Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Виктор. 67 лет. Рост 176, вес 75. История моих мучений последовательно. Сначала 3 дня повышенной температуры (37,5 – 38) – без насморка, кашля и др. симптомов. Потом температура прошла. Где-то на 5 день неудачно наклонился – прострел в спине, далее...
Здравствуйте. У меня боль в коленях. Особенно когда присаживаюсь на колени или сажусь,встать сложно. В недвижимом состоянии боли нет. Работала 2 месяца без выходных на ногах,может из-за этого?Уже неделю дома и не легчает. Когда расхожусь,то как то легче. После сна ,встаю с...
Здравствуйте. Беспокоят боли в коленях, болят уже около 15 лет, примерно с 23 лет. В молодости занималась бегом. В настоящее время боли усилились, особенно левое колено при разгибании из согнутого продолжительное время положения. Наблюдалась у ортопедов, лечение назначали...
Здравствуйте.
По описанию актуального МРТ отмечаются признаки начального артроза левого коленного сустава, повреждения со стороны внутреннего мениска, воспаление синовиальной оболочки и суставной сумки сустава.
Такой короткий курс НПВС (5 дней) вряд ли даст стойкий эффект при таких изменениях. А хондропротекторы в принципе имеют слабую доказательную базу, поэтому эффект моментальный ждать и не стоит.
Воспалительные признаки по МРТ требуют назначения НПВС на 2-3 недели (целекоксиб, эторикоксиб) с последующим МР- или УЗИ-контролем.
Важно добавлять комплекс ЛФК на укрепление сухожилий бедра, без ударных нагрузок - прыжков, бега. Это позволит укрепить мягкие ткани вокруг колена и разгрузить сустав.
При неэффективности курса НПВС применяются локальные инъекции, например, дипроспаном. Это быстро снимет воспаление и боль.
Изменения мениска по типу Stoller IIIa обычно не требуют артроскопических операций, но если есть щелчки, заклинивания, блокады сустава или длительно текущий синовит, то требуется консультация ортопеда. Иногда все таки такие операции выполняют.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в ноябре переболела ковидом, незнаю с ним это связано или нет, но в коленях появился хруст, сначала просто хрустели, теперь ещё появилась тяжесть, работа сидячая, но к концу дня ощущение будто целый день провела на ногах, боли нет просто тяжесть и хруст, что это...
Ребенку 3.5 года . В 2 года вечером либо ночью ,она начала жаловаться на ноги, то на левую,то на правую. Боли не частые , может быть раз 2 -3 недели ,а может быть 2 раза в неделю ,по разному.. (именно на колени, раньше она не понимала и показывала на всю ножку ,сейчас...
Добрый день, Валерия!
Уточните, пожалуйста, есть ли отеки суставов? Повышается ли температура тела вне ОРВИ?
По результатам анализов не увидела повышения ревматоидного фактора, по предоставленным анализам он в норме.
Отправьте, пожалуйста, результаты узи и рентгена.
Боль в коленях у подростка 17 лет , были у врача поставили плоскостопие 1 ст ( носим индивидуальные стельки ) , сделали физ терапию (магнитотерапию). Не помогло .
Ниже прикреплены рентген и узи.
Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии до МРТ и анализов обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Нимесулид, Нурофен и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном
Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста в каком направлении двигаться! Ребёнку 10 лет, девочка, рослая. Уже три недели держится температура от 37 до 37,3 днём и вечером, ночью температуры нет, беспокоят боли в коленях, преимущественно ночью но и с утра тоже бывает, от болей...
Здравствуйте! У женщины 68 л. артрит и подагра, часто воспаляются суставы. Два дня назад впервые столкнулась с такой болью, появилась острая боль в коленях, ниже колена ощущение ватных ног. Использовала мазь от суставов, принимала Найз и накладывала на колени обезболивающий...
Можно сделать анализ крови на мочевую кислоту. Если уровень выше нормы, то начать приём аллопуринола.
Провести курс терапии витаминами гр В ( нейромультивит по 2 мл в/ м 1 р вдень № 5)
Чтобы увеличить доступность лекарственных веществ предпочтительней использовать мази на область коленных суставов .Можно чередовать " 911 с сабельником" и " с окопником". Накладывать мазь под пищевую плёнку , чтобы лучше всасывалась.
Если сеть возможность , то подключить ЛФК, чтобы максимально разгрузить сустав и улучшить кровообращение.
Доброго времени суток!
Мне 28 лет. На протяжении последних четырёх лет беспокоят боли в обоих коленях, чаще всего проявляется во время вождения автомобиля. Также могут заболеть во время ходьбы, бега. Боль ноющая, периодическая. При выпрямлении ноги проходит не сразу, но...
Здравствуйте.
В суставе есть некритичные повреждения мениска, ПКС.
Они на фоне перегрузки вызвали воспаление в суставе (синовит, бурсит).
Нужно полечить воспаление и принять меры к недопущению рецидивов.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С.
Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте. весь 2024 год переодически беспокоили боли в коленях, потом проходили. боли беспокоили с детства, но быстро проходили и я могла вести активный образ жизни. в июле 24 обратилась в поликлинику, выписали препараты (прикреплю рецепт), пропила все, кроме бадов...
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.Ознакомился с Вашими симптомами.
Такое возможно на фоне артроз коленных суставов, это хроническое заболевание, связанное с износом хрящевой ткани. Может вызывать боли при нагрузке, скованность и ограничение движений.
Также из-за артрит (воспаление сустава),может быть связан с аутоиммунными заболеваниями (например, ревматоидный артрит) или инфекцией. Характеризуется болями, отеком и покраснением.
В таком случае Врачи обычно рекомендуют пройти следующее обследования:
Рентген коленных суставов ,для оценки состояния костей и суставных щелей.
МРТ коленных суставов позволит более детальной оценки хрящей, связок и менисков.
Анализы крови: общий анализ крови, С-реактивный белок (СРБ), ревматоидный фактор, мочевая кислота.
Из препаратов могут рекомендовать следующее:
Нейробион по таб 3р/сутки 1 месяц,
Мидокалм 450мг 1раз в сутки .14, дней,
Аэртал 100 мг по 1саше в сутки 10 дней.