Консультация педиатра /

Желтуха новорожденных — вопрос №1627573

185 просмотров

Добрый день, ребенку почти 2 месяца. Родился в 40 недель весом 3660. В роддоме выписали с желтухой, уровень в выписке не указан. Через 9 дней сдали бр-282, лежали под фотолампой, выписали с 192. 13 сентября бр был 128. Пересдали вчера -85. Мы полностью на ив, допаивала водичкой. Урсосан не пили, в роддоме сказали, что это не помогает. Страшно, что бр не снижается после месяца до нормы

Возраст: 31

Хронические болезни: Аит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Мария, 85 это хорошее значение, фотолампа не показана. Билирубин снижается не линейно, ещё могут быть волнообразно подъёмы и снижения до 3-4 мес. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, сегодня слали кровь из Вены и билирубин 100, анализы прикреплю, есть ли повод для переживания?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Очень хороший результат! Для переживаний повода нет. Имейте ввиду, что подъёмы ещё могут быть до 3-4 месяцев - билирубин не линейно снижается, а волнообразно. Рекомендую почаще прикладывать к груди, поить водой и чаем по возрасту, если нет запоров - к приёму бифидобактерии любые, которые подойдут.
Клиент
Михаил Николаевич, мы на ив
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
На ИВ - тоже рекомендую кормление по требованию. Почаще давать пить. Билирубин выводится с мочой и калом.
Клиент
Михаил Николаевич, а что прямой билирубин 11 это не опасно?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
В течение 3-4 месяцев будет нормализовываться, такие качели характерны для билирубина. Рекомендации остаются в силе.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое за подробные ответы!
Педиатр
Здравствуйте!

Ничего критического нет
Уровень допустимый
До 3-4 месяцев это абсолютная норма

Фототерапия тоже не показана вам , она показана когда билирубин выше 160!

Сейчас чаще прикладывайте малыша к груди , так как лишний билирубин выводится с калом и мочой !

Будьте здоровы ❤️???
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, сегодня слали кровь из Вены и билирубин 100, анализы прикреплю, есть ли повод для переживания?
Педиатр
Мария, здравствуйте!
Физиологическая желтуха в норме проходит в 3-4 месяца.
Только после 4 месяцев уровень билирубина приходит в норму.
Ваш уровень билирубина не опасен и не требует лечения, не переживайте. Урсосан не нужен.

Если Вы на ИВ-продолжайте допаивать водичкой, расчет 30 мл на кг веса.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
На данный момент есть повышение билирубина, но данные цифры не токсичны, не опасны для развития ребенка. Снижаться билирубин будет самостоятельно в норме до 3-3.5 мес.
Применять урсосан действительно не нужно, потому что данный препарат не эффективен в вопросе лечения желтухи.
Единственный эффективный метод - это фототерапия, но и она не показана с таким уровнем билирубина.
Сейчас самое главное, чтобы был регулярный стул и мочеиспускание, потому что билирубин выводится именно с калом и мочой.
Принятый ответ
Клиент
Елена Олеговна, сегодня слали кровь из Вены и билирубин 100, анализы прикреплю, есть ли повод для переживания?
Педиатр
Поводов для волнения нет, фототерапия также не показана, Повторный контроль в 3 мес общего билирубина, прямого и непрямого
Клиент
Елена Олеговна, а что прямой билирубин 11 это не опасно?
Педиатр
Здравствуйте, биллирубин у вас не критичен,это физиологическая желтушка,она проходит самостоятельно к 3-4 фототерапия вам не показана при таком биллирубине,Урсосан не доказано,что помогает его пить не нужно,поите ребенка водой 40 мл на кг веса, биллирубин выводится с мочой и калом.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, сегодня слали кровь из Вены и билирубин 100, анализы прикреплю, есть ли повод для переживания?
Педиатр
Здравствуйте, у вас абсолютно хороший уровень билирубина. Он снижается постепенно. Уровень билирубина свыше 160 подлежит лечению, а ниже лечить не нужно. Желтушка проходит самостоятельно к 3-4 месяцам, выводится с калом и мочой. Обязательно допаиваем водой из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка. Никакие препараты по типу Урсосан, Урсофальк принимать не нужно, они на самом деле не действуют на желтуху новорожденных. Не переживайте, будьте здоровы
Клиент
Марина Олеговна, сегодня слали кровь из Вены и билирубин 100, анализы прикреплю, есть ли повод для переживания?
Педиатр
Здравствуйте, это очень хороший результат. Поводов для беспокойства нет. Уровень билирубина ниже 160 не подлежит лечению, он восстановится самостоятельно, постепенно за 3-4 месяца.
Педиатр
Раз вы на смеси, то обязательно допаиваем водой из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка, так как желтушка выводится с калом и мочой.
Клиент
Марина Олеговна, а что прямой билирубин 11 это не опасно?
Педиатр
Нет, это не опасно, даже не переживайте. Уровень общего билирубина будет снижаться медленно и постепенно. При его снижении, его фракции прямой и не прямой, также будут приходить в норму.
Педиатр
Добрый день.

Ничего страшного в этом нет, снижение билирубина хорошее, нормализуется, уровень не критичный.

Физиологическая желтуха может быть до 3-4 месяцев. Урсосан и другие препараты не оказывают никакого влияния на ее течение, так что их принимать не нужно, согласно с меж.персоналом род.Дома.
Эффективна только фототерапия, но она применяется при уровне билирубина выше 160, для вас в этом нет необходимости.
Билирубин снизится сам постепенно, показатели очень хорошие, билирубин выводится с калом и мочей. Как со стулом у ребёнка?
Клиент
Виктория Витальевна, стул и моча есть, решулярные
Клиент
Виктория Витальевна, сегодня слали кровь из Вены и билирубин 100, анализы прикреплю, есть ли повод для переживания?
Педиатр
Нет, повода для переживания нет.
Но под лампой в течение 5 дней стоит поделать, так как билирубин может подниматься
Педиатр
Нет, это не опасно, по мере восстановления общего билирубина прямой будет также нормализовываться
Клиент
Елена Олеговна, спасибо за ответы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Мария
2023-10-22 06:10:58
22 октября 2023
Мария Расторгуева, 22 октября 2023
Здравствуйте
Если не превышает 160 поводов для переживания нет и фототерапия так же не показана ??
Похожие вопросы по теме
Желтуха у грудничка
1 октября 2022
Лана, Якутск
Вопрос закрыт
Желтуха у ребёнка
13 июня 2023
Татьяна, Волгоград
Вопрос закрыт
Желтуха новорожденных
13 октября 2023
Анастасия, Рубцовск
Вопрос закрыт
Затяжная желтуха
20 октября 2023
Ринночка, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Билирубин 93
11 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Затяжная Желтуха новорожденного
18 сентября 2024
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита