Консультация травматолога /

Внутрисуставной перелом дистальной трети левой большеберцовой кости — вопрос №3017880

117 просмотров

Добрый вечер. 11 марта вечером упала на детской площадке,ударившись ногой об металлическую балку. Приехала скорая, в больнице сделали рентген, по которому определили внутрисуставной перелом дистальной трети левой большеберцовой кости, без смещения. Наложили гипс выше колена, сказали ходить 3 месяца.Я лежу дома, встаю только в туалет, нога иногда ноет и когда пытаюсь повернуться на бок отдает в месте перелома. Как долго может занять восстановление? Когда можно будет хотя бы укоротить гипс?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, для корректных рекомендаций необходимо прикрепить рентген коленного сустава в 2-х проекциях ?
Ортопед, Травматолог
Выраженная боль может беспокоит около 1–3 недель, после сражения отека болевой синдром обычно регрессирует, гипсовую Лонгету можно заменить на укороченную (до в/3 голени) через 4 недели от травмы , полную нагрузку запрещено давать до 12 недель после травмы. Необходимо выполнить контрольные рентгенограммы через 7 дней после травмы (для контроля вторичного смещения),6 и 12недель. При положительной картине через 6 недель после травмы ,можно вводить дозированную нагрузку ,не более 30%веса тела. На время лечения необходим прием антикоагулянтов (для профилактика развития тромбов вен н/конечностей), обезболивающие при выраженной боли, ингибиторы пп ,при длительном приеме обезболивающих (для защиты слизистой желудка), препараты кальция.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Спасибо за ответ
Травматолог
Здравствуйте! Внутрисуставной перелом - показание к оперативному лечению. Понятно, что смещение минимальное, но 3 месяца в гипсе для молодой пациентки - это стандарт каменного века! Операция (зафиксировать перелом пластиной и винтами) позволит избавиться от гипса и, самое главное, начать разрабатывать движения в голеностопном суставе.
Гипс укорачивать не рекомендовано так как головки икроножной мышцы, которая может сместить отломки, прикрепляются выше коленного сустава - их нужно выключить. Одним словом, реабилитация в гипсе - сплошное мучение. Рекомендую обдумать вариант операции - многие проблемы будут решены.
Клиент
Спасибо за ответ, да я это понимаю, тем более у меня годовалый ребенок на руках ... А операцию делают под общим наркозом?
Травматолог
Это решает анестезиолог. Такие операции можно делать под общим наркозом, спиральной и проводниковой анестезией.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Я ясность внесу. )

МОС пластиной перелом раньше не срастит.
Всё равно 3 мес на ногу наступать будет нельзя.
Гипс то же после операции будет нужен, но его снимут через два мес и можно будет разрабатывать голеностоп.
Считаю это сомнительным преимуществом, если сопоставить с рисками операции.
Так или иначе, но существенного выигрыша по времени не будет. Ну, 2 недели, может быть.

Считаю, что если есть возможность не оперировать, то лучше этого не делать.
Так нас учили и сейчас корифеи то же об этом говорят. Но решение принимать Вам.
Оба метода вполне могут по Протоколам применяться.
Клиент
Спасибо за ответ, а можно заменить на пластиковый гипс, он ведь удобнее?И Можно ли спать на боку, подложив под ногу подушку? Очень тяжело лежать и спать на спине постоянно.
Ортопед, Травматолог
В гипсе можно как угодно спать, если не больно.
Заменить на пластиковый можно, на ортез нельзя.

Обычно через неделю после травмы делают контрольный снимок, чтобы исключить вторичное смещение отломков.
К этому времени уходит отёк и гипс становится свободным. Его обычно меняют в любом случае.
Можно на пластиковый заменить.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сколько сростается перелом
21 сентября 2020
Елизавета
Вопрос закрыт
Прививки от бешенства
28 июня 2021
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Описание мрт
23 апреля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Не сгибается до конца палец
18 марта
Роман
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва