Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обижен парень и игнорирует
13 ответовС парнем живём три года, он на протяжении всего времени появлялся дома то неделя через неделю то раз в неделю то раз в месяц отказываясь что командировка родители болеют, при этом командировки ну примерно два и дня занимали, я постоянно устраивала истерики на что он заявил...
Елена, поняла. Ну, тогда сначала помиритесь, я думаю это реально, как я и говорила выше, но займёт время, а потом уже на холодную голову поговорите и обсудите. Если нужна будет помощь, пишите сюда.
Маме 74 года, гипертония с 50 лет, принимает эдарби, конкор 5 мг. По эхо сердца всегда писали гипертрофия левого желудочка. Переодически чувствует экстрасистолы, бывает дискомфорт в области сердца. Как мне со стороны кажется бывает одышка, например, вещи с дальней полки...
Здравствуйте! По УЗИ сердца есть расширение обоих предсердий и утолщение стенок левого желудочка, это часто является следствием гипертонии и лишнего веса. И обычно требует контроля данного фактора, чтобы не было прогрессии! Общая сократимость при этом в норме. Есть признаки атеросклероза, но по УЗИ сосудов шеи бляшек нет. А значит в такой ситуации для оценки тактики важна сдача липидного профиля, а именно лпнп, лпвп, триглицериды. Обращает на себя внимание недостаточность трикуспидального клапана и повышение давления в лёгочной артерии. Это обычно требует выяснения причин, обычно оценивают лёгочную ткань и сосуды, выполняя кт с контрастом. По экг предсердный ритм является вариантом нормы, это не патология. А гипертрофия подтвердилась и по УЗИ. То есть исходя из данных, острого ничего нет, то есть моменты, которые важно обследовать при такой картине, а именно: -кт лёгких с контрастом -липидный спектр -натрийуретический пептид на предмет сердечной недостаточности -если беспокоят перебои, то холтер экг и анализы на базовые дефициты:ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. Какие давление и пульс на терапии?
АИТ, гипотиреоз
6 ответовМне 31 год, рост 162 см, вес 110 кг. В апреле с подозрениями на щитовидку обратилась к эндокринологу. Сдала анализы: ТТГ 4,190 анти-ТПО 161,70 железо 29,1 витамин Д 7,46. Поставили диагноз АИТ и гипотериоз. Назначили пить эутирокс, железо и витамин д. После двух месяцев...
Добрый день! ТТГ 2,460 у вас в норме, поэтому доза эутирокса прежняя. При АИТ можно и нужно худеть. Интервальное голодание 16/8, к сожалению, может привести к образованию камней в желчном пузыре, потому что печень вырабатывает желчь постоянно и нужно чтобы она эвакуировалась из накопителя - желчного пузыря, после еды, иначе будет застой и камни. Поэтому самый длинный перерыв в еде максимум 12 ч (после ужина и на ночь). Кушайте минимум 4 раза в день: завтрак в 8:00, обед 12-13:00, полдник 16:00, ужин до 19-20:00. Норма запаса железа (ферритин) выше 45 нг/мл. Витамина Д - выше 30 нг/мл И при достижении нормы, нужно ли дальше принимать препараты железа и витамина Д - железо- нет, витамин Д - да. При нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – принимайте профилактическую дозу вигантол 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу понять, что со мной...
25 ответовПриветствую. Мне 37. Сейчас путешествую по странам Азии. Есть некоторые проблемы с позвоночником, грыжа 4 диска со смещением влево. Еще в грудном отделе есть что-то, поджимает иногда и шея тоже не в идеале. Делаю гимнастику и растяжки, иногда посещаю массажистов, физической...
поняла, ознакомилась с результатами. Если есть проблемы с засыпанием, можно пить атаракс 25 мг по 1/2 - 1 таб на ночь 2 мес, если сильная тревога весь день, засыпаете и спите неплохо - то лучше гранадксин 50 мг по 1 таб 2 раза в день -2 мес. Препараты эти рецептурные, но не строго учета, часто по ответам пациентов тут получается выкупить и без рецепта. Что касаемо обострения остеохондроза рекомендую пропить: 1) мелоксикам 15 мг внутрь 1 раз в день во время еды -6 дней под прикрытием омепразола 20 мг за 20 мин до еды 2 раза в день 6 дней, 2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней 3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1 мес
Добрый день! 4 дня назад заметил красную точку на груди, при ощупывание уплотнение около 7мм в диаметре при нежатии совсем небного болезненное, не гарячее. Через пару дней появилось нечто подобное чуть выше на грудной клетке посредине и нижней части груди. Те как бы прыщики,...
Здравствуйте, Виктор! Это фоликулит. Возникает на фоне потения, перегревания, Рекомендую: 1. Ограничить сладкое, мучное, алкоголь. 2. Детримакс по 2000ЕД утром 1 месяц. 3. На воспалённые узелки- Банеоцин/ Фуцидин мазь 3 р в день 7 дней 4. Минимизировать контакт с водой- исключить ванну, баню, можно лёгкий душ. 5. Для душа использовать Циновит гель для душа. 6. Белье стирать при высокой температуре. Утюжить с двух сторон, нательное белье менять каждый день, постельное - 1раз в 3 дня. 7.Избегать сдавливающей, облегающей одежды. 8. Избегать косметических средств с плотной текстурой, например масел после душа для увлажнения. 9. Нельзя использовать мочалки Сдать общий анализ крови, сахар, ферритин, сывороточное железо.
Цистит.Частые позывы в туалет
4 ответаВ течение трёх месяцев периодически учащаются позывы к мочеиспусканию и ощущения давления на мочевой пузырь. Впервые симптомы появились в конце февраля после того, как перемерзли ноги. Пропив канефрон и фитолизин стало легче.Затем через пару недель появились те же симптомы, в...
Добрый день, в настоящий момент после проведенного антибактериального лечения признаков воспаления по анализу мочи нет. Не требуется терапия антибиотиками и уросептиками.Бактерий в моче также сейчас нет, поэтому сдавать посев мочи сейчас не целесообразно вероятно он будет стерильным . Обращает на себя внимание наличие солей в моче , вот именно ои и могут вызывать неприятные ощущения в уретре и циститоподобный синдром.В качестве дообследования необходимо сделать УЗИ почевого пузыря и почек ( на предмет камней ), а также сдать мочу на суточные соли . К лечению в таком случае можно добавить цистон по 2т х 3 раза в день, 2 мес с повторением курса при необходимости и обильный питьевой режим не менее 2 литров в сутки ( преимущественно почечный чай из аптеки ). Также необходимо посетить гинеколога для сдачи Фемофлора , так как бак.вагинозы и вялотекущая молочница могут тоже давать ощущение дискомфорта при мочеиспускании.Скорейшего выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет месячных
68 ответовЗдравствуйте! У меня задержка. Цикл обычно 28-33 дня. Сегодня 46 день цикла и тишина. Месячных нет. Был бронхит пила антибиотики, так же в этом месяце было 4 перелета на самолете по работе. Еще сдавала мазок и врач назначила свечи проставить тержинан. Я проставила ( это до...
Здравствуйте. Перелеты, стрессы, прием антибиотика - три самые частые причины сбоя цикла. Вам стоит малого таза для оценки состояния эндометрия. Если толщина эндометрия более 6 мм, можно выполнить индукцию менструации: утрожестан 400 мг в сутки 10 дней. На 3-4 день отмены придет менструация. Если эндометрий тоньше 6 мм, остается только ждать самопроизвольного начала
Сердце или невралгия
35 ответовЗдравствуйте! Девушка 25 лет, проблем с сердцем ранее не наблюдалось. С неделю назад вернулась с командировки и стала замечать, что бывает спазмическая боль в левой подмышке, иногда переходит на плечо или кисть. Командировка была стрессовая, как и перелет. Позавчера стало...
Здравствуйте! Описанная ситуация более вероятна для мышечно-тонического синдрома. Он возникает при напряжении мышц и их недостаточном расслаблении, что само по себе даёт мышечные боли, а также может приводить к сдавлению нервных окончаний и вызывать болевые ощущения, в том числе резкие. Если боль идет по ходу ребер - это может говорить о межреберной невралгии🙏 В подобных случаях рекомендуют очный осмотр невролога, по показаниям доктор может направить на дообследование - мрт грудного отдела позвоночника. В подобных случаях после очного осмотра, обследования и подтверждения диагноза рекомендуют прием миорелаксанта, например, сирдалуд согласно инструкции 4мг по 1 таб 1 раз в день на ночь 5-7 дней, обезболивающих группы нпвс, например, тексаред согласно инструкции 20 мг по 1 таб 1 раз в день утром до 7-10 дней. При приеме нпвс, прием ингибиторов протонной помпы для защиты слизистой желудка- омепразол согласно инструкции 20 мг 1 капсула 2 раза в день за 30 минут до еды в дни приема нпвс. Витамины группы В, например, нейробион для улучшения нервной проводимости согласно инструкции по 2 таб 3 раза в день Также после улучшения самочувствия, при отсутствии острой фазы рекомендуют лфк, массаж
Врач предложил провести операцию Лонго с боковой сфинктеротомией и иссечением трещины. Прочла, что эта операция лучше по скорости восстановления после нее, чем классическая геморроидэктомия, но уже не считается самым лучшим вариантом. Врач предложил исходя из ситуации - у...
Алена, доброе утро! В такой ситуации операция Лонго вопрос с трещиной не решает, поэтому врач и предлагает дополнить ее иссечением трещины и боковой сфинктеротомией. Если сравнивать с классической геморроидэктомией, то после Лонго восстановление действительно легче и быстрее. После классики через 3 дня сидеть час и нормально переносить перелет не реально. После Лонго + сфинктеротомии - уже ближе к реальности, хотя гарантировать комфорт нельзя. Ходить можно уже на 2-3 сутки. Сидеть не долго тоже, но с осторожностью и на мягкой подушке. Основная проблема не сама сфинктеротомия, а боль после иссечения трещины и первый стул Трещина сроком около 1 месяца пограничная ситуация. Если это еще не полностью сформированная хроническая трещина, рекомендуют попробовать лечение без сфинктеротомии. В похожих случаях рекомендуют крем с дилтиаземом 2% или нитроглицерином 0,2-0,4% 2 раза в день 6-8 недель + Форлакс 1 пакет 1-2 раза в день не менее 1 месяца + теплые ванночки. Иногда это позволяет убрать спазм и заживить трещину. Но при выраженном гипертонусе сфинктера эффективность ниже и риск рецидива выше Сфинктеротомия как раз снижает спазм и повышает шанс нормального заживления трещины. Бояться, что после нее нельзя будет ходить или сидеть, не нужно. Само вмешательство небольшое. Главный вопрос готовы ли Вы принять небольшой риск нарушения удержания газов, который существует после сфинктеротомии? С учетом Ваших сроков и перелета вариант Лонго выглядит более разумным, чем полноценная геморроидэктомия. Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Траниксамовая кислота
13 ответовЗдравствуйте! Мне 43 года. Менструация регулярная, идет обычно со средней обильностью, но бывает 1-2 день достаточно много выделений. В прошлом цикле у меня была важная командировка и менструация выпадала как раз на неё. Сильные выделения могли мне помешать. Знакомый...
Здравствуйте. Не объязательно допивать остальные таблетки ,если одна помогла иногда этого достаточно. Транексам можно принимать если менструации обильные. Но причину таких менструаций нужно найти. Транексам временная мера