Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначения после инсульта
17 ответовПодскажите пожалуйста по корректировки назначения Инсульт левосторонний( ишемический инфаркт головного мозга правой СМА) Выписку прикрепляю По назначению Цитофловин 2 месяца по 2т утро, вечер); Ксалерто 1 т на ночь Аторвастатин 80 мг вечер; Акатинола мемонтин 1 т...
здравствуйте какое артериальное давление?
Добрый день! На основании УЗИ брюшной полости 2020 года и гастроскопии 2025 года было назначено лечение. В диагнозе гастрит и наличие желчи в ЖКТ. Причина притока желчи - неполная перегородка ЖП. УЗИ 2025 года не показало проблем с перегородкой ЖП. Предположительно, заброс...
Здравствуйте, при проведении эзофагогастродуоденоскопии был ли у вас выраженный рвотный рефлекс? Желчь в желудке может находиться до 30% времени суток и это норма, по описанию окрашена слизь, налёта из желчи на слизистой, которая не снимается при воздействии не нее не описывается (эти критерии могут говорить о патологическом рефлюксе желчи в желудок). По узи изменений патологических нет Вас что беспокоит симптоматически? Сдавали неинвазивные тесты на хеликобактер пилори (дыхательный или кал) ?
Корректность назначения лекарств
7 ответовЗдравствуйте, отлежала 22 недели в отделении кризисных состояний с обострением депрессии. До того состояние 4 месяца было. На выходе оттуда назначили схему: -амитриптилин 3р*25мг (утро, день, вечер) -карбамазепин 3р*200мг (утро, день, вечер) -оланзапин 2р*10мг (утро, на...
Если на фоне приема венлафаксина был откат, то в таких случаях рекомендуют увеличение его дозировки. Дозировку карбамазепина можно снизить , не совсем понятно его назначение, если на фоне депрессии была агрессия, раздражительность , то его назначение понятно , если же не было такой симптоматики , то его назначение сомнительно, в таких случаях рекомендуют его отмену. Ламотриджин чаще назначаем при наличии перепадов настроения в рамках БАР, если у вас другой диагноз , то его назначение не оправдано , в таких случаях повышают дозировку амитриптилина , и, при его неэффективности на дозировках 250-300 мг/сут, рекомендуют замену антидепрессанта, допустим паксил или венлафаксин + миртазапин (усиливает действие друг друга). Дозировку оланзапина можно снизить до 10 мг, тем более карбамазепин итак усиливает его действие. Скачки давления у вас наблюдаются на фоне приема амитриптилина и оланзапина. Бисопролол не желательно принимать с вашими препаратами , потому что карбамазепин увеличивает его концентрацию, а при совместном приеме с оланзапином и амитриптилином может значительно снизиться артериальное давление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначения после инфаркта миокарда
19 ответовДобрый вечер! Отец перенес инфаркт 05.10.2024г. До этого инсульт 24.04.2024г. 15.10.2024 выписался из больницы. Пишу уточнить по назначению лекарств. Выписку прилагаю в файлах. Смущает прием бисопролола 7,5 мг на постоянной основе, так как у него иногда бывает и низкий пульс...
Здравствуйте, Ольга! Доза бисопролола адекватная, можно снизить ее до 5 мг при урежении пульса (в выписке указано, не менее 55 уд в минуту). Это лекарство применяется и для лечения ишемической болезни сердца, и для лечения сердечной недостаточности и как антиаритмический препарат. Поэтому без крайней необходимости не стоит его отменять.
Назначения гастроэнтеролога
1 ответДобрый день, ранее писала о назначение доктора,но суть в том что меня смутил хофитол который противопоказен при жкб, и антибиотики, если я не сдавала ещё на хелик. Разо пью 3 неделю как и ребагит.Скажите пожалуйста что мне делать в данной ситуации? Бросать пить и через две...
Здравствуйте, Нина, антибиотик на сегодня закончили приём? Диету соблюдаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Обоснованность назначения
8 ответовТретью неделю нахожусь на больничном с высоким давлением (150/110). Помимо гипертонии имеется варикоз и мигрень. УЗИ сердца и кардиограмма в норме. На текущий момент давление стабилизируется, жалобы остаются на слабость, головокружение, кидает в жар. За две недели сделаны...
Мидокалм не пойму обоснованность назначения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначения после выкидыша
11 ответовБыл самопроизвольный выкидыш в ночь с 4 на 5 августа на сроке 5-6 недель. В скорую не обращалась. 5 августа была на УзИ,сказали,что остались только сгустки,рекомендовали только окситоцин. Сегодня была на повторном узи у другого врача уже,результаты прикрепляю. Этот врач...
Здравствуйте. К окситоцину матка не будет чувствительна при прерывании беременности на столь раннем сроке. Если в матке действительно остатки, то нужен кюретаж или вакуум-аспирация, назначение гормонов нецелесообразно и лишь оттягивает время. Не эндометриоз, а эндометрит наверное. Это повод поторопиться
Здравствуйте. Женщина 70 лет. Рост 155, вес 107. Ожирение 3 степени. В анамнезе гипертония, артроз. По назначению кардиолога с ноября 2023 г. постоянно принимает: вамлосет, конкор, розувастатин, эликвис, витамин D+К2. Так же было настоятельно рекомендовано снизить вес....
Здравствуйте . В таких случаях препарат семаглутид рассмотреть можно , так как он обладает кардиопротекцией , снижает степень жирового гепатоза в печени , улучшает липидный профиль , нормализует уровень глюкозы ( по представленным анализам есть данные за наличие предиабета ) . Противопоказанием к назначению является панкреатит (по результатам он исключен) и медуллярный рак щитовидной железы , поэтому нужно сдать кальцитонин в крови . Если все противопоказания будут исключены , то можно обратиться к Врачу за получением рецепта на препарат . Препарат применяют 1 раз в неделю в любое время, независимо от приема пищи , вводят п/к в живот / бедро или плечо. Титрация( увеличение) дозы производится 1 раз в месяц . - 0,25 мг 1 раз в неделю- минимальная доза для адаптации организма к препарату , как правило не является эффективной (4 недели ) -0,5 мг 1 раз в неделю ( 4 недели ) -1 мг 1 раз в неделю (4 недели) -1,7 мг 1 раз в неделю (4 недели) -2,4 мг 1 раз в неделю ( 4 недели ) Необязательно титровать препарат до максимальной дозы, можно остаться на дозе , на которой присутствует желаемый эффект .
Здравствуйте, у меня дочь во время сессии сильно переживала, преподаватель очень строжился, боялась вся группа, что не сдадут сессию, дочь с детства инвалид, дцп, умственно сохранна, осложнения на зрение, учится хорошо, в итоги сессию сдала хорошо, все автоматы. Во время...
Здравствуйте. По данным симптомам можно предположить тревожно-депрессивное расстройство. Первой линией терапии является антидепрессант из группы СИОЗС - эти препараты наиболее сбалансированы по эффективности и переносимости. Бринтелликс может быть рекомендован к использованию при легких и иногда при средних депрессиях, но при тревожных состояниях лучше использовать другие препараты. Наиболее часто используемые антидепрессанты - сертралин и эсциталопрам. Комбинация нескольких препаратов не рекомендуется из-за усиления побочных эффектов. Атаракс или сибазон можно использовать в первые недели приема антидепрессанта для облегчения периода адаптации , но для длительной терапии они не подходят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначения антибиотика
9 ответовЗдравствуйте, ситауция такая,Ребенку 2 года . 2 недели назад начался кашель и сопли ,температуры не было ,неделю сидели на больничном в выходные поднялась температура ,сначала 38,5 потом 39,5 держалась высокая 3 дня, сейчас под вечер может подняться 37,5-38 ,вчера сходили на...
Я так полагаю педиатра имела ввиду СОЭ Но это не специфический маркер воспаления , повышается на любую инфекцию быстро , а в норму приходит в течение месяца!