Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею спустя месяц после тонзиллэктомии
15 ответовДобрый день. 24 октября 2025 года была тонзиллэктомия по причине длительного субфебрилитета, АСЛО 515, увеличенные лимфоузлы подчелюстные. Из протокола после вскрытия гланд: В доставленном материале миндалины покрыты зрелым многослойным плоским эпителием. В миндалинах...
Здравствуйте По фотографии отмечается остаточная лимфоидная ткань небной миндалины, такое зачастую возможно, то есть сохраняют часть миндалины из-за невозможности ее полноценного удаления из-за риска задеть сосуд и вызвать кровотечение. Поэтому при сохранной остаточной ткани нёбной миндалины не исключено и развитие стрептококкового воспаления, учитывая повышение АСЛО, то есть раньше такое воспаление имело место быть Азитромицин и левофлоксацин не входят в клинические рекомендации по лечению бактериального воспаления в горле, так как не обладают достаточной чувствительностью к возбудителю бактериальной ангины, потому особого смысла в них не будет Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины. Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах. При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков. Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней. Орошают горло ангидаком 3 раза в день. Будет возможность сделать стрептатест?
Тонзиллярный лимфоузел
9 ответовЗдравствуйте. Примерно год назад увеличился тонзиллярный лимфоузел слева. Никакого орз или что-то ещё не было. На ощупь мягкий и безболезненный. Сходил к хирургу, сдал кучу всевозможных анализов:биохимия, ревм.фактор,соэ, с-белок, онкомаркеры-всё в норме.Сказал не по его...
Иван, здравствуйте. Иногда происходит увеличение лимфатических узлов без явных на то причин. Вы обследованы, и если лимфоузел не болит, не спаян с окружающими тканями , подвижный , кожа над ним не изменена, нет красноты и отека , можно ничего не делать . При появлении любого изменения или роста, выполнение УЗИ , базовые анализы и очная консультация терапевта/хирурга Если остались вопросы, обращайтесь Будьте здоровы✨
Макроскопически: 3 кусочка шейки матки с белесовато-серой поверхностью длиной 0,5 см, 0,8 см и 0,9 см. Микроскопически: Кусочки шейки матки покрыты частично цилиндрическим эпителием, частично – многослойным плоским, в зоне цилиндрического эпителия –сосочковые выросты с...
Здравствуйте, у вас дисплазия тяжелой степени, вам показано оперативное лечение - конизация шейки матки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нефункционированный желочный
5 ответовДобрый день. Подскажите , по картине узи, что пока можно принимать из лекарств(2-3 недели, пока в отпуске нахожусь) до похода к хирургу? УЗИ печени: Орган: в размерах увеличен Размер левой доли: 7,2 см Размер правой доли: 16,1 см Контуры ровные, четкие, Эхоструктура...
Здравствуйте! До похода к хирургу придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день. Но-шпа (Мебеверин 200мг по 1 -2 табл при болях. Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.
Представлено заключение ПГИ из онкобольницы после проведения эксцизии конусом. Вопрос зачем в данном случае назначено ИГХ? В какую сторону может изменится диагноз? Фрагмент шейки матки, с артифициальными изменениями за счет электроэксцизии, выстланные многослойным плоским...
По описанию гистологии выявлены изменения, занимающие всю толщину многослойного плоского эпителия, что морфологически соответствует HSIL - тяжелой интраэпителиальной неоплазии. При этом в краях резекции атипичных клеток не обнаружено, что является благоприятным признаком. Однако при наличии артифициальных изменений после электроэксцизии и выраженного воспаления морфологическая картина может быть частично искажена, поэтому в подобных случаях часто выполняется ИГХ для уточнения характера процесса. Чаще всего при таких ситуациях выполняется окрашивание на p16 и Ki-67. Диффузная экспрессия p16 и высокая пролиферативная активность Ki-67 подтверждают истинный HSIL. Если экспрессия p16 окажется очаговой или отрицательной, а Ki-67 ограничен нижними слоями, диагноз может быть пересмотрен в сторону LSIL или реактивных изменений. В сторону инвазивного рака диагноз может измениться только при выявлении признаков инвазии в строме, чего в представленном описании нет. С учетом возраста и отсутствия атипии в краях резекции при подтверждении HSIL стандартной тактикой считается динамическое наблюдение: контрольная цитология и тест на ВПЧ через 6 месяцев. Назначение ИГХ в данном случае направлено на повышение диагностической точности и не означает автоматически ухудшение прогноза.
Добрый день! Месяц назад была проведена конизация шейки матки на основании клинического диагноза (полученного после биопсии): Резко выраженная дисплазия шейки матки, не классифицированная в других рубриках,ассоциированная с ВПЧ - инфекцией высокого канцерогенного риска....
Здравствуйте! По результатам вашего анализа: 1) Гистология не обнаружила дисплазии — значит, конизация была выполнена радикально, атипичные клетки удалены. Это самое главное. 2) Хронический цервицит не требует специального лечения, если нет жалоб (обильных выделений, дискомфорта и т д) — чаще всего он разрешается сам после заживления. 3) План дальнейшего наблюдения, озвученный врачом (осмотр, кольпоскопия, мазок на онкоцитологию, ВПЧ-тест) — абсолютно правильный. Не переживайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалили полип Эндометрия. Гистерорезектоскопия. Размер полипа при удалении 2,5х2,7см. Расположен по задней стенке на широком основании. Так же взяли гистологию из цервикального канала. Спустя 10 дней пришло заключение. Микроописание полипа - Материал обильный. Фрагменты...
Здравствуйте. По обследованию описан простой доброкачественный полип
Выявили эрозию, впч 16, делала кольпоскопию "похоже на дисплазию, но так мысли вслух" сказали, пришли анализы, а прием аж через месяц без консультаций анализов биопсии, сразу на радиоволновое лечение, сижу переживаю немного потому что особо не понимаю это просто воспаление...
Здравствуйте! Никакой атипии - подозрения на рак , предрак (дисплазию) шейки матки нет. Не нужно было делать кольпоскопию даже (в цитологии у вас норма). Кольпоскопия дала ошибочный результат- при эктопии может быть не прокрашивание , тк в зоне эктопии есть железы, которые как раз не окрашиваются. Ну и соответственно, биопсия была вам тоже не нужна. По эктопии- что это такое вообще? Эктопия- стык эпителиев , которые покрывают шейку матки в норме. Она может располагаться на влагалищной порции шейки, тогда видна в зеркалах, может быть глубоко в цервикальном канале , тогда «шейка чистая». Это физиологичное явление, которое не нужно как - то лечить. Только лишь наблюдать, сдавая мазок на онкоцитологию. Этот стык есть у всех. Только зона его расположения разная. и иногда со временем зона расположения может меняться (например, часто после родов эктопия выходит на влагалищную часть шейки , или наоборот- глубоко в канал). Поэтому контроль цитологии 1 раз в год и не более.
Остеохондроз, невроз и давление
31 ответЗдравствуйте, четыре года назад переболел ковидом, и мое ментальное и физическое здоровье сдали сбой, ухудшилось общее самочувствие. Последнее время очень беспокоит шея, постоянна напряженна, и при поворотах щелканья , могу щелкать хоть целый день, это приносит дискомфорт,...
Здравствуйте! На МРТ головного мозга вещество мозга не изменено, низкое стояние миндалин мозжечка с одной стороны, или аномалия Арнольда- Киари 1 степени. Такие изменения клиники, как правило, не дают. На МРТ сосудов головного мозга выявлены анатомические особенности строения- кинкинг или перегиб, извитость сосудов, особенности строения венозных синусов. Особенности являются врождёнными, кровоток при этом сохранен, организм к ним адаптирован. На МРТ шейного отдела имеются умеренные остеохондрозные изменения и протрузии небольших размеров. Страшного ничего нет. При обострении болей в шейном отделе проводите следующее лечение Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день . Мидокалм 150 мг на ночь курс 10 дней, Нейромультивит по таблетке три раза в день курс 10 дней. Вне обострения- гимнастика по Шишонину, кинезиотерапия, плавание. По поводу повышения давления- провести мониторинг давления и пульса, Холтеровское мониторирование, сдать общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови- сахар, липидный спектр, коагулограмму, креатинин, гормоны щитовидной железы- ТТГ, Т3иТ4.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узелок в легком
1 ответСделала кт легких и нашли узелок. Описание результатов проведенного рентгенологического исследования: Проведена серия компьютерных томограмм по стандартной методике, с последующей мультипланарной и трехмерной реконструкцией и реформацией полученных аксиальных...
Здравствуйте, Александра. При обнаружении очагов в легких как правило рекомендуют консультацию фтизиатра, онколога, проведение бронхоскопии. Это может быть туберкулома, зона фиброзирования как след от инфекции (рубцовая ткань), внутрилегочной лимфоузел (компонент нормальной легочной ткани), новообразование.