Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
подскажите по лечению, попасть к ревматологу невозможно, запись на два месяца вперёд. Пенсионерка, 71 год, четвёртый месяц с нарастающим ухудшением присутствует трудность в ходьбе. Ревматологи, у которых были, назначали лечение, с пивом диагноз остеопороз. лечение...
Добрый день! Дело совсем не в остеопорозе. Остеопороз то, конечно, в 71 год есть, но он никаких сложностей с ходьбой и болевых ощущений не даёт. Остеопороз не болит, боль появляется только тогда, когда на фоне остеопороза случается компрессионный перелом. Ваша проблема в тазобедренном суставе. Здесь поздняя стадия артроза, по описанию ставят предпоследнюю (третью), но на снимке правый тазобедренный уже 4 стадии. Там суставной поверхности уже нет, лечить там уже нечего, она разрушена. На таких стадиях артроза - показана консультация ортопеда для решения вопроса об эндопротезировании. Лечить консервативно можно было пробовать на 1-2 стадии, сейчас - увы.
Вопрос об остеопорозе
5 ответовЖенщина 72 года. В 2025 году была проведена одномоментная операция по удалению части кишечника и матки из-за онкологии. С декабря по март прошла химиотерапию. С июня стали беспокоить боли в пояснице. Вчера прошли МРТ, выяснилось, что есть перелом позвонков. Обследования...
Здравствуйте. Алгоритм в подобных случаях следующий: - рентгеновская денситометрия поясничного отдела позвоночника и проксимальных отделов бедренных костей - общий анализ крови - ТТГ, ПТГ, общий кальций , альбумин, витамин Д, креатинин, фосфор, глюкоза
Гормональная терапия Фемостон 2
11 ответовЗдравствуйте. Мне назначила гинеколог Фемостон 2 длительно. Я обратилась врачу с жалобами на набухание груди, снижение либидо. Сдала анализы на ФСГ ЛГ эстрадиол и др. При первичном анализе ФСГ 7.13, ЛГ 6.37, эстрадиол 39. Также по денситометрии по шейке бедра z-1.9 На данный...
Здравствуйте, есть ли у вас какие-либо жалобы? Как ходят у вас менструации? Делали ли вы узи органов малого таза и молочных желез? Если делали, прикрепите пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В июне переболела ковидом в легкой форме. После выписки появился синдром скованности кистей рук, правой в большей степени , по утрам. Без гимнастики и горячей воды в кулак не сжать, боли нет, но если продолжать сжимать то болезненно немного. Анализы все почти в...
Вам никто не сможет ответить сейчас на вопрос того дебют ли это РА или только инфекционный ответ. Для того, чтобы это выяснить как раз и нужно пройти обследование. Потому что постковидный синдром может подразумевать оба варианта развития событий. Направление на исследования зависят от города и финансирования вашей поликлиники. У нас в городе пациенты делают этот платно и самостоятельно. Как у вас - не знаю.
Добрый день...Подскажите п-та,у мамы обнаружили опухоль при КТ головного мозга,беспокоили боли с левой стороны ,и последнее время сводит губу(получается как будто приспустилась) Описание:В правой лобной доле на границе с теменной образование около 27х21х18 мм,плотность 30-39...
Здравствуйте! По представленному фрагменту из описания КТ можно предположить, что речь идет о менингиоме. Менингиома - это доброкачественное образование из оболочек над головнвэым мозгом. Но воздействуя или сдавливая головной мозг, данное образование может вызывать неврологические симптомы (опущение уголка рта, головные боли, судороги и другие). Поэтому в связи с развитием неврологического дефицита, возможно решение вопроса об оперативном лечении - удалении образования. Чтобы сказать точнее об данном образовании, прикрепите, пожалуйста, фото всего описания. Также для постановки корректного диагноза необходимо оценивать сами снимки врачом-нейрохирургом. При выявлении любого объемного образования головного мозга обычно рекомендуется проведение МРТ головного мозга с контрастированием с последующей очной консультацией нейрохирурга. После проведения данного обследования можно точнее сказать о природе образования. Во всяком случае, менингиомы достаточно хорошо дифференцируются по МРТ с контрастированием. 100% верификацию природы образования дает гистологическое исследование после удаления образования.
Женщина, 63 года, в 2019г. поставлен диагноз Постменопаузальный остеопороз. Лечение с 2020 препаратом Акласта, 1 укол в год, плюс Витамин Д по 2000 мг, Кальцемин Адванс по 1000. За 4 года приема Акласты, показания по денситометрии практически не изменились. Поэтому хотелось...
Здравствуйте. 1. Принимать два препарата одновременно: акласту и деносумаб не рекомендую. Таких схем нет. 2. По Ткр. нет ухудшения - это уже хорошо. Плюс, если за время лечения не было перелоомов - это положительный момент в лечении. 3. По показателю BMD (более точный показатель, чем Ткр.) у Вас есть небольшое улучшение. 4. Есть два варианта: первый - продолжить введение акласты до 6 лет или перейти на прием деносумаба, но с последующим переходом на акласту. Так как деносумаб обладает ребаунд-эффектом - после окончания его применения резкое снижение плотности костной ткани. И чтобы такого не происходило, после лечения деносумабом нужно переходить на лечение бисфосфонатами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу поменять препарат
3 ответаМне 50 лет, год принимаю фемостон 5+1конти по назначению врача так как по денситометрии поставили остеопению. Можно ли перейти на Анжелик микро? Фемостон закончился,была последняя таблетка сегодня. Хочу попробовать препарат Анжелик микро, т.к. он есть у меня в наличии а...
Ирина добрый вечер! Да, можете перейти
Паратгармон,гиперпаратиреоз
16 ответовЗдравствуйте. Моей маме 64 года. Пять лет назад была проведена мастэктомия с назначением анастразола на пять лет. 20 марта 2024 года была проведена операция по удалению паращитовидных желез. Сейчас по анализам спустя два месяца так же как и был до операции повышен...
Здравствуйте. При повышенном кальции принимать можно, при низком нельзя. А вот дефицит витамина д является противопоказанием, можно сначала восполнить дефицит. Если повышены паратгормон и кальций то значит какая то паращитовидная железа активно работает, сделайте сцинтиграфию и идти на операцию
Остеопороз в менопаузе 53 года
13 ответовДобрый день! У мамы обнаружили остеопороз, вообще она очень активная и для нас было шоком Прикладываю результаты денситометрии Подскажите, какие препараты наиболее эффективны, есть загвоздка она начала лечение зубов - сначала капы потом имплантация, через сколько...
Добрый день. По предоставленной денситометрия действительно отмечается остеопороз ( Т критерий -3,8) Необходимо начать прием карбоната кальция 1000 мг 2 р в день Витамин Д 2000 МЕ длительно Решение вопроса о назначении бисфосфонатов: алендроновая кислота, ибандроновая или золендроновая. Когда началась менопауза ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
23 ответаЗдравствуйте! В 2021г по данным денситометрии был поставлен диагноз остеопороз. ОценкаТ-Score общ.-2,5;Т-Score L1--3,4 Т-score L2=-3,4;T-Score L3=-2,3; L4=-1,5.МПКТ поясничных позвонков.МПКТ левого бедра на уровне нормы. Назначено Акласта ,остеогенон и аквадетрим...
через месяц.