Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Был ушиб правой руки в районе мезинца,после ушиба был сильный отек, на 3-ий день обратились в травмпункт,в результате рентгенографии поставили диагноз: закрытый перелом головки 5 пястной кости правой кисти со смещением.Там же наложили гипс.Из назначений:...
Диагноз верный.
Если вправлять, то нужно фиксировать спицами (1-2) - иначе не удержать вправление.
Если не вправлять, функция может быть потом слегка ограничена и деформация может быть заметна (не факт).
В Москве есть специализированные "травмпункты кисти" (гугл в помощь).
Рекомендую съездить на консультацию сегодня.
Потому что вправить через 5 дней после травмы уже очень проблематично.
Здравствуйте, 31.08.2021.получена травма в дтп, диагноз:закрытый перелом латеральной лодыжки без смещения.09.09 увидели еще подвывих стопы кнаружи. в больнице подвывих не подтвердили.есть подвывих или нет?
Здравствуйте, Константин !
По прикрепленным снимкам можно сказать следующее .
Снимок в боковой проекции не используется для оценки наружного или внутреннего подвывиха , он информативен при диагностике переднего или заднего вывиха ! Так вот , - по боковому снимку переднего и заднего вывиха у Вас нет !
По снимку в прямой проекции небольшая нестыковка . С одной стороны , вроде бы блок таранной кости находится на месте, по центру , но с другой стороны РАССТОЯНИЕ ОТ ВНУТРЕННЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ВНУТРЕННЕЙ ЛОДЫЖКИ ДО ТАРАННОЙ КОСТИ НА 1ММ ПРЕВЫШАЕТ НОРМУ (в норме не должно превысить 5 мм , а у Вас я измерил , - 6 мм) ! НО, этот 1 мм не сказать ,что веский аргумент , гарантирующий подвывих ! Это может быть проекционное наслоение (во время снятия нога могла слегка подвернуться во внутрь и исказить картину)!
Что делать ?
Торопиться некуда !Нужно будет оценить Ваше состояние после снятия гипса , посмотреть как переносит нога хотя бы незначительные перегрузки ! Хорошая положительная динамика за первые 2 - 3 недели после снятия гипса будет означать подвывиха нет , нужно продолжить реабилитацию ! Отсутствие же такой значимой положительной динамики будет говорить об обратном ! Это ,если можно так выразиться, эконом вариант диагностики ! А чтобы сделать это быстрее , уже сейчас , то нужно провести МРТ сустава ! Не КТ , а именно МРТ , т.к. подвывих это повреждение связок , а их на КТ не видно !
Закрытый перелом 2 пальца правой стопы. На рентгенограммах правой стопы в двух проекциях отмечается перелом дистальной трети проксимальной фаланги 2 пальца с диастазом 2,4 мм. Прописана консультация травматолога. Проведенное лечение: пластырьная фиксация 1 и 2 фаланг,...
Добрый день! К предоставленному описанию снимков стопы хотелось бы увидеть сами снимки, чтобы оценить наличие смещения. В любом случае, гипсовая повязка избыточна и толком ничего не фиксирует. В подобных случаях рекомендую использование ортопедической обуви Барука, который можно приобрести на маркетплейсах по запросу "ботинок Барука послеоперационный".
В данном ботинке нагрузка на передний отдел стопы отсутствует, что в вашем случае позволит ходить без боли и лишнего дискомфорта. Срок ношения данной обуви - 4 недели.
Дополнительной лекарственной терапии обычно не требуется.
Скорейшего выздоровления
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток,
1.05.2024 был закрытый косой перелом 5 плюсневой кости, гипс сняли 31.05.2024
По моим ощущениям, что периодически нога похрустывает в области перелома и болит, я сделала мскт правой стопы 17.07.2024 в заключении-при исследовании правой стопы выявляется...
Здравствуйте.
Если по КТ перелом не сросся, то уже по срокам сам не срастётся.
Нужно делать операцию.
Показана открытая репозиция, освежение отломков и МОС пластиной.
Конечно перед операцией врач сам посмотрит диск КТ и убедится, что перелом не сросся.
После операции примерно та же история, что и без операции (гипс или ортез) примерно на месяц.
Через год пластину удалять.
Если не оперировать, постепенно область перелома разболтается окончательно и начнут болеть соседние суставы при ходьбе.
В общем, ничего хорошего не будет. Нужно оперировать.
Подскажите пожалуйста, вчера неудачно подвернул ногу, началась прям сильная боль. На нее очень больно наступать, в покое просто поднывает, припухла, когда поднимаю пальцы болит, когда опускаю норм. Может ли это быть перелом? Болит на верхней части стопы, там где бугорок (...
Здравствуйте!
Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ,то в таком случае случае возможны следующие варианты:
-повреждение связок стопы и голеностопного сустава
-перелом (по типу трещины)
В таких случаях рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечность
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация стопы и голеностопным сустава(возможно эластичным бинтом)
-рентгенография стопы и голеностопного сустава + УЗИ
-коррекция назначения после дообследования.
Всего самого наилучшего!
Добрый день! Ребенок 2,5 г. неудачно спрыгнул с детского стульчика и сломал 4 и 5 пальчики стопы. В травмпункте сделали рентген - перелом без смещения. Наложили гипс "сапожек" на пол ноги на 3 недели((( Оправдано ли это? или можно обойтись фиксацией о здоровый пальчик? Если...
Добрый день Ольга. Если бы перелом был отдельно 4 или 5 то , да. В данном случае у пальцев нет стабильной опоры .
На счет ходьбы, незнаю как и какой Вам гипс наложили, но для безопасности рекомендую ходьбу только после первичной мозоли. Вит. Д3 в жидком виде по схеме. Ибупрофен, или Парацетамол при болях возрастной дозе.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь.
Удачи Вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня закрытый перелом 5 фаланги правой стопы без смещения. Врач сказал что гипс не нужен и просто мизинец с безымянным пальцем соединил бинтом. Палец отёкший и болит. Верное от это решение?
Добрый день!
Сломал ногу 2 месяца назад,
Подскажите могу ли я снять гипс и начать востановление?
Кт:
Контрольное СКТ исследование правой стопы выполнено по стандартной программе с
последующей мультипланарной реконструкцией.
В сравненин с исследованием от...
Здравствуйте.
По заключению КТ перелом сросся. Обычно рекомендуют снимать гипс и начинать реабилитацию.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
1 июня подвернула ногу и проучила перелом 5 плюсневой кости стопы. Врач сказал трещина, через 3 недели прийти и сделать снимок и снять гипс. Наложили лангету. Все 3 недели были сильные боли, на ногу не вставала, пила кальций. Гипс сильно болтался. Было очень некомфортно Когда...
Добрый день! Об однозначности операции я бы в вашем случае не стал говорить! Нужно дать время 2-3 недели в гипсе и дальше смотреть! На 3 недельном сроке по рентгену перелом не будет полностью заполнен костной тканью плотной, сейчас костная мозоль не настолько плотная, чтоб мы ее на снимке увидели! Внутрь как писали доктора ранее обезболивающие пейте и ногу чаще в возвышенное положение держите! А лёжа проделайте небольшие упражнения для ноги поделайте: поднимайте и опускайте ногу, сгибайте и разгибайте в коленном и тазобедренном суставах, чтоб кровь не застаивалась!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Только прилетела с Дагестана, там выйдя из автобуса сильно подвернула правую ногу до какого то звука или хруста, была сильная боль. После этого не могла вообще наступать на ногу. Там отвезли в травму, диагностировали перелом и отправили покупать ортез на стопу,...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Иначе нет возможности конкретно ответить на Ваши вопросы.
Нужно видеть перелом.
Страшно ли что все это время (полтора суток дороги) нога была без гипса и ортез?
Нужно смотреть рентгенограммы и оценить смещение. Если смещение допустимое, то страшного ничего нет.
Что в моем случае лучше все таки терпеть и остаться в гипсу или можно купить ортез для большего удобства и он будет также эффективен?
Нужно смотреть рентгенограммы. Обычно переломы со смещением не стабильны и лечение их в ортезе не допускается.
Если Ваш врач разрешит, замените. Я без снимков такое не могу рекомендовать.
Так же рекомендовано
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суствного хряща.
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы для решения вопроса о снятии гипса или продлении фиксации.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
П.С. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль. Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли.
Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу.
Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.