Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам МРТ Т4а, VI RADS 5 . Для, чего делать биопсию, ??? Ведь и так понятно что опухоль злокачественная.
Или я ошибаюсь??? Метастатическим поражением лимфатических узлов. По результатам МРТ
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, если в мрт какой-либо зоны используется режим DWI, оно покажет опухоли, метастазы? Если делать без контраста? Будет ли информативно данное мрт в качестве онкопоиска?
Добрый вечер. DWI это всего лишь одна из программ сканирования на МР-томографе, она не панацея в плане поиска опухолей, но, безусловно, добавляет информации для диагноста. Контраст же по сути позволяет провести повторное сканирование в Т1 режиме, на фоне чего иногда либо становятся видно изменения, которые вообще не были заметны на доконтрастных сканах, либо позволяет оценить накопление контрастного препарата выявленными ранее структурами. Одно не способно заменить другое. Например, DWI позволяет максимально рано обнаружить зону ишемии в головном мозге при инсульте без всяких контрастов, зато контраст даёт возможность выявить минимальных размеров метастазы, которые вообще не визуализируются при обычном сканировании там же в ткани мозга или оценить активность изменений при рассеянном склерозе.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Сделал МРТ головы, т к мучают постоянные головные боли. Есть проблемы со слухом. Расшифруйте, пожалуйста, опись МРТ. И какие советы по лечению. Серьезно ли заболевание?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , 26.03.24 проведена операция по владению грыжи , пройдена реабилитация физио , магнит , токи , массаж , лфк , через 2 месяца боль вернулась , сходила на МРТ , диагноз нейрохирурга рубцово - спаечный эпидурит. Назначено : По итогу :
1. Мовалис 1,5 мг 1раз *10...
Добрый день. Имеется остеохондроз, в последнее время головные боли и боль в шейном отделе, болят глаза с утра. Голова больше болит в приложении лежа, боль такая, как будто давит изнутри. В сидячем и стоячем положении просто немного неприятные ощущения в голове. Есть результат...
Здравствуйте, на протяжении почти 1,5 месяца беспокоит состояние здоровья. Возраст 35 лет. Рост 164, вес 75кг. Все началось с маленькой отечностью на кистях (проявлении ишурии), небольшой отечностью в шее (ощущение кома в горле), легкая забывчивость/рассеянность, далее скачок...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! При радикулопатии (сдавлении нервного корешка грыжей) препаратами выбора являются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин) или противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, амитриптилин), входят в клинические рекомендации, одобренные министерством здравоохранения РФ. Они по рецепту, необходим очный приём невролога, работающего в рамках современной медицины.
Ноотропы никак не влияют на онемение и боль, они не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Все препараты на эффективность вы можете проверять на сайте
https://mediqlab.com/
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы (объективная слабость в конечностях) и нарушения тазовых функций (недержание мочи).
Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время.
Здравствуйте. Муж сделал МРТ поясничного отдела и в заключении написали: “МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спондилоартроз. Центральная экструзия диска L5-S1”
Хотелось узнать,что это означает. Есть ли серьезные...
Здравствуйте!
Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника - это просто остеохондроз. Он имеется у всех людей начиная с подросткового возраста. В этом ничего страшного нет. Экструзия межпозвонкового диска или грыжа это проявления остеохондроза.
Важно понимать каких размеров экструзия и давит ли она на корешок.
Если болит локально поясница, то ничего страшного нет, лечение консервативное у невролога.
Если боль распространяется в ногу, то значит есть компрессия корешка и при неэффективности консервативной терапии может потребоваться оперативное лечение.
В итоге, первоначально нужно обратится к неврологу для назначения консервативной терапии и если будет показания, невролог направит к нейрохирургу на очную консультацию.
Здравствуйте. У меня боль в пояснице около недели и не проходит, ноги, руки не немеют. Сделала мрт, заключение: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спондилоартроз. Спондилез. Грыжа межпозвонкового диска L5-S1. Насколько все серьёзно?
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа и сирдалуд
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то жир нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На МРТ вынесли заключение: МР- картина выраженных дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника с поражением диска на уровне L5-S1. Ретролистез L5 1 ст. Спондилоартроз 3 ст. Сапондилез 3 ст. Подскажите пожалуйста на сколько все серьезно.
Владимир, все это ( длительная боль, изменения на МРТ) в совокупности приводит к постоянному болевому синдром, который Вас мучает на протяжении длительного времени ( с 2018 года) . Поэтому произошла центральная сенситизация, когда помимо очага боли, на психологическом уровне мозг строит вокруг слово БОЛЬ жизнь человека. Снижается бытовая активность, работоспособность, человек становится раздражительным из-за боли, часто снижается настроение.
В таком случае следует поступать с такой терапией
При обострении применять:
- НПВС- Диклофенак 100 мг по 1 таб 2р/д курс 7 дней, затем по 1 таб 1р/д курс 7 дней. Они уменьшат боль, отек и воспаление
- Миорелаксанты - Сирдалуд 2-4 мг по 1 таб 1р/д вечером курс 14 дней. Они расслабят мышцы и уменьшат спазм.
- Хондроэтин сульфат 100 мг по 1 ампуле внутримышечно 1р/д курс 10 дней. Препарат из хондропротекторов, улучшит питание хрящевой ткани.
Из длительного лечения хронического болевого синдрома
- Амитриптилин 25 мг по 1/4 таб вечером 4 дня, затем по 1/2 таб вечером 4 дня, затем по 1 таб вечером курс 3 месяца. Препарат из группы антидепрессантов, помогает убрать болевой синдром на долгосрочном этапе
Если же после лечения амитриптлином боль не пройдут - тогда обращаться к нейрохирургу о решении вопроса об оперативном вмешательстве