Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли заражение бешенством ?
6 ответовЗдравствуйте. Сегодня в Санкь Питербурге в Петергофе почувствовал, как на нижнее веко что-то капнуло (возможно, слюна белки с дерева). Белку в момент попадания не видел, кроны густые, по крайней мере не заметил. До этого долго стояли на ветру у залива. Есть ли реальный риск...
Здравствуйте! В этом районе много лет не было бешенства, без прямого контакта с животными нельзя заразиться бешенством, соответственно никаких причин для волнения нет, ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте, все будет хорошо
Повышен тестостерон
8 ответовЗдравствуйте, планирую беременность. Сдавала гормоны. Все в норме, пролактин повышен, но за счет неактивной фазы( пересдавала позднее еще раз). Пугает этот тестостерон. Нужно ли его корректировать?
Оксана, тогда планируйте беременность, если менструации регулярные, есть овуляция, значит. Повышение тестостерона несущественно и не влияет на планирование беременности.
Через месяц после инфаркта показатель натрийуретического пептида 1370 пг/мл что это означает? Нужно ли корректировать лечение или этот показатель в процессе лечения будет еще снижаться?
Иван, здравствуйте! Этот показатель говорит о наличии сердечной недостаточности. На фоне адекватного и современного лечения этот показатель может снизиться. Необходима детальная консультация врача, так как все таки сердечная недостаточность патология серьезная, и нуждается в назначении нескольких препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Динамика повышения ТТГ
9 ответовДобрый день. За год поднялся ТТГ, трихолог рекомендовал консультацию эндокринолога. Свежие анализы прилагаю вместе с динамикой прошлого. Нужно ли что-то принимать и как-то корректировать?
Здравствуйте ТТГ в норме и в прошлый раз и сейчас. Колебания ТТГ в пределах референсных значений являются нормой и не требуют лечения. Антитела в норме. Риск развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем низкий Витамин Д так же в норме. Достаточно приема витамина Д в дозе 2000 МЕ ежедневно Ферритин низкий. Норма его минимум 45. А в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С Снижение уровня ферритина влияет на здоровье волос
Лептин
1 ответДобрый день. Возраст - 35 лет. Сделала анализ на лептин, результат - 6.0 нг/мл. Скажите, это очень низкий уровень???? Нужно ли предпринимать что-либо? Корректировать питание необходимо???
Лечится человек, а не цифры на бумажке. Вас что-то беспокоит?
Лечение шизофрении
14 ответовДобрый день! 30 лет назад у тети выявили шизофрению, все года лечили азолептином, периодически лежала на лечении в больнице. Но если раньше этого лечения хватало на 5-10 лет, то теперь едва хватет на 3 месяца и снова приходится госпитализировать. В последний раз снова...
Здравствуйте , азалептин один из самых сильных нейролептиков, которые используются в том случае, когда уже ничего не помогает, так что маловероятно, что проблема в качестве лечения, по моему мнению дело в самом заболевании, течение болезни, часто ухудшается с возрастом , может приобретать не благоприятный характер с частыми обострениями даже на фоне хорошего и постоянного лечения и мы не можем на это значимо повлиять. Плюс за столько лет могла снизиться чувствительность к нейролептикам, что усложняет ситуацию. Корректировать схему дистанционно плохая идея , без очного осмотр это не продуктивно и не безопасно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ттг
6 ответовЗдравствуйте. Мать 49 лет, в 2021г перенесла тиреоидэктомию по поводу папиллярного рака ЩЖ. Принимает тироксин 112мкг. ТТГ от 11.03. = 0.06. От 18.07.24 = 0,104 Последние пол года замечены странности в поведении. Резкая смена настроения, в основном оно снижено, задумчивость,...
Здравствуйте. Нет, низкий ТТГ не вызывает психических нарушений. Сейчас можно немного снизить дозу - до 100 мкг и проконтролировать ТТГ через 2 месяца.
Пониженный гемоглобин
5 ответовПониженный гемоглобин в результате крови у ребенка в год. Необходимо ли пить препараты железа или возможно корректировать питанием? Малыш на гв+ общий стол (но ест не прям отлично) Можно ли делать манту и прививки по результатам анализа? Спасибо
Здравствуйте, Дарья. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови: -Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0. -Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме Норма в диапазоне 170-500. -Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле. -Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции. -Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях. -Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции. -Гемоглобин снижен. Это говорит о том, что у ребёнка анемия легкой степени тяжести. -Эритроцитарные индексы ( MCHC) снижен. Это говорит о том, что у ребенка есть латентный дефицит железа. Советую сдать дополнительно биохимический анализ крови, где необходимо посмотреть уровень сывороточного железа и ферритина. -СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель. В данном случае показан прием препарата железа. Например, Мальтофер из расчета 2 кап/кг в 1 или 2 приема в течение 3-х месяцев. Как ребенок ест мясной прикорм?
Нужно ли оперировать?
24 ответаДобрый день, при обследовании чисто случайно была обнаружена киста на яичнике. Жалоб нет и не было. Сделала МРТ с контрастом. Подскажите пожалуйста, нужно ли оперироваться или можно за ней понаблюдать? или возможно медикаментозное лечение?
Здравствуйте. У вас подозревают эндометриоз. Надо сделать УЗИ, чтобы подтвердить этот диагноз Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс. Наши задачи: - удалить или уменьшить очаг эндометриоза - предотвратить прогрессирование - уменьшить интенсивность болей - лечение бесплодия Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами. 1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром. 2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока. 3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть. 4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль. 5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике. 6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция 7. Хирургическое лечение. Проводится при - больших размерах эндометриоидных кист - при подготовке к ЭКО - при неэффективности консервативной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемоглобин
7 ответовДобрый день. Сыну 2 месяца и неделя. Сдали кровь из пальчика, занижен гемоглобин. Анализ креплю. Нужно ли корректировать? Жалоб нет. Мы на ИВ, нутрилон премиум. Вес набираем.
Здравствуйте, гемоглобин не занижен, это возрастная норма, у деток в этом возрасте идёт смена гемоглобина фетального на адультус, поэтому физиологическая анемия вариант возрастной нормы, препараты не нужны. Введёте в полгода в рацион мясо и другие продукты из гемодиеты - сам поднимется естественным образом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.