Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, обратилась за помощью к ортопеду-травматологу по поводу периодических болей в правом колене. Проведены анализы крови, рентген, МРТ. Назначено лечение: АРТРА МСМ 1690мг, 2 р/день по 1 таблетке. Курс 4 месяца, далее перерыв 6 месяцев. Запрещён бег, езда на...
Ходить можно, но нужно учитывать что сустав нужно щадить, разрыв мениска по предыдущему МРТ - 3а ст, и он при нагрузках может перейти в разрыв 3b. В целом даже при повреждении менисков 3а ст, показано плановое оперативное лечение. Мениски не срастаються. Также прошло 4 мес, если есть симптомы то лучше слелать контрольное МРТ, нужно убедиться на данный момент, что разрыв мениска не усугубился.
Сильная боль в правом колене с внутренней стороны. Слабая боль в ягодице. Тянущая боль ниже колена лежа. Новокаин с Димексидом, Меновазин не помогли. Обезболивающие не помогают. Ортопед прописал артоксан в/м 20 мг 1р/д 5 инъекций, затем артоксан таб 10 дней. Гель артоксан....
Здравствуйте. Ознакомилась с Вашими анализами и обследованиями. По результатам анализов- все хорошо, у вас не подагрический артрит, мочевая кислота в норме, СРБ в норме, никакого острого воспалительного процесса нет в организме. Ревматоидный фактор в норме, это не ревматоидный артрит. У вас Артроз(остеоартроз деформирующий 1степени), К сожалению, с временем хрящевой ткани в суставах становится меньше, развивается артроз. 1 степень- начальные изменения в суставе. 1) Сейчас на прием при сильных болях НПВП: Ибупрофен 400 мг до 3х раз в день или Мелоксикам 15мг/сут. Если ничего не помогает- можно диклофенак 3.0 в/м. 2) Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для защиты слизистой оболочки желудка (пока получаете нпвп препараты). 3) + Я бы Вам порекомендовала курсами прокалывать хондропротекторы (для защиты хрящевой ткани) Если есть возможность проколоть, например, Хондрогард 2,0 внутримышечно через день на 30 дней курс (15 уколов всего). Или Румалон прокалывать. И так курсом- 3-4 раза в год каждый сезон. 4) Местно на суставы - гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день.
Расшифровка МРТ головного мозга
8 ответовДано: женщина 71 год,жалобы на «туман» в голове,периодические головные боли,гипертония самые высокие показания 175 /95 (редко),иногда наблюдается гипотония.Плохо ходят ноги (недели две),иногда замедленная речь ,наблюдалась 2 раза.Пьет...
Здравствуйте. Давно ли вы принимаете клоназепам? Даже с дозировки в 1/4 таблетки могут быть побочные эффекты по типу тумана в голове, нарушение речи, сонливость. По МРТ головного мозга описаны сосудистые очаги Fazekas 1,более вероятны как результат повышенного давления. Данных за опухоль, инсульт нет. МР-ангиография сосудов головного мозга:гипоплазия задней соединительной артерии это анатомический вариант строения сосуда, причиной жалоб не является Для начала рекомендую начать вести дневник давления и пульса 2-3 раза в день в течение двух недель, с этим дневником обратиться к терапевту для пересмотра препаратов от давления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактика артроза
4 ответаЗдравствуйте,мне 45 лет,артроз коленных суставов около 8 лет,1 стадия,пропивал хондропротектор Артра по 6 месяцев раз в год,на данный момент я 2 года её уже не принимаю. Колени не беспокоят,я веду подвижный образ жизни,лишний вес не набираю.Скажите нужно ли пртдолжать прием...
? Он неё большого смысла нет
Болят кисти рук артрит,артроз
11 ответовЗдравствуйте. Обострение артрита. Очень болят кисти рук.На правой руке,под мезинцем. На левой большой палец (сейчас болит вся кисть).Терафлекс, артра,артраксикам крем,найс пью 3.5 месяцев. Результат 0. Все ставят разные диагнозы. Подскажите пожалуйста, что можно...
Здравствуйте. Вы сами пишете "обострение артрита" и абсолютно с Вами согласен. Считаю, что имеет место ревматоидный или реактивный артрит мелких суставов кистей. Соображения следующие. 1. Несмотря на то, что РФ и АЦЦП в норме - это не исключает серонегативный ревматоидный артрит. Данный вид ревматоидного артрита по анализам не видно, а встречается он не так уж и редко. 2. Не редко при хронических воспалительных заболеваниях выделительной системы ( пиелонефрит) возникает упорный реактивный артрит мелких суставов. 3. Анализы, конечно, давно пора обновить. Но я согласен, что вероятность того, что вдруг обнаружат высокий РФ или АЦЦП невелика. Но вот сдать общий антинуклеарный фактор нужно, и не лишним будет проверить HLA-B27 с учетом болей в позвоночнике в анамнезе. 4. Нужно идти сдаваться ревматологу. Может быть, добиваться квоты в институт ревматологии Насоновой (Москва), если в Питере лечить не хотят. https://rheumatolog.su/ Если мы будем ставить первому пальцу синдром де Кервена, а 5 пальцу остеоартрит, а в лучезапястном суставе тоннельный синдром - то лечение эффективным не будет. Для меня очевидно, что это проявления одного системного заболевания. 5. В арсенале ортопедов за последние годы не появилось каких-то революционных методов лечения. Все, чем мы располагаем, Вам уже назначали. А замена Найза аналогичными препаратами этой же группы (Аэрталом или Ксефокамом или Аркоксией или др.) - это имитация лечения. Можно снова уколоть Дипроспан и получить ремиссию на месяц, но это симптоматическая помощь. Ревматологи располагают более серьезными препаратами, но всегда очень не охотно их назначают без подтверждения артрита анализами. Поэтому рекомендую консультацию в институте ревматологии. Такие вот дела.
Боль при наклоне. Протрузия
4 ответаДобрый день, Меня зовут Наталья, мне 25 лет. Жалобы: резкая боль в поснице при наклоне. По МРТ мне был поставлен диаогноз: спондилоартроз, антеспондилолистез L5 I ст. (на 0,3 см), дорзальная диффузная протрузия диска L5/S1 (до 0,3 см). Врач-невролог поставил диагноз -...
Здравствуйте. Если на данный момент обострение, то нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150 мг 2 раза в день 2 недели Местно диклофенак гель 3 раза в день 2 недели. Артра не имеет доказанной эффективности, можно не принимать. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Регулярно делайте гимнастику для позвоночника, занимайтесь плаванием. Силовые упражнения не противопоказаны в период ремиссии. Следует избегать бега, прыжков, осевых нагрузок на позвоночник (наклоны и выпады, приседаниях с большим весом). Упражнения на растяжку делать можно (конечно не в период обострения). Только на мостик становиться после предварительного разогрева мышц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз локтевых суставов
14 ответовДобрый день! У меня артроз локтевых суставов с 2016 года. Ранее я лечила его препаратами терафлекс, артра, пиаскледин. Результат был очень хорошим. Эффекта хватало примерно на 1 год. А в прошлом году, мне поставили диагноз обструктивный бронхит. В этом году обструктивный...
Здравствуйте. Обычно, когда ставится диагноз артроза локтовыз суставов, там не артроз, а эпикондилит. Артроз там огромная редкость. Как у вас его доказали?
Здравствуйте доктор! Мужу 57 лет поставили диагноз по МРТ: - энтезопатия большеберцовой кости в области крепления дистального сегмента передней крестообразной связки - анзериновый бурсит -гонартроз 1 степени - дегенеративные изменения медиального мениска 2 стемени по...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Кровь при дефекации
1 ответДобрый день. Вот уже 3-й день утром при дефекации на туалетной бумаге и вижу следы крови. Кровь алого цвета. Днем при дефекации следов крови нет. Внешних признаков геморроя нет, хотя раньше один раз была шишечка. 1,5 месяца назад на обследовании в больнице делали...
Андрей, пока по Вашему описанию можно сказать, что проблема находится в зоне перехода прямой кишки в анальный канал. Дальше нужен очный смотр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый. Мне 61 год, последние 10 лет страдаю артрозом обоих коленных суставов. Периодически пью АРТРа, при болях мажу колени диклофенаком. Сейчас хочу сделать укол в коленный сустав, делала лет 6 назад силвиск и потом еще фрексотрон ультра, от обоих был эффект. Какой...
Здравствуйте. Никаких рекомендаций на основании старых обследований дать невозможно. Это не профессионально и так делать нельзя. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись. Если есть боли, в качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Обычный подход к инъекциям гиалуроновой кислоты заключается в том, что "от добра добра не ищут". Если был положительный опыт применения определённого препарата, то менять его не следует, ибо другой препарат может эффекта не дать.