Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кости, образующие коленный сустав расположены правильно. Края суставных поверхностей мыщелков бедренной кости, плато большеберцовой кости и надколенника ровные. Сигнал от костного мозга не изменен, структура костной ткани однородная. Целостность кортикального слоя не...
Здравствуйте.
На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Боль под правым коленом и снаружи колена при ходьбе и в спокойном состоянии. Боль в колене при движении стопы вправо-влево. Сделала МРТ.. Определяется составная киста Бейкера 59х16х17мм
Диагноз:МР-признаки кистозной перестройки в слатеральном мыщелке...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Кисту пока трогать не нужно. Она - следствие хронического воспаления в суставе, которое поддерживается повреждением мениска и ПКС. Если киста будет расти дальше, то придется ее убирать хирургически, во избежание разрыва.
Сейчас нужно убрать воспаление\боль и "смазать сустав" гиалуронкой перед предполагаемой нагрузкой.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3.
На велосипеде ТОЛЬКО в бандаже!
В качестве базисной терапии (когда вернетесь) применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Берите с собой мази и таблетки. Постарайтесь не перегрузить.
Добрый вечер. 11 марта вечером упала на детской площадке,ударившись ногой об металлическую балку. Приехала скорая, в больнице сделали рентген, по которому определили внутрисуставной перелом дистальной трети левой большеберцовой кости, без смещения. Наложили гипс выше колена,...
В гипсе можно как угодно спать, если не больно.
Заменить на пластиковый можно, на ортез нельзя.
Обычно через неделю после травмы делают контрольный снимок, чтобы исключить вторичное смещение отломков.
К этому времени уходит отёк и гипс становится свободным. Его обычно меняют в любом случае.
Можно на пластиковый заменить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Диагноз верный, гипс правильно наложили.
Перелом детский, поднадкостничный, без нарушения целостности кортикального слоя по типы трещины.
Виден в прямой проекции в виде тёмной продольной линии.
Рядом со значком мышки, скорее всего, артефакт. Слишком правильные линии, хотя то же может оказаться трещиной.
Нужно оригинальные файлы смотреть.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на доп вопросы.
После открытого многоосколочного перелома большеберцовой и малоберцовой кости в голеностопе в апреле образовался свищ.делали антибиотикотерапию,3 раза сдавал анализ на бак повесев, 2 последних были чистые.в последнем описании снимка написано,что возможен остеомелит...
свищ и срастание кости это две задачи, которые решаются параллельно и сращение кости все равно произойдет?
Задачи разные и решаются параллельно - да.
Да, сращение происходит на фоне остеомиелита.
А остеомелит, если подтвердиться)будут лечить в дальнейшем параллельно антибиотиками?
Будут лечить параллельно консервативно.
А когда наступит сращение, то скорее всего, сделают ещё одну операцию и удалят гной очаг из кости.
На фоне несросшегося перелома этого делать нельзя.
08.09.2023 получила травму колена (подскользнувшись на мокром полу, вывернув ногу в сторону и наружу), в результате отек и блокировка коленного сустава. 09.09.2023 в больнице сделали рентген, диагноз КСА левого коленного сустава, по данным рентгена - кости целые. Назначено...
Добрый день. При наличии импресмионного перелома показан только тутор или гипс, других вариантов нет, его не снимать на весь период пока кость не сростется. На ногу не наступать, ходьба при помощи костылей на 4 недели, для того чтобы все срослось на своем месте и в дальнейшем не повлияло на исход оперативного лечения (артроскопии). Местно перед сном делать компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин 10 дней для снятия отека и синовита.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Мне бы очень хотелось услышать специалиста ,так как я нахожусь не дома в России . 26 декабря меня сбила машина диагностировали перелом малой берцовой кости , после 2 месяцев в гипсе обнаружился разрыв мениска и крестообразных связок ,сделали операцию ,поставили...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте. 15 декабря был выполнен остеосинтез большеберцовой кости в районе лодышки. Отек спал с момента операции раза в 3,но сейчас остановился и не проходит. Мажу троксевазином и артрозиленом,но эффекта нет. Читал что отеки после таких операций могут долго сохранятся,но...
Здравствуйте, дочке 3,5 года, последние недели 3 периодически вечерами жаловалась на боль под коленом.
В субботу прыгала на батуте, при обычном приземлении появилась резкая боль под коленом. Сделали снимки, оказалось перелом.
Но вопрос у меня не по перелома, а по утолщению...
Здравствуйте, кроме перелома других патологических изменений достоверно не определяется, возможно боль в связочном аппарате была, можно сделать снимок второго колена для сравнения, но детям все исследования делаются только по назначению врача, нужно очно показать снимок травматологу при консультации
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Если через неделю после наложения гипсовой повязки на контрольных снимках не будет вторичного смещения, то можно обойтись гипсом.
Если появится вторичное смещение - показана операция.