html