Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Позвоночные грыжи
16 ответовДобрый вечер! Прошу Вас прокомментировать результаты МРТ. Необходима ли в данном случае операция или можно обойтись без неё? А ещё подскажите, грыжи могут исчезнуть или нет? Заранее спасибо за ответы.
Здравствуйте! Показания к операции не определяют только по заключению мрт. Если бы все было так просто…Нужно смотреть снимки мрт глазами, знать ваши жалобы и неврологический статус. И только тогда можно определиться. Так что нужна очная консультация нейрохирурга. Учитывая заключение мрт, есть вероятность, что может потребоваться операция по поводу грыжи диска L3-L4. Но это не точно. Хотя бы жалобы свои расскажите. Грыжи уменьшаются в размерах крайне редко и не все и спрогнозировать это никак не возможно.
Грыжи поясничного отдела
10 ответовДобрый день. 2 года назад уже было обострение грыжи, меня искривило, ходила только в согнутом налево состоянии. Тогда кормила грудью, лекарства никакие не пила. Ходила к мануальному терапевту на массаж и иглоукалывание. Мне это помогло и около 1,5 лет спина не беспокоила....
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи, протрузия (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Невролгия после грыжи
8 ответовДобрый день! У меня месяц назад случилось обострение грыжи (L5-S1: центрально-левосторонняя экструзия диска размером до 7мм, выраженное сужение левого бокового канала с компрессией левого корешка S1. ) Острая фаза позади, спина почти не беспокоит, могу сидеть, ходить....
Здравствуйте! Эффект от консервативной терапии может достигаться в течение 3-5 месяцев. Необходимо соблюдать рекомендации врача, также можно рекомендовать обратиться к неврологу на повторную консультацию для назначения физиопроцедур, ЛФК. При отсутствии эффекта через 3-5 месяцев или частых обострениях можно рекомендовать консультацию нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня 2 грыжи в поясничном отделе позвоночника. Началось обострение с прострелом в ногу, колено. Невозможно долго стоять, ходить. Скажите пожалуйста, какими препаратами снять боль? Сопутствующие заболевания- гипертония, гипотериоз, мерцательная аритмия, эрозия...
День добрый Стоит повторно сделать МРТ с целью оценки динамики По терапии: Ацеклофенак 100 мг по 1 таб в день (максимум с сутки 200 мг) От простреливающих болей габапентин 300 мг х 3 раза в день - 14 дней
Грыжи позвоночника
7 ответовДобрый день! На МРТ обнаружили грыжи позвоночника, размером 0,75 и 0’55 мм. Скажите, насколько скоро мне надо делать операцию и надо ли вообще делать?Возможно ли обойтись консервативным лечением или нет?
Здравствуйте, Элиза. Прикрепите протокол мрт или описание продублируйте здесь
Здравствуйте, на протяжении 10 лет мужа беспокоят боли в поясничном отделе позвоночника с периодическими обострениями. По результатам МРТ грыжи дисков L3-S1 с секвестрацией на уровне L4-L5. Левосторонняя люмбоишалгия. Последний раз проходил медикаментозное и физиолечение в...
Здравствуйте! Прикрепите результаты МРТ и назначения, они не прикрепились. Учитывая наличие секвестрированной грыжи, необходима консультация нейрохирурга с целью решения вопроса о дальнейшей тактики лечения. Для купирования боли при отсутствии аллергических реакций и противопоказаний, рекомендовано нпвс, тексаред 20 мг 1 р в день в/м -3-5 дней+ защита желудка, омепразол 20 мг по 1 кап за 30 мин до еды -5-7 дней+ миореоаксанты, мидокалм 150 мг х 3 р в день -10 дней; местно -гели нпвс. При выраженной боли также можете проколоть дексаметазон по схеме: Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -1 день Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -2 день Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/ м- 3 день Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/м- 4 день (Контроль давления и глюкозы) При неэффективности терапии добавить Габапентин 300 мг по схеме: 1-й день-300 мг на ночь, 2-й день-300 мг х 2 р в день, 3-й день-300 мг х 3 р в день -1 мес. При необходимости с увеличением дозы по 300 мг через каждые 3 дня до 1800 мг в сут, отмена препарата в обратном порядке( препарат по рецепту).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 недели назад была сделана операция по удалению грыжи. Неделю назад выписали из больницы. Сейчас болей в ногах нет, но боль после нескольких шагов в пояснице. Боль проходит если согнусь или упрусь спиной о стену. Ходить могу только в сильном наклоне
Вы описываете типичную раннюю послеоперационную ситуацию после удаления поясничной грыжи, но с тревожным симптомом — болью и невозможностью выпрямиться при ходьбе. Лучше обратиться к неврологу или оперирующему нейрохирургу Корсет полужёсткий — особенно первые 3-4 недели. Не сидеть дольше 10–15 минут в течение первых 2-3 недель. Избегать наклонов с грузом, скручиваний. При вставании — через бок, без рывков. Обычно назначают Мидоркалм при отсутствии противопоказаний 1 таб 3 раза в день - 30 Мелоксикам 15 мг 1 разв день - 10 Разо 1 таб 1 раз в день - 10 Будут вопросы можете записаться на консультацию здесь
Размер грыжи?
1 ответЗдравствуйте! Помогите разобрать с размером грыжи в l5s1 19,8#10,2#12,5 ? Какой из этих размером считать выпячиванием диска. В других позвонках описана четко один размер, а тут их три! Спасибо за ответ!
Здравствуйте, Анастасия. Для этого нужно смотреть снимки мрт. А вообще при оценке показаний или противопоказаний к операции оценивается не только размер не рвжы, но и взаимоотношение ее с нервными корешками и шириной позвоночного канала, которая у всех может быть разной. Поэтому нужно смотреть снимки. Можете их скинуть, я посмотрю. Подробнее о межпоаоковых грыжах можете прочитать на моем сайте neirodoc.ru
Ущемление грыжи
21 ответБабушке 84 года, сделали операцию ущемление грыжи,непроходимость кишечника. Перед операцией ввели в искуственную кому, состояние стабильно тяжелое. 17 апреля была операция. Из сопуствующих иногла бывало давление высокое. Есть ли хороший прогноз?
Здравствуйте. Прогноз зависит от многих факторов, как долго длилось ущемление и непроходимость и насколько сильная интоксикация, выполнялась ли резекция кишечника и в каком объеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвонковые грыжи
2 ответаЗдравствуйте Есть межпозвонковые грыжи не оперируемые Болит спина После замены т\б сустава разница в длине ног 3 см хожу с тростью Использую стельки для обуви НЕудобно ходить боли Лечение? Есть МРТ
Здравствуйте. Чтобы правильно компенсировать разницу длину ног не достаточно купить стельки - супинаторы и их носить. Нужно изготовить индивидуальные стельки или ортопедическую обувь. Это определяют в ортопедическом предприятии, куда вы должны обратится со снимками.По поводу межпозвонковых грыж вы должны проконсультироваться у нейрохирурга и если они не подлежат оперативному лечению назначат консервативное лечение.