Что вас беспокоит?
Пониженный гемоглобин
Пониженный гемоглобин в результате крови у ребенка в год. Необходимо ли пить препараты железа или возможно корректировать питанием? Малыш на гв+ общий стол (но ест не прям отлично) Можно ли делать манту и прививки по результатам анализа? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.
-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме Норма в диапазоне 170-500.
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.
-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.
-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.
-Гемоглобин снижен. Это говорит о том, что у ребёнка анемия легкой степени тяжести.
-Эритроцитарные индексы ( MCHC) снижен. Это говорит о том, что у ребенка есть латентный дефицит железа. Советую сдать дополнительно биохимический анализ крови, где необходимо посмотреть уровень сывороточного железа и ферритина.
-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.
В данном случае показан прием препарата железа. Например, Мальтофер из расчета 2 кап/кг в 1 или 2 приема в течение 3-х месяцев. Как ребенок ест мясной прикорм?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату анализа крови снижен гемоглобин, эритроцитарные индексы, что может указывать на анемию легкой степени.
Наиболее эффективно лечение - мальтофер из Расчета 2 капли на 1 кг массы тела ребёнка, курсом 3-6 месяцев под контролем показателей крови.
Анемия не является противопоказанием к вакцинации
Принятый ответ
Добрый день
Данный уровень гемоглобина не является противопоказанием для вакцинации и проведения проба манту.
Перед допуском к вакцинации рекомендуется осмотр доктора, если нет признаков острого простуды заболевания, то правила вакцинации не запрещена
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для латентного дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов), также снижен гемоглобин
В таких ситуациях обычно рекомендуют сдать ферритин, так как это депо железа в организме, и обычно рекомендуют прием препаратов железа (у детей чаще всего мальтофер) с контролем анализов 1 раз в месяц
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья! Что касается общего анализа крови, то при таких значениях данных за острые воспалительные изменения не отмечают. Лейкоциты в норме, в лейкоцитарной формуле в этом возрасте лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами, всё именно так. Эозинофилы, моноциты и тромбоциты укладываются в диапазон нормы. Отмечается снижение эритроцитарного индекса и гемоглобина, что свидетельствует об анемии. Железо - очень важный элемент для растущего организма. На фоне его недостаточности может быть избирательность в еде (особенно, с мясными продуктами), что ещё больше вводит организм в дефицитное состояние.
В таких ситуациях рекомендуется прием препаратов железа (к примеру, Тотема, также может быть рекомендован и Мальтофер капли).
Помимо этого важно ещё и соблюдать правила приема. Не дается препарат вместе с молочными продуктами, чаем, так как они тормозят всасывание железа. Лучше давать с чем-то овощным/фруктовым, поскольку витамин С повышает всасывание железа. Сама по себе терапия железом длительная, а если ещё и неправильно его пить, то этот процесс затягивается. Препараты железа пьют минимум 2-3 месяца с контролем анализов спустя 1 месяц после начала терапии, рекомендуется проверять также ещё и ферритин, ОЖСС и трансферин. Плюс не рекомендуется сдавать анализы в период болезни и 14 дней после нее, так как показатели могут быть ложно повышены/снижены.
От препарата железа могут быть побочные эффекты (запоры, тошнота), данный вопрос тогда решается с педиатром, чтобы подобрать оптимальный препарат и его дозировку. Одним лишь питанием исправить дефицит не получится, но гемодиету рекомендуется усилить (давать больше продуктов, которые богаты железом по своему составу). Вакцинироваться можно после очного осмотра.
Остались у Вас ещё какие-либо вопросы по этому поводу?
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь, без воспалительных изменений, анемии нет,норма гемоглобина от 105,но снижены эритроцитарные индексы, в таких случаях рекомендуется сдать ферритин, если он будет снижен, тогда показаны препараты железа, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма до 5 лет, остальные всё показатели в пределах возрастной нормы.
Противопоказаний для вакцинации по анализу нет
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 202011 ответов
- 15 Сентября 202116 ответов
- 18 Октября 202116 ответов