Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 37 лет, начало болеть правое плечо, болит более 3 месяцев, мужчина занимается в тренажерном зале, последнее время плечо нагружает по минимуму, боль то стихает, то возвращается, сделали МРТ
Просьба пояснить по МРТ, и назначит лечение. МРТ плечевого сустава от...
? Добрый день, Мария
? Просьба пояснить по МРТ, и назначит лечение? ➡️ ➡️ ➡️ У вас признаки импиджмент синдрома плечевого сустава
? На МРТ сустава: сужение подакромиального пространства до 4 мм
? Для плечевого сустава - это весьма значимое изменение
? Поступаете следующим образом: начинаете с консервативного метода лечения, если должного эффекта нет, то идёте на плановую артроскопию сустава
? Сейчас противовоспатительную терапию Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапию на сустав курсом
? Локально блокаду местным анестетиком и препаратом Дипромета однократно
? Лечебный массаж на шейно-воротниковой отдел позвоночника и плечевой сустав
? ЛФК с врачом или инструктором по ЛФК
? Акцент на ЛФК и занятие в зале
? Если должного эффекта не возникнет, то плановая артроскопия. Это малоинвазивная операция - проколы в области сустава
? Поправляйтесь
На протяжении года ноющая боль в правом плечевом суставе отдающая в мышцу бицепса. Сделал рентген, и врач травматолог менее чем за 15 секунд (без осмотра и пальпации) сделал заключение - Артропатия плечевого сустава. Далее предложение сделать операцию или иньекцию после...
Здравствуйте.
Только по рентгенологическому исследованию нельзя говорить о тактике лечения. Поставленный диагноз "Артропатия плечевого сустава" - общий, который говорит лишь о том, что болит сустав. По какой причине беспокоит - неизвестно.
Если боль идет вниз по плечу по бицепсу, то очень вероятно имеется теносиновит длинной головки бицепса. Необходим очный тщательный осмотр плечевого сустава. Рекомендуем выполнить МРТ - исследование с целью оценки элементов сустава - суставной губы вращательной манжеты плеча и т.п.
В настоящее время:
- Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, пор. Нимесил курсом 10 дней по 1 пор. 3 раза в день после еды. Для внтутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм.
- Неплохой эффект в комплексном лечении болевого синдрома дает тейпирование области сустава - в частности по ходу сухожилий мышц.
Вся дальнейшая тактика - ТОЛЬКО после МРТ - исследования: консервативное или оперативное лечение.
Теоретически может быть. Только не сакроилеит, а артроз ПКС с компонетом сакроилеита. Но для этого должна быть стопа похуже Вашей и далеко не один год, чтобы вызвать перекос в ПКС и воспаление.
Так что ответ: может, но не в Вашем случае.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала когда каталась на лыжах, обратилась в травму: сказали ушиб. 3 недели ждала пока снизится боль. Пила кеторал, найз, аэртал, аркоксию 120 боль проходит на время. Решила сделать МРТ, заключение: перелома большого бугорка плечевой кости;
-тендинопатии сухожилий...
Здравствуйте. После рентгена и мрт поставили диагноз- артроз плечевого сустава 1 степени. Назначили НПВП, Артрофиш. Пропила курс, улучшения нет. Болит плечо. Иногда спереди , чаще сзади. Врач сделал блокаду диспроспаном. Не помогло тоже. Как воду вколол. Если честно я уже...
Артроз в плече огромная редкость, обычно это диагноз ставят ошибочно. И артроз 1 ст не болит. На снимке норма. Надо видеть мрт, почему вы не можете прикрепить заключение с описанием?
Здравствуйте! Занимаюсь пауэрлифтингом 10 лет. Год назад появилась боль и дискомфорт сзади плечевого сустава ближе к лопатке. Клеила пластырь Вольтарен, наносила гель, боль проходила, да и ладно. А месяца три назад начал беспокоить плечевой сустав. Ноющая, тянущая боль,...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левая рука в области плечевого сустава. Боль чувствуется при движении, отдаёт ( как током бьёт) в локтевой сустав, а при резком движении в кисть руки. Бюстгальтер застегнуть сзади уже не получается. В состоянии покоя тихая ноющая терпимая боль. Йодовая сетка не...
Здравствуйте!
Если боли отдаёт в руку только от плечевого сустава. и усиливается при движении в нём, то в таких случаях нельзя исключить патологию плечевого сустава.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор, МРТ плечевого сустава, очно проконсультироваться у травматолога -ортопеда.
Чтобы я могла максимально помочь Вам, уточните пожалуйста: шея или между лопатками - не болит? Не больно повернуть голову в сторону? Рука не немеет?
Добрый день! Появились боли в правом плечевом суставе, особенно по ночам, более 15 лет активно занимаюсь в тренажерном зале, плаваю. Подвижность правой руки не ограничена, небольшой дискомфорт может быть при вращении. Сходил на прием к травматологу, сделали МРТ правого...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
На МРТ ситуация пограничная. Можно оперировать, можно лечить.
Я рекомендую, хотя бы раз, как следует, пролечиться. Потом решать.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. В нем ущемляется и повреждается сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендинит), капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит и бурсит).
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.
Рекомендовано:
Аркоксиа 60 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Спортзал убрать, плавание можно оставить.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Добрый день!
Четыре дня назад начало болеть левое колено. Боль началась не в самом колене, а ниже колена. Нигде не травмировала колено, просто начало болеть само по себе! Думала вывихнула ногу, думала пройдет, но прошло 4 дня, изменений нет, больше начались ухудшения! Начало...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением латерального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности
возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
19.02.2023 получила травму коленного сустава, а именно во время подения нога подвернулась в другую сторону,упала на бок. Боль только во время разгибания ноги и поворота в сторону, в покое боли не было вообще.Обратилась в травму сделали рентген перелома и вывиха нет. Диагноз...