МПС увеличен, дилатация ПП, ускорение кровотока ЛА

Дарья Долинская13 Марта

4.4

Детский кардиолог

Принятый ответ

Александр, добрый день.

- на узи нет ничего опасного и страшного, дефект межпредсердной перегородки - дмпп - один из самых частых пороков, как правило с такими размерами протекает благопопоиятно.
- ребенок еще совсем маленький и есть большая вероятность закрытия или уменьшения дефектов в динамике
- чем меньше размер дефекта, тем чаще происходит закрытие или уменьшение, если размеры как у вас 5,5 мм и менее - вероятность уменьшения или закрытия по официальной статистке около 56%.

По узи есть признаки расширения правого предсердия. В таких случаях назначается препарат Верошпирон 1-3 мг/кг, размеры дмпп он не уменьшает, но нормализует размеры полостей сердца, обладает каодиопротективной функцией

- на закрытие дефектов повлиять невозможно, режим жизни обычный, без ограничений, нет препаратов которые могли ускорить процесс закрытия, только с ростом сердца есть вероятность что дмпп закроется или уменьшится

- также по данным узи есть еще не закрытая фетальная коммуникация - открытый артериальный проток- онесть у всех внутриутробно, закрытие часто происходит не сразу, закрывается в 2 этапа самостоятельно, размеры очень небольшие. Малыш еще совсем маленький и с ростом сердца вероятнее всего все закроется само с очень большой вероятностью.

- наблюдение по узи 1 раз в 3 месяца
- вакцинация, массаж не противопоказаны

Если будут еще вопросы, рада помочь!

Елена Дычко14 Марта

4.6

Детский кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию эхокардиографии у ребенка наблюдается дефект межпредсердной перегородки, и расширение (дилатация) правого предсердия.
. Дефект сформировался в области овального окна, а это коммуникация, которая возникает у всех детей внутриутробно и закрывается самостоятельно к 1-3 годам.
Поэтому и с дефектом, есть шансы на то, что он самостоятельно закроется . Но так как есть дилатация правых отделов , то это относится как к осложнению врожденного порока.
Назначение верошпирона поможет разгрузить правые отделы и ускорить закрытие дефекта. Да, если дозировка была подобрана неверно эффекта не будет.
Поэтому контроль эхокардиографии 1 раз в месяц до состояния пока правые отделы сердца не придут в норму, с корректировкой дозы верошпирона.
Как правило, дефекты закрываются.

Анжелика Александрова14 Марта

2.0

Детский кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленном УЗИ сердца ДМПП небольших размеров, создает нагрузку на правые отделы сердца, поэтому назначен мочегонный препарат-верошпирон, доза очень низкая,эффекта может не быть. Данный порок часто закрывается самостоятельно до 1-3 лет, необходимо наблюдение в динамике, повторить УЗИ сердца через 1 мес. ОАП 1.5 мм-сообщение между легочной артерией и аортой, размер небольшой, у недоношенных закрывается позже до 6 мес.