Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализ
13 ответовЗдравствуйте,ребенок 5 лет периодически жалуется на боли в косточках снаружи где ступни( латеральная лодышка) в разных ногах, что это может быть? Расшифруйте пожалуйста анализы, особенно АНЦА, что делать дальше? И что сдать?
Добрый день. 1. Небольшой возможный скрытый дефицит железа, не смотря на хорошие запасы ферритина, что требует сдать ещё и железо, ожсс Анца пограничный, требует расшифровки отдельно на Ат к миелопероксидазу и протеиназу-3 при условии наличии симптомов подозрительных на васкулит. В остальных случаях, это норма. 2. Поэтому доп вопросы : - боли в области голеностопных суставов, правильно? Возникает только при ходьбе? Или бывает в покое? Боли сопровождаются отёком лодыжек? - есть ли у ребёнка аллергия, асма, дерматит? - бывает ли у ребёнка синуситы (гайморита, фронтиты)? Корочки в носу? - есть ли у него жалобы со стороны лёгких - кашель, одышка? - высыпания бывают? - температуры, слабости, похудания нет? 3. УЗИ суставов делали? Мочу сдавали?
Болит колено
2 ответаПризнаки, предрасполагающие к пателло-феморальной нестабильности: Дисплазия блока бедренной кости тип А по Dejour, III тип надколенника. Аномальный латеральный наклон надколенника (при наличии соответствующей симптоматики возможна латеральная гиперпрессия). Хондромаляция...
Здравствуйте Юлия! На МРТ имеются признаки дисплазии блока бедреннойкости и надколенника,что приводит к неправильному расположению надколенника( смещению,латеральной гиперпресии ) в межмыщелковой борозде и распределению нагрузки в бедренно-надколенниковом суставе. В результате этого появляется стресс-контакт и появление хондромаляции (разрушение хряща) в области перегруженных отделах надколенника и мыщелков бедренной кости. Отсюда может быть воспаление и болевой синдром . Для начала в таких случаях обычно рекомендуется : очное лечение у травматолога –отопеда ; использование ортеза, ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) ; лфк конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов); хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия Иногда лечащий врач может рекомендовать внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща; клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Если консервативное лечение не приносит желаемого результата,то вам нужно записаться на приём к травматологу,который специализируется на данной патологии (неправильное соотношение надколенника и мыщелков бедренной кости ) На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Операции при данной патологии различные.Нужно подбирать операцию,подходящую вашему случаю на очном осмотре. Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Что делать, удалять грыжи или гимнастика, по мне так лучше удалить, Специалисты что скажите???
10 ответовЧто делать, удалять грыжи или гимнастика, по мне так лучше удалить, Специалисты что скажите??? Заключение: Остеохондроз, спондилоартроз, деформирующий спондилез шейногопаравертебральной областиотдела позвоночника. Задне-латеральная левосторонняя грыжа диска С3. Задние...
Здравствуйте По данным МРТ нельзя сразу сделать вывод, что необходимо удалять все грыжи. Решение об операции принимается не только по наличию грыж, а в первую очередь по симптомам и результатам неврологического осмотра. По описанию есть дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника, грыжи дисков C3 C4, C5 C6, C6 C7, сужение позвоночного канала и указание на возможную компрессию спинного мозга. Это требует внимательной оценки. В первую очередь нужно обратиться к нейрохирургу с самим диском МРТ и пройти очный осмотр. Важно определить, есть ли признаки поражения спинного мозга: слабость в руках или ногах, нарушение мелкой моторики, шаткость походки, нарастающее онемение, изменения рефлексов. Если таких симптомов нет, обычно начинают с консервативного лечения: ЛФК, укрепление мышц шеи и плечевого пояса, коррекция нагрузки и осанки, лечение болевого синдрома при необходимости. Гимнастика не убирает саму грыжу, но помогает уменьшить симптомы и улучшить функцию позвоночника. Операция нужна не при каждой грыже, а когда есть выраженная компрессия нервных структур или спинного мозга и соответствующие симптомы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 29 недель. Тянущая боль слева внизу живота, где связка ( мышца) уходит в пах. При ходьбе или при растяжке для беременных тянущие боли в этой области, иногда так тянет, что прихрамываю на левую ногу, поле отдыха все хорошо, так же может перестать болеть после...
Здравствуйте. описанная вами ситуация больше похожа на боли в области связок крестцово-подвздошного сочленения или растяжение круглой связки, вследствии растяжения . Наличие тазовой боли или симфизиопатии само по себе обычно не является показанием к кесареву сечению. При симфизите боль часто усиливается при ходьбе, подъёме по лестнице, стоянии на одной ноге и разведении ног. Показание к КС выраженное расхождение лонного сочленения, особенно около 15 мм и более, это не частая ситуация.
Помогите разобраться с описанием МРТ
11 ответовЗдравствуйте, сегодня сделала МРТ шейного отдела позвоночника. Периодически, раз в 3-4 месяца стреляет в шее с левой стороны, сейчас пару недель онемение пальцев рук и стопы с левой стороны. В МРТ описании написано: Тела шейных позвонков с краевыми заострениями, с явлениями...
Проблемы связаны с дегенеративными изменениями в шейном отделе позвоночника. Хирургическое лечение не показано. Рекомендовано консультация невролога
Повреждено колено. Диагностика МРТ
6 ответовЗдравствуйте, хочу обратиться за помощью что мне дальше делать, какое лечение порекомендуете? немного о себе женщина 43г рост 178 вес 129. Диагностика МРТ показала... МР-томография левого коленного сустава. На МР-томограммах в 3х стандартных проекциях, на сериях Т1, Т2,...
Здравствуйте. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции выполняет и лучше с ним, чем без него. Так же определяется существенное повреждение суставного хряща надколенника и мыщелков 3-4 ст. Пока оперативное лечение не обязательно. Обычно рекомендуют проведение консервативной терапии и при дальнейшем снижении веса, соблюдении рекомендаций, артроскопия не потребуется. Если консервативное лечение не будет иметь успеха, то рассматривают артроскопию. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение ортеза средней степени фиксации. Временно могут потребоваться костыли или трость. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или можно Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день .по результатам МРТ выявлена латеральная грыжа шейного отдела на широкой ножке размером 0,4 х0,65 см по типу экструзии. Как понять этот размер, обычно пишут одной цифрой.Канал на уровне с4, -13 мм.Показана операция или нет?
Добрый день! Для шейного отдела грыжа имеет большие размеры. Но вопрос о необходимости оперативного лечения решается не только на основе данных МРТ, но и той неврологической симптоматики, которую видит доктор, иными словами - сдавливает ли грыжа нервные корешки, давит ли она на спинной мозг, вызывает ли нарушение проводимости по нервным волокнам и т.д.
Срочный вопрос, перелом
4 ответа3й день с переломом, на рентгене в первый день не увидели, сильного отека нет. Сделали мрт, нужно ли срочно ехать в больницу или ждет жо утра, ваш план лечения ???? Жалобы-боли в области сустава, передвигается на костылях Травма 27.01.2024г на горных лыжах. На фоне...
Скачал, посмотрел. Как ни странно, крови и выраженного синовита в суставе нет. Всё видно отчётливо и сомнений в диагнозе нет. 1. Сейчас оперировать не нужно. Показаний к артроскопии нет. Переломы без смещения. 2. Возможно, имеет смысл пропунктировать и удалить значительный выпот сверху надколенника в супрапателлярной сумке, если очно там есть флюктуация. На МРТ основное скопление выпота и довольно значительное именно в этой сумке. 3. По лечению сейчас. По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. На ногу не наступать, костыли. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Через 6 недель контрольное КТ. Здесь уже не МРТ нужно, а КТ. КТ подтвердит сращение переломов. После этого замена тутора на мягкий ортез средней степени фиксации и разработка сустава с массажем и физиотерапией. 4. После разработки сустава показано плановое оперативное лечение - артроскопия по поводу повреждения мениска. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Вот такие перспективы. Всё должно восстановиться, но полечиться придётся.
Травма колена у подростка
4 ответаЗдравствуйте! сын занимается баскетболом 4 года в спортшколе.Рост 187см.вес 66кг.В июне 2022 поставили диагноз Осгуда Шлаттера обеих конечностей.(рентген) Хотя жаловался на боль в правой ноге после очень интенсивных матчей.Делали физлечение. тренировки прекратили на 1.5...
Ну, если Вашего ортопеда МРТ устраивает, то сделаете через 6 мес. Можно наращивать. Вообще, все можно, что не вызывает обострение болей. через полгода ребенок сможет ли вернуться в спорт именно баскетбол? Не знаю и никто не знает. надежда есть на возвращение? Вы хотите услышать "да" или иметь объективную картину? На сегодня - нет, а через пол года я не знаю, что будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначат ли операцию
4 ответаУЗ «НПКЦ ДиТ ДЗМ». Описание На серии МР томограмм, представленных в трех ортогональных проекциях: кости, образующие голеностопный сустав, имеют обычную конфигурацию, расположены правильно. Суставная полость не сужена, равномерная. В области голеностопного и таранно-пяточного...
Я диск не смотрел. Но в 16 лет смещение 5 мм уже может оказаться критичным.