Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метформин не помогает 2
11 ответовЗдравствуйте, обращалась сюда раньше, вот ссылка на проблему https://sprosivracha.com/questions/515002-metformin-ne-pomogaet Сдала дополнительные анализы, какие нужно было. 17 - ОН ПРОГЕСТЕРОН - 2.2 нг/мг Дигидротестостерон - 213.6 пг/мл Что дальше мне делать?
Здравствуйте, Оля! 17-он прогестерон пограничный. Нужно пересдать в следующем цикле на 3 - 5 день, при повторном повышении выше 2 нг/мл консультация эндокринолога для исключения неклассической формы ВДКН. Если будет менее 2, но выше нормы это гиперандрогения, лечение прием КОК с антиандрогенным эффектом.
Есть ли пневмония у ребенка?
2 ответаДобрый день, ребенок 13 лет, есть ли пневмония на снимке? Врачи говорят, что ковидная пневмония. Однако, симптомов никаких нет. Температура 37. Кашля нет, только нос заложен. Ссылка на фото https://disk.yandex.ru/i/Anvzipr0fTggVw Заранее спасибо!
Добрый день. Снимок не лучшего качества, корни тяжисты, расширены, что говорит о бронхите. Очагов вирусной пневмонии на рентгене нет.
Боли грудной отдел
3 ответаздравствуйте, беспокоят боли в грудном отделе позвоночника слева на уровне лопатки, можете посмотреть мрт подозреваю что грыжа, описания еще нет, заранее благодарю. Кирилл. Караганда. 42 года вот ссылка на облако https://cloud.mail.ru/public/hQTB/Dk2mcXe5z
Здравствуйте, спасибо за ссылку, будет рядом ПК, посмотрим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте ПЭТ-КТ
3 ответаПрилагаю снимки ПЭТ-кт, расшифруйте, пожалуйста. По поводу лимфоузлов, пэт-кт было сделано в апреле, нашли очень большое количество увеличенных лимфоузлов и говорят что это лимфома https://sh.emias.mos.ru/index.php/s/yAjBPEa2ExN7zkn это ссылка на снимки
Здравствуйте, Наджмуддин! Не открывается ссылка. Попробуйте сохранить себе исследование и перезалить его на файлообменник
Расшифровка анализа
15 ответовПомогите расшифровать анализ. Постоянно температура в районе 37 -37,3 иногда падает. Ничего не беспокоит. Иногда горит лицо. В анализе некоторые показатели повышены. Сильно ли это плохо? Какие последствия? Ссылка на анализ https://disk.yandex.ru/i/cU35J6SiF4MLsA
Здравствуйте. Анализ крови в целом неплохой. Отклонения в тромбоцитарных индексах не имеют клинического значения. Присутствуют незначительные отклонения связанные с вирусной инфекцией, возможно переносите орви. Сколько дней у вас держится температура в пределах названных цифр?
Местные врачи отправляют на операцию по замене коленного сустава, возможно ли избежать данной операции? Какие мои дальнейшие действия? Как мне обезопасить колено до операции и оставаться подвижной? Спасибо. Ссылка на МРТ : https://cloud.mail.ru/stock/gfmu3fFk4Kr6WQVKLHgwdLaR
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Увидел много повреждений, но главное, что есть артроз 3 ст. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интересует только правое ухо. Начался средний отит, сначала звук двоился, потом ухо заложило. Сделал КТ. Его описали, но есть сомнения в компетентности. Есть ли на КТ что-то, что должно напрячь вообще и по сравнению с КТ пятилетней давности. КТ 2020 года: ...
Здравствуйте. Динамика 24.03.2020г. Справа Cосцевидный отросток пневматического типа, пневматизация которого, включая антрум, существенно не нарушена. В единичных ячейках нижней части сосцевидного отростка отмечается небольшое количество субстрата – в динамике отмечается уменьшение количества содержимого. Scutum визуализируется. НСП не изменен. Барабанная перепонка не визуализируется, в местах прикрепления незначительно утолщена. Слева Cосцевидный отросток пневматического типа, пневматизация которого, включая антрум, не нарушена. Scutum визуализируется. НСП не изменен. Со слов состояние после тимпанопластики, с наружной стороны от неотимпанальной мембраны визуализируется мягкотканной плотности субстрат – в динамике отмечается утолщение от 3,5 до 4,8мм в передней части и от 2,5мм до 3мм в центральной части. Барабанная полость обычных размеров и формы, пневматизация ее не нарушена. Цепь слуховых косточек сформирована правильно. Ниши окон лабиринта свободны. Костное устье слуховой трубы пневматизировано. Модиолюс и костная спиральная пластинка не изменены. Улитка, преддверие, полукружные каналы и водопроводы лабиринта не изменены. Внутренний слуховой проход обычного диаметра. Канал лицевого нерва расположен типично, костные стенки сохранены. Крупные сосуды без особенностей. Заключение: КТ-картина небольшого количества субстрата в единичных ячейках нижней части сосцевидного отростка правой височной кости - в динамике отмечается уменьшение количества содержимого. Отсутствие визуализации барабанной перепонки справа. Слева со слов состояние после тимпанопластики, фиброзная пробка во внутреннем отделе НСП слева (может соответствовать медиальному канальному фиброзу, дифференцировать с обтурирующим кератозом, серной пробкой) – в динамике отмечается утолщение.
Перелом лодыжки
16 ответовЗдравствуйте ! 14.08 получил закрытый перелом лодыжки правой ноги. Сейчас в гипсе, снимать гипс собираются не ранее 11.09. Хотел бы получить второе мнение относительно правильности тактики, а также получить комментарий по контрольным снимкам, которые можно увидеть по...
нежелательно.
Здравствуйте! 2 года назад было ДТП. Плечо болит при нагрузке. Лечение помогает временно. На МРТ было повреждение сухожилия. Следующий приём у врача. Сказал описание не правильное. Переделала+ МРТ шейного отдела позвоночника. Уважаемые доктора, очень прошу пересмотреть мои...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить состояние. Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью и дискомфортом. Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление. Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение. В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач. Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты. Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Ибупрофена в дозировке 200 мг 1 раз в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом. Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью. Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки. Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации. Сироп от кашля.
5 ответовДевочка, 3,5 года. Вчера еще не кашляла, ночью начался сильный кашель. Температуры нет. Врача на дом без температуры не вызвать. Прошу порекомендовать сироп от кашля. Как понимаю, для разных видов кашля существует разные сиропы. Записал кашель на...
Здравствуйте. Сиропы, растворы и различные муколитики до 5 лет не рекомендуется из за слабого кашлевого центра. Можно использовать ингаляции с физ раствором 0.9 % 2мл 3раза в день, обильное тёплое питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела, носик промывать аква лор 3раза в день, увлажняйте воздух 60%. Осмотр врача нужен, чтобы послушали ребёнка.
