Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По результатам МРТ: грыжи дисков С5-С7/Тh1, признаки спондилоартроза. Невролог назначил: Мильгамма -5 шт. Мидокалм- 5 шт, внутри мышечные, также физиотерапию: СМТ на воротниковую область-5 сеансов, МЛТ на правую руку - 5 , массаж -5. После процедур, боли...
Здравствуйте! Вы описываете___дорсопатию (боль в спине) ______ Исходя из описанных Вами жалоб рекомендуют: -очная консультация специалиста для осмотра и оценки неврологического статуса. -к лечению: миорелаксанты (Мидокалм 150 мг х 3 раза в день/450мг пролонг однократно) до 10-14 дней -НПВП (Целекоксиб 200 мг х 2 раза в день) до 10 -12 дней , для защиты ЖКТ рекомендуют капс. Омез 20 мг х вечер -местно гель Артрозилен (Кетопрофен) втирать до 3 раз в день -необходима оценка состояния мышц -Кинезиотейпирование -Миофасциальный релиз -ЛФК -При отсутствии противопоказаний : ФЗТ (лазер, магнит, УВТ, АВ-массаж) строго под наблюдением лечащего врача, курсом до 10-12 раз (кратность определяет физиотерапевт). -Соблюдение общих рекомендаций: исключить физические нагрузки, перегревание, переохлаждение, занятие спортом (тренажерный зал, бег) на весь период обострения (до полной ремиссии). -ношение корсета по 2 часа х 2 раза в день.
Нейропатическая боль
1 ответЗдравствуйте. Сильные боли в пояснице отдающие в левую ногу судорогой, жжением, ломотой,парез левой стопы. . Диагноз: гонартроз 3-4 ст, спинальный стеноз, грыжи, протрузии. Доктор при болях назначил дексаметазон. Но так как его нельзя часто ставить, да и вес пошёл вверх, чем...
Здравствуйте, если развился парез стопы и нейропатические боли при наличие стеноза позвоночного канала необходимо решать вопрос об оперативном лечении!! незамедлительно!! ГКС применять можно, аналогов им нет
Боль в пояснице
10 ответовМРТ - признаки дегенеративных изменений позвонков и дисков с наличием задней срединно-парамедиальной грыжи диска L4-5 на фоне заднего полуциркулярного выбухания, незначительных задних полуциркулярных выбухания дисков L1-2, L2-3, L3 4, L5-S1... Что делают при таком диагнозе?
Алена, здравствуйте! Рекомендации можно дать только в комплексе с клиническими проявлениями заболевания. Если у Вас есть боли в пояснице, опишите их пожалуйста. 1.Боль усиливается при ходьбе, если долго посидеть, постоять? 2. Боль куда нибудь отдаёт? 3. Чувство онемения в ноге, на пятках, на носочках свободно стоите? 4.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание? Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 6. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение 7. Чем купируете боли? Прикрепите пожалуйста полное описание МРТ для правильной оценки изменений и дайте обратную связь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице, удаление грыжи
3 ответаЗдравствуйте! Обращаюсь с такой проблемой: 24.06.25 г. была операция по удалению грыжи L5-S1. Боли в ноге ушли, но осталась ноющая боль в спине (эпизодически), сильные прострелы в таз слева и справа, особенно при положении лёжа, когда переворачиваюсь сбоку на бок. Также...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП без грубой патологии и признаков рецидива грыжи диска. Прострелы при активных движениях и смене положения тела характерны для так называемого синдрома нестабильности в оперированном сегменте. Стабильность сегмента была нарушена, когда выпала грыжа из межпозвоночного диска и в результате оперативного лечения. Полное заживление межпозвоночного диска и наступление стабильности в сегменте может занимать до 6 месяцев после операции. При симптомах нестабильности рекомендуется дообследование - функциональная рентгенография поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание) с последующей консультацией нейрохирурга. Сейчас речь об оперативном лечении не идёт, но возможно подобрать малоинвазивные методы лечения (нуклеопластика, радиочастотная абляция фасеточных суставов, курс лечебно-медикаментозных блокад). Регулярные занятия ЛФК это очень хорошо. Крепкие мышцы спины позволят стабилизировать оперированный сегмент, но тем не менее в течение 6 месяцев необходимо быть аккуратным с упражнениями: избегать глубоких наклонов и скруток в пояснице, только плавные движения не максимальной амплитуды. Можно дополнить занятия плаванием в бассейне. В быту рекомендуется продолжать избегать поднятия тяжестей особенно с пола через наклон, лучше поднимать нетяжелые предметы и с какой-то поверхностью (стол), если нужно поднять что-то тяжёлое, лучше надеть ортопедический корсет и присесть; а также не работать в наклон, не сидеть более 2 часов в подряд, не меняя положения тела, лучше делать перерывы примерно каждый час для смены положения тела и легкой разминки.
Боли от грыжи пищевода
6 ответовДобрый день. Мне 34 года. Жалоб на жкт много. Живот болит часто еще со школы. Чуть побольше скушаю -спазмы , диарея. То газы скапливаются в петлях кишечника, бывает тошнота, сухость во рту. Колоноскопию делала год назад, гастроскопию 3 месяца назад, рентген пищевода 2 месяца...
Грыжа пищевода не проходит. Задача ваша это придерживаться питания и тогда вас не будет беспокоить ничего
Уважаемые врачи, прошу вашей помощи в сложившейся ситуации. В сентябре начались сильные боли в спине и ногах, МРТ выявило грыжу 1,1 см. В клинике Сеченова была проведена операция. Однако через 10 дней МРТ показало рецидив грыжи. Выполнили вторую операцию, но спустя 15 дней...
Здравствуйте! Загрузите, пожалуйста, какие-то обследования или выписки, чтобы говорить точнее. Если речь идёт о том, что в первый раз была грыжа диска и операция на каком-то из уровней, а в последний раз выявили грыжу на другом уровне (L5-S1), то это не является рецидивом. Это другая грыжа диска. Рецидивы грыж дисков после оперативного лечения, к сожалению, очень частое явление в нейрохирургии и встречается у каждого нейрохирурга даже у профессоров. При удаления грыжи диска задним доступом сохраняется разрыв фиброзного кольца диска, через который выпала пульпозная часть диска, при заднем доступе нет возможности полностью зачистить содержимое диска, остатки диска могут выпадать через разрыв - это и есть рецидив. Это последствия и оперативного вмешательства, и дегенеративных процессов в диске, и нагрузки на позвоночник (поэтому важно применять корсет и избегать провоцирующей нагрузки). После операции важно избегать наклонов, работы в наклон, поднятия тяжестей (особенно с пола), скруток и резких движений в пояснице, длительного сидячего положения от 3 месяцев. Абсолютная профилактика рецидива - удаление межпозвоночного диска вместе с грыжей и установка импланата на этом уровне передним доступом. Также применяют установку кейджев задним доступом в разрыв диска. Чтобы определить хирургическую тактику по Вашей ситуации, нужно смотреть снимки МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сильно заболела спина неделю назад, обезболивающие не помогали, обратилась в центр, чтобы сделать МРТ. МРТ заключение прикладываю, по МРТ грыжи небольших размеров. Нашли по рекомендации врача-нейрохирурга, чтобы проконсультироваться. По результату консультации...
Грыжи по МРТ средних размеров, с касанием нервных корешков. Это может давать иррадиирующую боль в ногу полосой до самых пальцев при сдавлении нервного корешка. Если же боль местная,то с грыжами она не связана,т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Крестцово-подвздошные сочленения не описаны,но если нет ночных болей, скованности и необходимости расходиться, то данных за ревматологическую патологию нет. Вероятнее это неспецифическая боль в спине, которую дают спазмированные мышцы и суставы. В таких случаях назначаются комплексно нпвс и миорелаксанты, например, - тизанидин 2мг на ночь 10 дней - диклофенак 3.0 внутримышечно 5дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней(он входит обычно в капельницы в стационаре, его можно использовать внутримышечно). + рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме @feeziobot Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины, что может дать ещё большую боль. Если лечение будет неэффективным,то уже тогда рассмотреть блокады.
Множественные грыжи позвоночника
35 ответовНа мрт обнаружили грыжу. Сильные боли. Почти не могла ходить. Положили в больницу, колют мидокалм, капельницы с новокаином, дексаметазоном, что-то еще. Но состояние не улучшается. Головокружения, тошнота. Боль отдает в левое бедро и в щиколотку. Не знаю к кому обращаться уже...
Здравствуйте! Вы можете закрепить протокол МРТ ? Помимо боли, нет ли онемения в левой ноге? Нет ли слабости в левой ноге? Как давно у Вас обострение ? Помимо терапии то что сейчас в больнице делают , ранее что-то принимали?
Постоянная боль в мышцах и в пояснице
20 ответовЗдравствуйте! Длительное время беспокоит постоянная боль в мышцах без физических нагрузок, боль плавающая, то в спине, то в руках, то в ногах, то по всему телу. Ощущается как общая усталость + чувствуется болезненность при надавливании. Помимо этого, постоянная отечность в...
Скажу так: не желательно , но редко можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи крестцово поясничного отдела
6 ответовЗдравствуйте,на протяжении нескольких лет мучают грыжы в поснично крестцовом отделе а именно боль в пояснице регулярно пролечивался и боль отступала а в Июле этого года опять случилось обострение сделал кт и обратился к неврологу назначили внутримышечно; тексаред затем...
Здравствуйте! От нейропатического болевого синдрома обычно назначают препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. Невролог или нейрохирург могут выполнить блокаду(местный анестетик и гормон). ЛФК, спортом после обострения нужно заниматься регулярно, так как это единственная профилактика возникновения болевого синдрома и обострения.