Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы Щитовидной железы
13 ответовДобрый день Сделала контрольное УЗИ Один врач говорит наблюдаться Второй что рекомендуется операция так как узлы могут перерости в злокачественные Подскажите могут ли узлы с доброкачественных перерости в злокачественные ? И нужно ли оперировать?
Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % нужно сделать пункционную биопсию так как есть узлы больше 20 мм, сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Есть узел по описанию тирадс 4, риск злокачественности до 17 %. Щитовидную железу сразу не удаляют, это решается после пункции. Сдайте кровь на ттг, т4св. Какие жалобы? Удушье? Затруднённое глотание? Чувство кома в шее?
Гармоны щитовидки
2 ответаЗдравствуйте, у меня в щитовидке есть не большие узлы максимальный 1см. Ттг-3,45 кальцитонин-0.6 т4-9,60 назначили эутирокс, нужен ли он мне?
Здравствуйте. Если не планируется беременность с помощью ЭКО, то эутирокс вас не нужен. Норма ТТГ: от 0.4 до 4.0. Т4 снижен? Если да, то проконтролируйте ТТГ, СвТ4 через 2-3 месяца. Анализом на кальцитонин вы исключили редкий, но агрессивный рак - медуллярный рак щитовидной железы.
Удалять ли внешние узлы
5 ответовЗдравствуйте,у меня узлы 2ст. и трещина хроническая.Скажите пожалуйста,стоит ли удалять геморриальные внешние узлы 2 ст. или достаточно иссечение трещины с ботулиническим токсином с релаксацией внутреннего сфинктера?И вообще,узлы 2ст.как-то лечаться без операции?Если да,то как?
Наталья, узлы не соглашайтесь сейчас удалять, особенно наружные. Вообще были описаны только внутренние узлы. Для контроля за геморроидальными узлами, будет достаточно принимать Детралекс 1000 мг в сутки в течение 2-3 месяцев. После операции без очереди и записи Вас должен принять хирург, если нет проктолога. По стандарту положен больничный на 2 недели. Но учтите, что если Вам будут иссекать трещины с введением ботулинического токсина, то через 2 недели как раз разовьется максимум эффекта, возможно частичное или полное недержание кала. Это временный эффект на фоне ботулинического токсина, но сохраняться он будет длительное время, от 1 до 3 месяцев. Как это будет согласовываться с Вашей работой, подумайте. Возможно потребуются специальные прокладки и диета снижающая газообразование в кишке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ щитовидки
20 ответовЗдравствуйте, прошла узи щитовидки. Сказали вроде все норм. Но переживаю вдруг это не киста, а что - то серьезное. Посмотрите, пожалуйста, фото, возможно ли спутать кисту и опухоль?
Здравствуйте , к сожалению результаты обследований не под грузились . Чаще всего киста имеет правильную форму, округлую или овальную, анэхогенная по узи, может быть с включениями и без. Чаще всего кисты это временное явление , они могут самостоятельно проходить. Причиной образования кист является йодный дефицит-достаточно употреблять йодированную соль и несколько раз в неделю морепродукты.
Лимфатические узлы
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. Очень часто воспаляются лимфатические узлы под мышками. Потом после антибиотикотерапии приходят в норму. ВИЧ, Гепатит, Сифилис отрицательно, в ОАК во время воспаления некритично повышено лимфоциты, остальные показатели в норме. Мазок из...
Добрый день! Лимфатеческие узлы увеличиваются либо в ответ на инфекцию, либо в рамках лимфопролиферативного заболевания. Для исключения «плохих» диагнозов в первую очередь нужно сделать УЗИ этих л/узлов, также посмотреть хорошо грудь (маммография). Если это реактивное увеличение, то да, могут давать эти выявленные бактерии
Узлы, териодит
3 ответаЗдравствуйте, подскажите что делать и как лечить. Два года (2022 г) назад делала узи, были узлы. В 2024 г (уже год) каждый день принимаю фемастон 2, (истощение яичников), в последнее время начались проблемы с сердцем, постоянные перебои (аритмия), прохожу обследование....
Здравствуйте По УЗИ объем железы в норме. Имеется много небольших узелков. По описанию доброкачественные. В пункции не нуждаются. В сравнении с 2022 годом рост узлов небольшой (нельзя исключить погрешность в проведении исследования разными специалистами на разных аппаратах узи). Риск злокачественности низкий. При Тирадс 3 он составляет 2-4% Такие узлы подлежат пункции при размере более 20 мм Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) На рост узлов данный. препарат не влияет Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 36 лет, Ж., ТТГ всегда повышен, в районе 6 - 6,5, гипотиреоз, антитела больше 1000, остальные гормоны в норме, диффузные изменения щитовидки, псевдоузлы крупные 1,5 см, с годами УЗИ только хуже. Прописали эутирокс или L-тироксин. Но мне ни то, ни то не...
Здравствуйте. Пока ТТГ не повысится более 10, можете не лечиться, если нет в планах беременности. Контроль гормонов ТТГ и св. Т4 ежегодно. Йодомарин не нужен. Йодированной соли достаточно.
Узи щитовидки
8 ответовПрошла узи щитовидки, врач сказал что все плохо и надо к эндокринологу. Сказал что возможно генетика. Я у меня уже паника. Анализы на ТТГ и т.п. + инсулинорезистентность будут в понедельник.
Здравствуйте, Юлия! По узи объем железы в пределах нормы. Описаны узловые образования. Точно по узи сказать очень трудно, истинные это узлы или псевдоузлы, характерные для АИТ. Так же описано изменение структуры железы, которое может быть одним из признаков АИТ В любом случае на данный момент только наблюдать за картиной узи Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Если значимой отрицательной динамики не будет, то далее 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же попросите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы достаточно анализов на ТТГ и Т4 св + анализ на АТ-ТПО, чтобы посмотреть, есть ли аутоиммунный процесс в железе С какой целью анализ на инсулинорезистентность? Сейчас данные показать практически не смотрят за неимением диагностической ценности Какой рост и вес?
Рак щитовидки
1 ответЗдравствуйте. Прошел месяц после удаления половины щитовидки(паппилярный рак), можно ли заниматься спортом(растяжка) и днлать массаж тела? Говорят запускается лимфосистема, а это недопустимо после рака, правда ли это?
Здравствуйте делать массаж можно избегая области шеи. Спортом также заниматься можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста щитовидки
11 ответовЗдравствуйте, раз в год делаю узи щитовидки, были кисты, но они были всегда маленькие, а тут вроде бы нашли большую , скажите насколько это опасно и что с этим делать
Здравствуйте. По представленному узи щитовидной железы можно предположить, что общий обьем железы немного увеличен, кисты относятся к абсолютно доброкачественным изменениям и чаще всего возникают из за дефицита йода, поэтому не стоит переживать по этому поводу. Я бы порекомендовала пока наблюдение в динамике по узи щитовидной железы через 6 месяцев у того же доктора для исключения погрешности, контроль ттг 1 раз в год (оценить функцию щитовидной железы), включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования/роста кист и можно рассмотреть назначение калия йодид 200 мкг в течение 6 месяцев (так как имеется увеличение железы, молодой возраст и для профилактики йод дефицитных заболеваний). Будьте здоровы!