Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Ребенок 1.3.
По рентгену Тазобедренных суставов https://postimg.cc/94Nk4QmM
выявлены - Диспластический тип развития крыш вертлужных впадин, децентрация шейки бедренной кости справа
Описание рентгена: На рентгенограмме тазобедренных суставов в прямой проекции...
На УЗИ в 1 мес показатели углов абсолютно соответствуют возрасту. Тип 1 А по GRAFF должно быть только после 3 мес.
А 1Б - это просто незрелость и то с натяжкой (альфа 59 гр при норме от 60 гр)
Нет оснований для беспокойства если и на приме ортопеда не было претензий ортопеда к ребенку.
Растите спокойно!!
Здравствуйте, ребенок 4 месяца, девочка- двойняшка. Месяц назад были у ортапеда, на одной ноге больше складок чем на другой. Сделали рентген. Назначили : массаж, электрофорез и ортез.
Подскажите пожалуйста, правильно ли поставлен диагноз и можно ли сделать повторно рентген....
На основании данных рентген снимков будет ясна дальнейшая тактика. К операции прибегают ,если консервативные варианты не дают эффекта. Будем надеяться что динамика будет положительной.
Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста по такому вопросу, у дочки 1,2 месяца (из-за того что не ходит а только ползает и стоит, ходит немного за ручки если держать но как будто не нравится ей и она на коленки старается присесть) сделали рентген тазобедренного сустава и...
Здравствуйте.
Да, дисплазия выражена особенно слева . Но вывиха нет.
Норма углов для девочки в 1 год и 2 мес 20 +\- 3 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм.
Линия Шентона не может быть прерывистой.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Ситуация серьезная.
Нужно съездить на консультацию в Республиканскую детскую больницу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Как лечить коксартроз 1-2 ст?
Очень болят ноги и тазобедренный сустав. До постановления диагноза колола разные обезболивающие, если и помогало, то временно.
Прочитала, что терапия нужна постоянная. Но какая?
К травматологу-ортопеду ходила, он ничего...
Здравствуйте.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 52 года.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
В 8 месяцев делали рентген тазобедренного сустава
Заключение 06.10.2025
Рентгенологические признаки дисплазии ТБС с 2х сторон. .
Описание результатов
На рентгенограмме тазобедренных суставов в прямой проекции определяется: Форма тазобедренного сустава анатомически...
Здравствуйте!
На фото свежего снимка - впадины сформированы, справа крыша незначительно скошена, центрация головки правого бедра с поправкой на асимметрию укладки правильная. Подвывиха справа нет. Костные эркеры отчетливо угловые, признаков нестабильности нет. Ядра несколько уменьшены в размерах для этого возраста. В среднем они бывают около 1 см.
Динамика положительная. Думаю, в лечении будет обоснованно ношение шины Виленского на 2 мес и проведение еще одного курса массажа и электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур.
Массаж общий с акцентом на н/конечности также будет обоснован.
В шине можно вставать и передвигаться.
Добрый день. На узи тбс в 1 месяц дочке поставили эхо признаки незрелости тбс с обеих сторон. В 3 месяца по результатам узи, заключение тоже самое. Врач направил на рентген. Сделали рентген сегодня, нам уже 3 мес. 10 дней. Заключение рентгенолога: Рентгенологические признаки...
Здравствуйте.
Было бы желательно увидеть фото рентгенограммы.
Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться.
По углам заключение о ДТБС вполне обоснованно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
На своё усмотрение врач может рекомендовать другую шину.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочке 3 месяца. При плановом осмотре, врач ортопед заметала, что малышка плохо дает вращать ножки. Когда она расслаблена, то они крутятся хорошо, когда напряжена, то трудно поддается и бывает сначала небольшой щелчок. Сказали сделать рентген. Сделали. Кроме...
Здравствуйте. Рентген снимок сделан без нарушения укладки. Все параметры достоверны.
Норма углов девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона правильная с обеих сторон, а ядра окостенения уже определяются.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом.
Я больше склоняюсь к мнению второго ортопеда, который считает, что можно без шины.
Но я ребёнка не смотрел и симптомы не проверял.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте!
При обследовании ортопедом в 3 месяца обнаружили различие складок и небольшое ограничение в движении правого тбс, назначили рентген
На рентгенограмме тазобедренных суставов в прямой проекции определяется: крыши вертлужных впадин сформированы правильно, головки...
Здравствуйте! В 1 месяц сделали Узи ТБС : углы справа а=59, б=58 слева а=63, б=51. Ортопед назначилаэл.форез с 2% СА , широкое пеленание. Всё выполняли.
УЗИ В 3 месяца: справа а=61, б=59 слева=61, б=59, ядро окостенения не сформированы с обеих сторон. Назначено ЛФК на...
По УЗИ у Вас норма и подушка с шиной не нужны.
Можете перестраховаться и сделать рентгенографию (только в другом месте).
Потому что вряд ли тот же рентгенолог откажется от своего первичного диагноза.
При исследовании рентгенологу покажите протокол УЗИ, чтобы он смотрел внимательно.
Ну, это на Ваше усмотрение. Для меня и так очевидно, что норма.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, в нашей поликлинике нет ортопеда.
Сделали рентгенографию тазобедренных суставов в 6 месяцев 21 день.
Ядра окостенения головок бедренных костей до 0.7см в диаметре, в проекции вертлужных впадин, симметричные. Линия Шентона деформирована...
Здравствуйте.
Дисплазии вертлужных впадин нет.
Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов.
Но есть уступчивые линии Шентона, Есть задержка формирования ядер окостенения.
Дисплазию поставить нельзя, но и полной нормы нет.
Рекомендовано:
1. Очень рано ребёнок встал. Нижние конечности не готовы. Чревато дисплазией ТБС, плосковальгусом стоп, деформацией в коленных суставах. Нужно максимально затруднить вставание. Уберите возможность опоры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Занятия аквафитнесом в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html