Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невролгия после грыжи
8 ответовДобрый день! У меня месяц назад случилось обострение грыжи (L5-S1: центрально-левосторонняя экструзия диска размером до 7мм, выраженное сужение левого бокового канала с компрессией левого корешка S1. ) Острая фаза позади, спина почти не беспокоит, могу сидеть, ходить....
Здравствуйте! Эффект от консервативной терапии может достигаться в течение 3-5 месяцев. Необходимо соблюдать рекомендации врача, также можно рекомендовать обратиться к неврологу на повторную консультацию для назначения физиопроцедур, ЛФК. При отсутствии эффекта через 3-5 месяцев или частых обострениях можно рекомендовать консультацию нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении.
Здравствуйте. У меня 2 грыжи в поясничном отделе позвоночника. Началось обострение с прострелом в ногу, колено. Невозможно долго стоять, ходить. Скажите пожалуйста, какими препаратами снять боль? Сопутствующие заболевания- гипертония, гипотериоз, мерцательная аритмия, эрозия...
День добрый Стоит повторно сделать МРТ с целью оценки динамики По терапии: Ацеклофенак 100 мг по 1 таб в день (максимум с сутки 200 мг) От простреливающих болей габапентин 300 мг х 3 раза в день - 14 дней
Грыжи позвоночника
7 ответовДобрый день! На МРТ обнаружили грыжи позвоночника, размером 0,75 и 0’55 мм. Скажите, насколько скоро мне надо делать операцию и надо ли вообще делать?Возможно ли обойтись консервативным лечением или нет?
Здравствуйте, Элиза. Прикрепите протокол мрт или описание продублируйте здесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на протяжении 10 лет мужа беспокоят боли в поясничном отделе позвоночника с периодическими обострениями. По результатам МРТ грыжи дисков L3-S1 с секвестрацией на уровне L4-L5. Левосторонняя люмбоишалгия. Последний раз проходил медикаментозное и физиолечение в...
Здравствуйте! Прикрепите результаты МРТ и назначения, они не прикрепились. Учитывая наличие секвестрированной грыжи, необходима консультация нейрохирурга с целью решения вопроса о дальнейшей тактики лечения. Для купирования боли при отсутствии аллергических реакций и противопоказаний, рекомендовано нпвс, тексаред 20 мг 1 р в день в/м -3-5 дней+ защита желудка, омепразол 20 мг по 1 кап за 30 мин до еды -5-7 дней+ миореоаксанты, мидокалм 150 мг х 3 р в день -10 дней; местно -гели нпвс. При выраженной боли также можете проколоть дексаметазон по схеме: Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -1 день Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -2 день Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/ м- 3 день Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/м- 4 день (Контроль давления и глюкозы) При неэффективности терапии добавить Габапентин 300 мг по схеме: 1-й день-300 мг на ночь, 2-й день-300 мг х 2 р в день, 3-й день-300 мг х 3 р в день -1 мес. При необходимости с увеличением дозы по 300 мг через каждые 3 дня до 1800 мг в сут, отмена препарата в обратном порядке( препарат по рецепту).
2 недели назад была сделана операция по удалению грыжи. Неделю назад выписали из больницы. Сейчас болей в ногах нет, но боль после нескольких шагов в пояснице. Боль проходит если согнусь или упрусь спиной о стену. Ходить могу только в сильном наклоне
Вы описываете типичную раннюю послеоперационную ситуацию после удаления поясничной грыжи, но с тревожным симптомом — болью и невозможностью выпрямиться при ходьбе. Лучше обратиться к неврологу или оперирующему нейрохирургу Корсет полужёсткий — особенно первые 3-4 недели. Не сидеть дольше 10–15 минут в течение первых 2-3 недель. Избегать наклонов с грузом, скручиваний. При вставании — через бок, без рывков. Обычно назначают Мидоркалм при отсутствии противопоказаний 1 таб 3 раза в день - 30 Мелоксикам 15 мг 1 разв день - 10 Разо 1 таб 1 раз в день - 10 Будут вопросы можете записаться на консультацию здесь
Ущемление грыжи
21 ответБабушке 84 года, сделали операцию ущемление грыжи,непроходимость кишечника. Перед операцией ввели в искуственную кому, состояние стабильно тяжелое. 17 апреля была операция. Из сопуствующих иногла бывало давление высокое. Есть ли хороший прогноз?
Здравствуйте. Прогноз зависит от многих факторов, как долго длилось ущемление и непроходимость и насколько сильная интоксикация, выполнялась ли резекция кишечника и в каком объеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвонковые грыжи
2 ответаЗдравствуйте Есть межпозвонковые грыжи не оперируемые Болит спина После замены т\б сустава разница в длине ног 3 см хожу с тростью Использую стельки для обуви НЕудобно ходить боли Лечение? Есть МРТ
Здравствуйте. Чтобы правильно компенсировать разницу длину ног не достаточно купить стельки - супинаторы и их носить. Нужно изготовить индивидуальные стельки или ортопедическую обувь. Это определяют в ортопедическом предприятии, куда вы должны обратится со снимками.По поводу межпозвонковых грыж вы должны проконсультироваться у нейрохирурга и если они не подлежат оперативному лечению назначат консервативное лечение.
Размер грыжи?
1 ответЗдравствуйте! Помогите разобрать с размером грыжи в l5s1 19,8#10,2#12,5 ? Какой из этих размером считать выпячиванием диска. В других позвонках описана четко один размер, а тут их три! Спасибо за ответ!
Здравствуйте, Анастасия. Для этого нужно смотреть снимки мрт. А вообще при оценке показаний или противопоказаний к операции оценивается не только размер не рвжы, но и взаимоотношение ее с нервными корешками и шириной позвоночного канала, которая у всех может быть разной. Поэтому нужно смотреть снимки. Можете их скинуть, я посмотрю. Подробнее о межпоаоковых грыжах можете прочитать на моем сайте neirodoc.ru
Рецедив межпозвонковой грыжи
11 ответовЗдравствуйте. Летом муж делал операцию эндоскопическую по удалению межпозвонковой грыжи, были остеафиты - в общем, операция прошла успешно, было легче. Так как муж себя толком не бережёт, сейчас появились опять боли в спине, ноге - сделали мрт 30.01.2025 - результаты...
Здравствуйте ! Суть операций по удалению грыжи заключается в удалении выпирающей в позвоночный канал межпозвоночного диска. После этого он не способен восстановить свою целостность. Поэтому новая грыжа может сформироваться в том же месте. При условии, что пациент не соблюдает рекомендации по режиму физической активности после эндоскопической операции, риски рецидива существенно повышаются. Что касается дальнейшей тактики лечения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость в ноге, снижение чувствительности в ноге), является прямым показанием к возможному повторному хирургическому вмешательству. То есть оно может потребоваться при любой из вышеперечисленных причин. По описанию МРТ выбухание не большое. Рекомендую, сначала консервативное( без операции) лечение у невролога, если не поможет, то запишитесь на очную консультацию к нейрохирургу для решение вопроса об оперативном лечении. И соблюдайте режим физической активности. Если без физической активности совсем никак, то носите поясничный корсет, чтобы разгрузить поясницу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! 5 лет назад, в 2019 году была операция по удалению грыжи в сегменте L5-s1. Было заземление седалищного нерва. После операции периодически случаются обострения. Обычно лечилась уколы+таблетки - диклофенак, мидокальм, комбилипен. В этот раз...
Да, можно Мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней.