Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 7 лет, на протяжении 2лет постоянная аллергия, и редкие приступы бронхиальной астмы, всю эту неделю кашель не проходит, не много успокоился, лечение: ингаляции беродуал 25капель, монтелар 5мг, флексотид 125. Зодак, авамис
Здравствуйте, сейчас нередко обострение у астматиков в связи с отопительным сезоном , погрешности в диете или орви. необходимо прослушать легкие ребенка для коррекции лечения. Сейчас можно убрать фликсотид и сделать ингаляции с пульмикорт 0.25 - 2 р.д. через небулайзер.
Приступ бронхиальной астмы
7 ответовЗдравствуйте, У отца бронхиальная астма уже лет 20( сейчас ему 61), в какой то странной форме. Т е тесты не выявляли реакции на какие то конкретные аллергены. Пользуется симбикортом 2 раза в день. Из жалоб: частые риниты, иногда бывают хрипы, откашливается. Сезонные...
Максим, здравствуйте! Возможно аллергия накопилась или проблемы с пищеварением с повышением проницаемости слизистой оболочки (гастрит, дуоденит), рекомендую пройти аллергоскрининг: 1. Общий анализ крови. Смотрим уровень эозинофилов, они повышаются при аллергии. 2. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Это главный маркер аллергии, который складывается из всех специфических иммуноглобулинов Е - антител, вырабатываемых на каждый конкретный аллерген. 3. Эозифильный катионный белок (ЕСР) - неспецифический маркер активности эозинофильного воспаления, который часто повышается при аллергии и имеет сродство к дыхательным путям. 4. Риноцитограмму, это мазок из носа который показывает характер воспаления в носу. Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов: 5. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели. Варианты аллергопанелей: * Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое, Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap. *Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены. * Пищевая аллергопанель с продуктами питания. При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA. С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 лет
Добрый день. Ребенок 4.5 месяца родился на 42 неделе, КС. Вес 4300, на ГВ. повысились билирубин, Алт, аст. В роддоме была желтушка, бр 255, лежали под лампой, выписывались с бр 131. Проходили лечение антибиотиками по причине врожденной пневмонии. В полтора месяца сделали...
Норма Предыдущий анализ погрешность сбора По поводу увеличения печеночных ферментов - наблюдение у гастроэнтеролога Временно отложите вакцинацию , до нормализации показателей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка 1 скрининга
2 ответаСостояние Трихосомия 21: бр 1:1027 Ир 1:20000 Трихосомия 13: бр 1:7593 Ир 1:20000 Трихосомия 18: бр 1:2410 Ир 1:20000 ПЭ 34 нед: ир 1:2227 ПЭ 37нед: ир 1:463 Зпр 37 нед: ир 1:405 Спр 34 нед: ир 1:3044 Какие риски???
Здравствуйте. По скринингу у вас низкие риски патологии плода и пэ у вас. Здоровья вам и удачной беременности
Расшифровка 1 скрининга
5 ответовСостояние Трихосомия 21: бр 1:1027 Ир 1:20000 Трихосомия 13: бр 1:7593 Ир 1:20000 Трихосомия 18: бр 1:2410 Ир 1:20000 ПЭ 34 нед: ир 1:2227 ПЭ 37нед: ир 1:463 Зпр 37 нед: ир 1:405 Спр 34 нед: ир 1:3044 Какие риски???
Ольга, здравствуйте! По результатам 1 скрининга все отлично! Индивидуальные комбинированные риски по всем 3м хромосомным аномалиям максимально низкие. Риски развития акушерской патологии тоже низкие. 1й скрининг пройден успешно, дообследования и консультации генетика не требуется!
Родничок в 2 года.
2 ответаПрощупывается ямка на месте родничка , ребенку 2 года . УЗИ головы в 1 мес в норме, в 3 мес бр был 3.5 на 3.5, окрГ 43, окргГР46. В 11 мес бр 2 на 2. В 1.9 были у невролога окрГ 50, окрГ ГР 52, края плотные, бр 0.5 на 1 см. В 2 года окр головы и груди без изменений, педиатр...
Это нормальный вариант развития: у 20–30% детей ямка на месте родничка прощупывается до 2,5–3 лет, даже если он уже закрыт. По вашим замерам родничок уменьшался плавно и в срок, сейчас там плотная соединительнотканная пластинка, а не открытый дефект. Окружность головы 50 см в 2 года — в пределах нормы, отсутствие прибавки за 3 месяца допустимо. Главное — ребенок активен, говорит фразами, родничок никогда не выбухал. Лечения не требуется, достаточно измерять окружность головы раз в 2–3 месяца и наблюдаться у педиатра планово.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первый скрининг, риски
4 ответаДобрый день, делала первый скрининг, мой гинеколог толком не объяснила, все ли хорошо, помогите пж разобраться, риски как будто не низкие, и твп в норме ли?🙏🏻 твп 2,90 мм трисомия 21 бр (1 из 1021) ир (1 из 3072) трисомия 18 бр (1 из 2507) ир (1 из 14536) трисомия 13 бр 11 из...
Все риски хромосомных аномалий низкие.
Желтуха новорожденных
29 ответовДобрый день, ребенку почти 2 месяца. Родился в 40 недель весом 3660. В роддоме выписали с желтухой, уровень в выписке не указан. Через 9 дней сдали бр-282, лежали под фотолампой, выписали с 192. 13 сентября бр был 128. Пересдали вчера -85. Мы полностью на ив, допаивала...
Здравствуйте, Мария, 85 это хорошее значение, фотолампа не показана. Билирубин снижается не линейно, ещё могут быть волнообразно подъёмы и снижения до 3-4 мес. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Затяжная желтуха в 1 месяц
7 ответовДобрый день! Ребенок родился 25.02.25, 3740кг, 54см. ГВ. Срок 38,3нед. Прививка от гепатита сделана. Пожелтел на третий день в роддоме. БР-190. На два дня дали лампу, светился часов 10 в сумме. При выписке БР-210. 10.03.25 анализ крови на БР-183. Взяла в аренду лампу,...
Здравствуйте. Цифры билирубина не критичны, но высоковаты. Соответственно при таких показателях, рекомендуется продолжить фототерапию Желтуха может сохраняться до 4 мес, может быть на фоне ГВ. Но это не повод отменять ГВ, а наоборот , чаще прикладывать, так как билирубин выводится с мочой и калом. Эффективна фототерапия, а препараты как раз имеют низкую доказательную базу, к применению не рекомендуется. Билирубин снижается волнообразно, поэтому то подъемы, то снижения могут быть. Чтобы точно удостовериться, что это именно физиологическая желтуха, рекомендуется в таких случаях дообследование - биохимический анализ крови (билирубин и его фракции, АСТ, АЛТ, ЩФ), УЗИ органов брюшной полости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После приступа астмы
1 ответЗдравствуйте. 20.07.25 ремонтировал полы в своей старой квартире после замены окон. Земля с удобрениями для цветов, плесень и ворс от ковра, также были на полу. Вся дрянь попала в легкие. 20.07.25 сутки был сильный приступ астмы, которой не было с 16 лет уже 33 года. Приступ...
Здравствуйте, Денис. При хрипах в груди назначают ингаляции через небулайзер с Беродуалом или Новотроном до 10 дней. Препарат нюрасширяет бронхит, снимает бронхоспазм. Также может помочь курс Джосет Актив до 10 дней. Дозированный ингалятор в таком случае также используют Пульмикорт Турбухайлер 200 мкг 1 вдох 2 р в день до 1 месяца. С уважением!