Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка
5 ответовДобрый день. У меня язвенная болезнь желудка, обострение, дебют в сентябре 2022, тяжелое течение, язва антрально-пилорического отдела желудка F-III, размерами 10х17 мм с переходом на канал привратка и луковицу ДПК, глубиной 2 мм. ОСЛОЖНЕННАЯ кровотечение (мелена сентябрь...
Здравствуйте! У вас должна быть категория Б. На время лечения дадут временную отсрочку!
Тошнота без рвоты
17 ответовЗдравствуйте! С 23 июня беспокоит сильная тошнота, с рвотными позывами , но без рвоты. Есть не хочется, сразу бегу в туалет. Тяжесть в эпигастрии и небольшая боль. Отрыжка воздухом, после которой становится немного легче. Бурление в кишечнике, стул нормальный, но желтый....
Здравствуйте! По описанию похоже на функциональное расстройство органов Жкт. Возможно на фоне погрешности в диете, стрессов или легкой пищевой инфекции. В подобных ситуациях рекомендуют Ганатон по 1 т 3 раза в день 2-3 недели курс. Из меню исключают жирное, копченое, жареное. Ганатон улучшит моторику, уберет тошноту
Медикаментозный или вакуум
8 ответовЗдравствуйте. Срок по узи 4.6. По менс 5.1. Планируем прерывание. Не могу решиться какое лучше. Медикаментозный или вакуум. Про Медикаментозный боюсь есть микроскопический колит, удален желчный, сибр , дисфункция одди. При вздутиии часто тошнота. В анамнезе росле кишечной...
Здравствуйте, если боитесь того что на ваш кишечник и организм повлияют гормоны при медикаментозном аборте, метод выбора - вакуум. К тому же после медикаментозного часто приходится делать обычный аборт из за остатоков, тем более у вас рубцы после операции кесарево сечение, а это увеличивает риски остатков после медикаментозного аборта , вакуум в предпочтении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13.01 реактивный панкреатит липаза 96, амилаза 120. Диета и ношпа 28.01 амилаза 80. Липаза не брали. Последние 4 дня на фоне введения подсолнечного масла Боли в эпигастрии, купируются ношпой. Сегодня амилаза 124 при норме 100, липаза 150 при норме 59. Беспокоит : боли в...
Пока обострение и если сильно реагируете на еду , то диету да держать , считайте суточный каллораж . Чтобы был 1600 и выше
СИБР и дисбактериоз
4 ответаМучает сильное вздутие живота и постоянные боли в кишечнике. С утра еще нормально, к вечеру уже как беременный. Есть свежие овощи, фрукты, а также сухофрукты и сладости невозможно. Полная лактазная недостаточность, ген С/С, молочные продукты не употребляю. Проблема около двух...
Здравствуйте, симптомы обусловлены наличием синдрома избыточного бак роста. По лечению рекомендовано: - Альфа-Нормикс 200 мг по 2 таб 2 раза в день после еды 10 дней -Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней _метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели -Соблюдение диеты lowFodmap
Повышенный холестерин.
24 ответаДобрый день! Сдал анализ на холестерин (во вложении), также прикладываю результаты других анализов. Гастроэнтеролог рекомендовала Холестерол и Омега 3 - 8 недель. Но мне кажется, слабая терапия в данном случае. У родителей тоже холестерин всегда повышен. Нужно ли уже...
Здравствуйте. Чтобы ответить на вопрос нужно определить к какой группе риска Вы относитесь- всех пациентов принято разделять на 4 категории- низкий, умеренный, высокий и очень высокий- согласно специальной шкале Score2(она доступна в интернете). Единственное ремарка шкала с 40 лет . Так вот учитывая данные пола возраста курения и я понимаю что у Вас нет повышенного давления и данные холестеринов - Вы пациент умеренного риска- и норма вашего холестерина ЛПНП ниже 2,6 ммоль/л( у вас 4.8) - означает что такому пациенту можно дать время чтобы снизить холестерин за счет коррекции веса питания физ активности - и контроль через 6 месяцев. Но важно когда есть высокий холестерин а он повышен значимо - определить не образовались ли бляшки в сосудах от этого - назначается исследование ДС БЦА- проверка сосудов шеи- если уже есть бляшки - то обязательно начать прием статинов . В вопросе холестерина также важна наследственность- были ли инсульты или инфаркты у родственников ближайших . Лечение назначенное - не рекомендовано в лечении повышенного холестерина- эффект не доказан. А рекомендации по питанию можно найти в интернете- как диета при дислипидемии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный пузырь
7 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! На протяжени 2 месяцев у супруга стул светлого цвета(светло-соломенный). Упадок сил и похудение. Сделали УЗИ,сдали биохимию,общий анализ крови ,КТ брюшной полости и МРТ -холангиографию.Все результаты прилагаю. Почему диагноз по КТ и МРТ разные?...
Здравствуйте. Да, по МРТ камня не находят в протоке и это хорошо. Но по УЗИ и по КТ есть мелкие камни, которые расположены у шейки желчного пузыря, а это повторная опасность того, что камни мигрируют в холедох и "заткнут" его. А это грозит механической желтухой, острым холангитом, острым панкреатитом (а это уже другая более серьезная история). Поэтому желчный пузырь лучше удалить. А то по всем обследованиям уже начинает страдать печеночная клетка и поджелудочная железа (хотя я не увидел анализ амилазы и липазы). И еще я бы обязательно провел Вам ФГДС с осмотром БДС (большого дуоденального сосочка) и после обследования уже доктор должен решить, нужна Вам РХПГ или уже нет. Здоровья Вам.
Боли в правом боку
5 ответовБолит в правом подреберье, началось 4 года назад. При надавливании болит справа живота Постоянные газы с запахом Вздутие и боль в правом подреберье после теврдой пищи Запах изо рта Иногда чувствительно в желудке Запор по 2 дня, опорожнение твёрдый калл, неделю назад...
лечение мы не имеем права назначать, но посоветовать что принимать в подобных случаях и в какую стону двигаться можем
Наболевшие вопросы
26 ответовУважаемые Врачи, доброго времени суток! Прошу ответить на несколько вопросов. 1. Могут ли пожельтеть белки глаз (невидимая часть, видимая белая) и кожа вокруг глаз при билирубине: общ 10,5; пр 3,9; непр 6,6. ? 2. Какой спазмалитик лучше при взвеси (на 1/3) в жп, и дисфункции...
Здравствуйте. 1. При изменении фракции билирубина до таких значений , не возможно визуальное изменение склер. 2. При дисфункции сфинктера Одди рекомендуется использовать гимекромон или бускопан (действие изолировано на сфинктер) и рассмотреть вариант приёма урсодеоксихолевой кислоты. 3. Такое возможно, т.к. происходит не регулярное выделение желчи в большом объёме и это вызывает раздражения слизистой 12-й кишки. 4. Это индивидуальная особенность. Могут и не образоваться, а сама желчь может раствориться. А может и через 6 месяцев произойти образование камней при не правильном оттока желчи и больших перерывах в еде. 5. Бускопан рекомендуется, как правило, по 1 таблетке 3 раза в день, но, при необходимости на очной консультации, дозу можно увеличить до 6 таблеток ( максимальная доза в сутки 10, но это не рекомендуется к использованию).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие живота, возможно желчный пузырь
29 ответовДобрый день, беспокоит постоянное вздутие живота. И если с утра данный факт менее выражен, то к вечеру, окружность талии может увеличиться на 5 см. Проблема проявляется уже около 5 лет, но в последнее время практически постоянно. Из-за растяжения, низ живота приобрел округлую...
Здравствуйте! Впринцепи Вы верно рассуждаете, касательно неправильной работы желчного пузыря. Есть перегиб, но это Ваша анатомическая особенность, на фоне перегиба желчь недостаточно выделяется в просвет кишки. Так как желчь является антисептиком для кишечника, ввиду её небольшого количества, вся условно патогенная флора начинает активно размножаться вызывая явления СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Поэтому с учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, при необходимости инструментально. Из дообследований желательно выполнить : -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -кал на фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня Тактика ведения по результатам обследований. Терапия СИБР действительно проводится альфанормиксом, это хороший кишечный антисептик. Важна доза, не менее 1200 мг в сутки и количество дней, не менее 10. Для достижения более стойкого эффекта. СИБР является часто рецедивирующей патологии и зачастую после отмены препарата клиника возвращается. Для этого существуют либо повторные курсы санации или санация альтернативными препаратами. Касательно УДХК (урсосан, урсофальк), то при СИБР данная группа переносится плохо, усиливая явления газообразования, вздутия, урчания, плюс добавляется диарея. Поэтому в идеале сначала санируем кишечник, добиваемся стойкого эффекта, а затем разбираться с желчным пузырем.