Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ответ доктору Екатерине Калигиной - спасибо за Ваш ответ. В настоящее время сохраняется только одышка при физической нагрузке ( она у меня с декабря 2020). После Ковида ( курс лечения закончила, ПЦР отрицательный . Привитая в июле) никаких препаратов , кроме эутирокса, не...
Здравствуйте. Начать одновременно Бронхомунал 1 к в сутки 10 дней, Вобэнзим 3 т 3 р в день 1 месяц. Для уточнения причин одышки- сделайте ФВД ( спирометрию).
Булла носовой раковины
12 ответовДобрый день, стала замечать что левая ноздря почти не ощущает запахов, сделала КТ, нашли буллу носовой раковины, большую, очень переживаю! Получается она выросла быстро, это не злокачественное образование? Могу ли я из за неё не ощущать запахи? Никогда не слышала о таком...
Здравствуйте Булла это воздушный пузырек в просвете средней носовой раковины- особенность строения раковины, это не образование Прикрепите описание КТ к вопросу
Булла правого легкого
2 ответаЗдравствуйте, сегодня сделал КТ грудной полости, обнаружили буллу 18*9мм, подскажите пожалуйста на сколько это опасно, можно вылечить препаратами? Или необходимо хирургическое вмешательство? Спасибо за профессиональную помощь!
Здравствуйте. Одиночная булла требует только наблюдения, хирургическое вмешательство не нужно. Если курите, надо бросить. КТ контроль через 6-12 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Булла в легком
5 ответовДобрый день . Обнаружили буллу. Болел в январе. Сейчас предложили сделать снимок, сделал. Заключение прилагаю. Через 1,5 недели предстоит перелет 9,5 часов. Говорят опасно. Так ли это? Ничего не беспокоит. Записался на КТ на сл.неделе. Оно может что-то другое прояснить?
Добрый день. По описанию рентгена очаговых и инфильтративных изменений в легких нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие активные воспалительные процессы в легочной ткани. Булла- это мешочек, наполненный воздухом. Может возникать на фоне курения, но чаще всего единичные буллы носят остаточный характер после когда то перенесенных респираторных инфекции. Чаще всего являются случайно находкой, так как обычно буллы не дают симптомов. Булла в диаметре не маленькая (более 3 см). То, что Вы решили пройти КТ для более детальной оценки изменений- это правильное решение. После получения результатов КТ обычно назначают также осмотр торакального хирурга для более четкого понимания тактики ведения буллы (медикаментозного лечения, к сожалению, не существует). Главная опасность Булл подобного размера-это риск спонтанного пневмоторакса (разрыва буллы). Для того, чтобы минимизировать эти риски обычно рекомендуют: - избегать падений, травм грудной клетки - не поднимать тяжести рывками - по возможности, отложить авиаперелеты и занятия дайвингом (так как повышается давление в грудной полости, что увеличивает риск разрыва буллы). Если такой возможности нет, то обычно перед полетом рекомендуют применять бронхорасширяющие препараты (например, Сальбутамол 1-2 вдоха). Препараты помогают стабилизировать давление в грудной полости, действуют до 8 часов).
Отказ в операции
8 ответовДобрый день, отказали в операции грыжи белой линии живота, так как в правом лёгком находиться булла отправили к пульмонологу на консультацию. Пульмонолог разрешил делать операцию но боюсь могут опять отказать. Высылаю КТ и результат обследования пульмонологом
Здравствуйте. Согласно стандартам - анестезиолог может отказать в проведении плановой операции, если у пациента есть хроническое заболевания, но он не дообследован профильным специалистом. Во время наркоза аппарат подает воздух под давлением. Существует риск того, что из-за этого давления булла может лопнуть, вызвав пневмоторакс (попадание воздуха в плевральную полость). Повышение внутрибрюшного давления (даже при кашле после операции) может влиять на внутригрудное давление, что нежелательно при буллезной болезни. В связи с этим, анестезиолог обязан попросить заключение пульмонолога. Заключение пульмонолога: Это ваш основной документ. Если в нем указано «противопоказаний к оперативному лечению со стороны органов дыхания нет», это снимает юридическую ответственность с хирурга и анестезиолога за само наличие буллы. Если больница все равно отказывается оперировать, вы имеете право запросить письменный отказ с указанием причины или обратиться в более крупный медицинский центр (областную больницу или федеральный институт), где есть опыт работы с пациентами с сочетанными патологиями.
Второй скрининг, фотометрия плода
15 ответовДобрый вечер! Сегодня был второй скрининг, 20 недель. Сказали, что все хорошо с малышом, но крупная голова. Так как сдан НИПТ (низкие риски), и хорошие результаты крови по первому скринингу, узист сказал, что крупная голова это особенность ребенка. А я вот накрутила себя. БПР...
Кристина, здравствуйте, по предоставленной информации можно предположить, учитывая, что все скрининги в норме, что это особенность малыша. Все малыши разные, кто-то крупнее, кто-то наоборот, вероятно, это конституционные особенности., всё зависит так же с каким весом родились родители малыша, а так же крупные или нет были при рождении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крупная киста яичника
16 ответовОсновной вопрос, с которым наблюдаюсь у гинеколога-эндокринолога: с начала 2023 года нерегулярные месячные. В мае обнаружен полип цирвакального канала. В августе сделала гистероскопия с удалением полипа. Месячные не нормализовались. В сентябре: анализы на гормоны. Фото...
Упражнения вакуум для втягивания живота нежелательно делать пока. Умеренная ходьба на эллипсоиде, если не вызывает дискомфорта в животе можно.
Крупная головка плода
6 ответовЗдравствуйте! Беременность 36 недель по акушерскому сроку , по узи 38 недель , ставят крупную головку плода и многоводие. Бипариетальный размер головы 99, окружность 36 см. Можно ли считать это вариантом нормы ? Переживаю вдруг у ребёнка гидроцефалия
Добрый день. Гидроцефалия -это не только когда большая голова, это когда в ней много жидкости. Так что, уверен, это не про вас, это состояние просто в диагностике и доктор так бы и выразился. Указанные цифры, конечно, несколько выше средних, на, тем не менее, укладываются в возрастную норму.
Крупная арахноидальная киста
8 ответовЗдравствуйте! Обратился к терапевту с мерцательной скотомой (глазной мигренью). Терапевт отправила к неврологу. Невролог для исключения патологий дал направление на ЭЭГ и МРТ. На МРТ, которое делал первый раз в жизни, обнаружили врожденную крупную арахноидальную кисту...
Добрый день! Киста врожденная, размеры не маленькие и есть дислокация структур головного мозга. необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об операции. Сама операция несложная -через небольшой разрез эндоскопически вскрываются оболчки кисты и делается сообщение с ликворными прстранствами (цистернами основания мозга).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемангиома печени крупная
2 ответаЗдравствуйте, растёт гемангиома печени за год выросла с 36*24*26 до 47*39*35, она оказалась еще и кровоснабжжается. Я планирую беременность, и у меня хронический эндометрит будут назначать эстроген. Нужно ли это оперировать сейчас 100% или можно еще подождать? Она находится...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". Гемангиома - сосудистая опухоль, поэтому наличие в ней кровотока - это распространённое явление. Рост гемангиомы в динамике небольшой, размеры маленькие, так что если нет осложнений (кровотечение, сдавление важных структур вроде сосудов и протоков), то это не показание к оперативному лечению. Нет, расположение в 6-7 сегменте - не проблема для операции, просто к ней нет показаний. Да, есть лапароскопические методики лечения гемангиом через прокол. Также при больших гемангиомах иногда проводят эмболизацию (перекрытие) питающего опухоль сосуда, из-за чего её размеры уменьшаются. Период полного восстановления после лапароскопии обычно составляет около 2 месяцев. В диете при гемангиомах необходимости нет, это сосудистая опухоль, она никак не связана с питанием. Не обязательно будет дальше расти. В большинстве случаев после первоначального роста размеры гемангиомы стабилизируются. Беременность и приём эстрогенов при гемангиомах не противопоказаны. Да, в ряде случаев (порядка 25% по некоторым исследованиям) может происходить увеличение размеров гемангиом при беременности, однако обычно оно небольшое.