Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Недоношенная девочка 2210 гр., 45 см. Возраст месяц- 3100гр., 50 см. Межпредсердное сообщение 5-5,5 мм. При рождении было 3,5 мм. Принимали Верошпирон 25мг, 1/10 таблетки 2 раза в день, и Элькар 300мг/мл по 2 капли 2 раза в день целый месяц, но как оказалось...
Александр, добрый день. - на узи нет ничего опасного и страшного, дефект межпредсердной перегородки - дмпп - один из самых частых пороков, как правило с такими размерами протекает благопопоиятно. - ребенок еще совсем маленький и есть большая вероятность закрытия или уменьшения дефектов в динамике - чем меньше размер дефекта, тем чаще происходит закрытие или уменьшение, если размеры как у вас 5,5 мм и менее - вероятность уменьшения или закрытия по официальной статистке около 56%. По узи есть признаки расширения правого предсердия. В таких случаях назначается препарат Верошпирон 1-3 мг/кг, размеры дмпп он не уменьшает, но нормализует размеры полостей сердца, обладает каодиопротективной функцией - на закрытие дефектов повлиять невозможно, режим жизни обычный, без ограничений, нет препаратов которые могли ускорить процесс закрытия, только с ростом сердца есть вероятность что дмпп закроется или уменьшится - также по данным узи есть еще не закрытая фетальная коммуникация - открытый артериальный проток- онесть у всех внутриутробно, закрытие часто происходит не сразу, закрывается в 2 этапа самостоятельно, размеры очень небольшие. Малыш еще совсем маленький и с ростом сердца вероятнее всего все закроется само с очень большой вероятностью. - наблюдение по узи 1 раз в 3 месяца - вакцинация, массаж не противопоказаны Если будут еще вопросы, рада помочь!
Диагноз и препараты
6 ответовЗдравствуйте. Недоношенная девочка на сроке 31неделя, 26.12.2025г.р. Сделали узи сердца и ЭКГ(результаты приложила), кардиолог выписала прием Элькара месяц по 2капли,затем месяц принимать кудесан. Для чего они и какой у нас диагноз не объяснила. Купила лекарства,но на...
Добрый день. Врождённых пороков сердца у ребёнка не выявлено. Вероятно, что в момент исследования ЭКГ и узи ребёнок сильно плакал? Потому что по ЭКГ отмечается тахикардия. По узи сердца открытое овальное окно – оно является малой аномалией развитие сердца, как правило, закрывается само с возрастом. Также, есть множественные хорды – это просто особенность строения сердца, тоже не является врождённым пороком сердца. Ускорение кровотока на легочной артерии может быть в норме впервые месяцы жизни, также может быть связано с плачем в момент исследования. То есть в целом каких-то серьезных проблем с сердцем у ребёнка нет. Никаких препаратов, которые ускоряют закрытие овального окна – просто не существуют. С хордами ребёнок родился и они никуда не денутся. Элькар, кудесан не показаны в подобной ситуации и принимать их нет смысла. Могут быть побочные явления в виде нарушения сна, жидкого стула. То есть элькар – это вообще не лекарство. Это метаболическая терапия, которая «поддерживает» работу сердца. Прием этих препаратов не влияет на скорость закрытия ооо или наличие хорд
Урсофокус при желтушки
13 ответовДоброго дня! Дочь родилась 02.05, недоношенная, на 36 неделе беременности. Почти 2 недели лежали в паталогии детской. Там 2 дня светились под лампой, потому что врач говорила желтоватая. Билирубин сдавали последний раз 9.05 - 223.6 . Сказали, что больше светиться не надо,...
Здравствуйте! У детей может возникать физиологическая желтуха. Она может сохраняться до 3-4 месяцев жизни. Фракции билирубина не сдавали? Только общий билирубин? Фототерапия при таких показателях билирубина не показана, у детей в данном возрасте фототерапия может быть показана при повышении билирубина более 300, у детей старше 1 месяца жизни может быть опасен билирубин при повышении более 350, но это достаточно редкое явление. Если ребенок хорошо себя чувствует, набирает в весе, принято выбирать выжидательную тактику, без клинического ухудшения контроль билирубина не требуется. Какие-либо желчегонные препараты (хофитол), препараты УДХК (Урсосан, Урсофальк, урсофокус и др.), допаивание водой или глюкозой не доказали своей эффективности. Желтушка проходит самостоятельно. Противопоказанием к вакцинации против гепатита В также не является. На каком вскармливании находится малыш?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказ от смеси в утреннее кормление
15 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь разобраться! Нам 10 месяцев, недоношенная девочка, с рождения на ИВ, нутрилон пепти гастро , потом плавный переход га нутрилон комфорт 1, двойку не кушает наотрез. Сейчас кушаем супы, молочные кашки фруто няня, пюрешки. Кушает хорошо всё, кормлю...
Ирина, так как сейчас вы уже кушаете каши на молоке и проявлений нет, то можно попробовать перейти на Нутрилон Премиум. Переводить лучше постепенно. В первый день заменить 30 мл старой смеси на новую в одно кормление, на 2 день заменить 30 мл уже 2-3 кормления, на 3 день заменить 60 мл старой смеси на новую и так к концу недели полностью заменить старую смесь на новую. Так кишечник лучше адаптируется. По вкусу данная смесь конечно больше нравится малышам, особенно тем кто уже знаком со взрослой пищей
Похоже ли на аутизм?
7 ответовЗдравствуйте, ребёнку 1.10, недоношенная, родилась на 33 неделе, 2100, физически развивалась хорошо, у неврологов претензий не было, но беспокоит то, что она не говорит, говорит только мама, несколько слогов ещё: ба, га, ка , си, зи , изображает некоторых животных, но...
Здравствуйте. Ваши жалобы подходят скорее под задержку речевого развития ( обратите внимание на наследственность, поздно ли заговорили родители в детстве). В данном случае необходима очная консультация невролога, проведение ЭЭГ.
Темно Зеленый стул
1 ответМалышке 2,5 месяца Вчера и сегодня темно зеленый стул, как каша, и начала очень сильно тужится последние 2 дня На ив, родилась недоношенная, на 34 неделе. Пьем нутрилак комфорт, пробовали кисломолчную-срыгивала, каесера беби- фонтаном срыгивала Принимаем лактаза беби и бак...
Здравствуйте! Зеленый цвет стула является нормой для грудничков, пока идет становление микрофлоры кишечника, так же цвет кала может быть любым – желтый, горчичный, болотный, не должен быть белым (обесцвеченным), черным. Младенцы не умеют контролировать мышцы живота, кряхтят, краснеют, поджимают ножки, когда хотят сделать свои дела (выпустить газы, покакать). В подобных случаях эффективно высаживание, эффективная поза, в которой ребенку легче сходить в туалет, выпустить газы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прикорм грудничка
9 ответовРебенку 8 месяцев. Недоношенная 35 недель ( было бы 6 месяцев 3 недели). Ввели прикорм неделю назад из зп абкм , проявляющихся как прожилки крови в стуле долго не могли ввести прикорм. Аллерголог рекомендовал схему прикорма . 1 день гречка, 2 день кабачков, 3 день яблоко...
Добрый день. По описанию пока больше похоже на изменение консистенции стула на фоне введения прикорма, а не на возврат прежней реакции. После фруктового пюре/яблока стул действительно может становиться более жидким, чаще отходить газы с небольшим количеством кала. Если стул остаётся 1 раз в сутки, без слизи и крови, ребёнок активный и самочувствие не меняется, обычно допустимо не расширять прикорм слишком быстро и продолжать по одному продукту (по 3-5 дней), наблюдая несколько дней за переносимостью каждого. При появлении вновь прожилок крови, выраженной слизи, учащения водянистого стула, рвоты, сыпи или заметного ухудшения самочувствия обычно рекомендуется временно убрать новый продукт и обсудить дальнейшую схему с аллергологом.
Превенар 13
7 ответовДобрый вечер! Уважаемые врачи, прошу успокоить меня! 🙏🏻 у меня дочка недоношенная (33,5 Нед). В связи с этим мы стали делать прививки только в 1,5 года. У нас 3 пентаксима, бцж, ККП, 3 гепатита. В феврале этого года (дочке было 2,5 года) сделали превенар-13 (очень советовали...
Здравствуйте. Да, действительно, при начале вакцинации после 2 лет превенар достаточно ввести однократно. Но в целом вреда от повторной дозировки не будет, просто ещё одна тренировка для иммунитета, не переживайте! На вакцину может быть слабость, повышение температуры, краснота и отёк в месте укола в первые 3 суток. Но кашель не характерен. Необходимо наблюдать, возможно просто совпало начало ОРВИ с вакцинацией.
Беспокоит животик
16 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться! Малышка недоношенная 27 недель, 1кг...сейчас 4 месяца, сначала ели пренан, не подошло сильно рвало.. Затем неошур симилак замучали запоры, сейчас едим белелаК голд 1 как второй день! Как два месяца начались сильные колики, крики вечером и с...
Здравствуйте, микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику. Стул может быть как после каждого кормления, так и раз в 3-5 дней, жёлтого, коричневого и зеленого цвета, может содержать комочки и слизь- это все норма. Главное не должно быть прожилок крови. Какие прибавки в весе? Сейчас срыгивания есть? Кожа чистая?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 1.4 Недоношенная. С рождения был поставлен диагноз УС-признаки расширения наружных сабарахноидальныз пространств по конвекситальной поверхности полушарий. Прививки не ставили. Делали НСГ в 2,5,7, 11 мес.( прикрепила) В динамике было ухудшение. В 7 мес...
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами НСГ. Имеются минимальные отклонения от нормы в виде увеличения задних рогов боковых желудочков, отклонения в 1-2 мм допустимы. С учетом отсутствия признаков повышения внутричерепного давления (рвоты фонтаном, выбухание большого родничка, задкржка задержка развития, нарушение самочувствия) лечения эти изменения не требуют. Развитие ребенка соответствует корригированному возрасту, как я поняла. В данном случае противопоказаний для вакцинации не вижу, как и показаний для контроля НСГ, так как была отмечена положительная динамика