Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Срок по УЗИ 14 недель (по КТР). По результатам скрининга КТР 73 мм, БПР 23 мм, окружность головы 86 мм. ТВП 2,8 мм, носовая кость не визуализируется, пульсационный индекс в венозном протоке 1,2; трикуспидальной регургитации нет. По органам ребенка все в норме...
Здравствуйте, Алина. Риск таковым рассчитан по всем факторам в сумме: анамнезу трисомии в прошлую беременность, текущему возрасту, гипоплазии носовой кости и показателях крови, притом первые 3 фактора сыграли ключевую роль (особенно возраст и анамнез трисомии в прошлом). Так «устроен» расчет рисков в системе Astraia. Чувствительность и специфичность базального скрининга не так высока, как хотелось бы. Как же вообще устроен комбинированный скрининг? Есть такие два вышеупомянутых понятия — чувствительность и специфичность метода. То есть на сколько метод выявляет все синдромы у каждого из исследуемых детей и насколько часто он, наоборот, показывает ложноположительный результат (а малыш в итоге здоров). Так вот чувствительность и специфичность скрининга таковы, что в 72% случаев исходно высокий расчитанный риск НЕ подтверждается. То есть всего 28% всех детей в группе высокого риска действительно носители трисомии и мы это подтверждаем на инвазивной диагностике, а 72% детей оказываются здоровыми. Да, официально при высоком риске синдрома, рассчитанного в ходе б/х скрининга, действительно рекомендуют консультацию генетика: он обычно обязан рекомендовать инвазивную диагностику (биопсия ворсин хориона или амниоцентез, зависит о срока, ограничений во времени как таковых тут нет) как самый точный вариант исследования для подтверждения/исключения риска хромосомной аномалии. Таковы «правила», даже хороший НИПТ юридически этой рекомендации не заменит. Но НИПТ действительно куда более точен, чем базовый скрининг, его точность составляет 95-99%. Хороший его результат действительно весьма обнадеживает. Остальные показатели скрининга весьма благополучны.
Расшифровка НСГ
7 ответовДобрый день! Недавно уже обращалась с данным вопросом, хотелось бы получить расшифровку последнего узи и понять, какие изменения произошли в сравнении с предыдущими. Ребенку 3месяца 3 недели, при рождении вес 2400гр., сейчас примерно 5100 гр. на днях буквально научились...
Здравствуйте, судя по вашему описанию есть продолжающаяся гипоксия головного мозга. Необходимо дообследоваться: РЭГ или УЗДГ сосудов шеи и транскраниального перехода, рентгенографию ШОП в 3 проекциях - прямая, боковая через рот с функциональными пробами.
Воспаление геморроидальных узлов
14 ответовДобрый вечер, помогите советом. В декабре получил перелом ноги, начал ходить только ближе к концу марта полноценно, все 3.5 месяца лежал, сидел, передвигался мало на костылях. Как итог неделю назад заметил кровяные выделения вместе со стулом. Пошел сразу ко врачу, провели...
Никита, добрый вечер! 1 Можно ли обойтись без операции? -Можно, все зависит от степени геморроя,как он поддается консервативной терапии и частоты его рецидивов. 2.Если бы при проведении аноскопии или ректороманоскопии врача что-то смутило и была необходимость осмотреть кишечник выше, доктор говорит сразу , что нужна колоноскопию. Если во время осмотра обнаружены только геморроидальные узлы с колоноскопией можно пока не спешить, а смотреть необходимость в ее выполнения в динамике. 3.Пройдите лечение как минимум 14 дней(свечи), Детралекс до 2х мес принимать. Контролировать стул, добиваться мягкого стула. После 2х недель терапии оценивают результат лечения и корректируют его. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подготовка к детскому саду
15 ответовСобираемся в детский сад, возраст 2.4 г., поставлены не все прививки, сертификат прилагаю, остаётся поставить Пентаксим. Предистория такова, в ноябре ставили Превенар и полиомиелит ОПВ, в это же день вечером держала дочку на руках лицо как будто свело судорогой, как будто...
Здравствуйте. Если невролог исключил патологию ,то вакцинацию делать можно. Даже считается,чем взрослее ребёнок, тем хуже переносит вакцинацию. Вы можете повторно обратиться к неврологу на осмотр перед вакцинацией Манту это проба ,которая выявляет заражение туберкулёзом. Да ,может быть на неё аллергическая реакция,но все таки редко . По анализу риноцитограммы говорит об аллергической реакции нельзя, т.к смешанная этиология нейтрофилы +эозинофилы. Для однозначного понимания риноцитограмма сдаётся 3х кратно.
Доброе утро, Дорогие Врачи! Супруга (ей полных 23 года) вот-вот будет на 12 неделе беременности, токсикоз по ощущениям вроде как начал идти на спад. За время всего срока во время токсикоза максимум тошнило, либо воротило от какой-либо еды. Сегодня ночью, я, придя с работы,...
Крепкого здоровья Вам и вашей семье! 🙏
Проблема в садике
25 ответовЗдравствуйте Посоветуйте как действовать в такой ситуации Ребенку 2.10, любит садик, ходит с радостью Сейчас нас переводят из ясель в младшую группу, соединяют с другой группой так как из нашего потока все 4 человека переходят все остальные остаются в ясельках Начался...
Здравствуйте. В первую очередь думать о ребенке, конечно , чтобы тот воспитатель с которым конфликт , вел группу с вашим ребенком, недопустимо, так как это напрямую отразится на вашем ребенке и вас в том числе. Что-то если решить на уровне заведующей можно, может остаться в той группе или еще варианты, рассмотрите. В противно случае это только идти в другой сад.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как себя вести
34 ответаЗдравствуйте, такая ситуация, живём с мужем на 2 города краснодар, спб,я из СПб,а муж из Краснодара, есть ребёнок 3 года Ладим хорошо. Но есть проблема, отец мужа,мой свекр ,постоянно колит и язвит мне, когда я еду в Питер с ребёнком. У ребенка есть аллергия, наблюдается...
Здравствуйте. Ребенок формировать свое мнение о вашем городе будет сам. Он в своей жизни услышит много чужих мнений но сформирует собственное, и если в вашем городе ему хорошо то никакие слова деда не изменят его отношение. Вы можете поговорить со свекром об этом на прямую или попросить вашего мужа это сделать. Возможно он и не понимает что вас задевают его слова.
Здравствуйте! Прошу проконсультировать по вопросам кормления и прибавки веса у ребёнка. Данные о ребёнке: Возраст: 1,5 месяца (родился 17 ноября 2025 года), мальчик Вес при рождении: 3960 г Вес при выписке: 3750 г Вес на 2 января: 6200 г Тип вскармливания: смешанное. у...
Доброе утро 1. Прибавки достаточные. Нужно учитывать, что у деток они имеют волнообразный харатер и сейчас могут быть большие, в 3 мес могут быть чуть поменьше, это не будет являться патологией. 2. Да, все верно. Подход верный. Так же старайтесь чаще прикладывать к груди. Особенно в ночное время, поскольку этт стимулирует выработку гармона, который способствует лактации. 3. Будить не нужно. 4. Допустимо.
Лечение ВПЧ-ассоциированной CIN 3
5 ответовЗдравствуйте! Диагноз CIN 3 (тяжелая дисплазия) по биопсии, гистология подтверждена Тип ВПЧ ВПЧ 16, высокая вирусная нагрузка (6,0 Lg) Сопутствующие диагнозы Аденомиоз (эндометриоз матки), латентный дефицит железа (ферритин повышен с 12,1 до 37,08) Предыдущее лечение...
Здравствуйте Если по гистологии подтверждена CIN 3, то обычно рекомендуется конизация Основное лечение дисплазии - это максимальное удаление патологической ткани, так, чтобы в краях резекции измененных клеток не осталось Аллокин альфа, цервикон дим и другие препаратов могут рекомендоваться в качестве вспомогательного лечения, но уже после хирургического Вакцинация от ВПЧ - это не лечение, все верно, но по крайне мере как профилактика появления новых типов впч. Может рекомендоваться опять таки, но это не основное, что должно быть в тактики с такой ситуацией
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аменорея вторичная
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора ! Ранее обращалась с таким вопросом " Здравствуйте. Столкнулась с проблемой прекращения овуляции и менструации после приема КОК. Пила я их в в течение 1 года ( с лета 2023 по сентябрь 2024). Далее решила отменить. В течение 5ти месяцев цикл был...
Здравствуйте, исходя из ваших жалоб-это похоже на нарушение менструального цикла , в этом случае рекомендуется провести ультразвуковое исследование органов малого таза и далее уже делать выводы по тактике ведения.