Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затянувшаяся подагра
8 ответовМужчина 37 лет. Основная болезнь Лимфома Ходжкина 2в стадия. Три года получает терапию ниволумаб и принимает Lтироксин. В марте этого года случился приступ МКБ , сделали стентирование, в мае опухло сначало левое колено , затем правый голеностоп, потом правое колено, левый...
Здравствуйте. Боль в суставах носят постоянный характер? Или возникают резкими острыми приступами? Первый палец на стопе никогда не припухал? Прикрепите фото кистей, стоп, коленных суставов, голеностопных суставов. Когда снизили дозу преднизолона?
Анализы! Подагра?
30 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста в каком направлении действовать? Прикладываю результат анализов. Смущает показатель мочевой кислоты. До этого если память не изменяет было все в норме. Утром перед сдачей болел желчный из за того что не поел. Есть загиб. Иногда он...
Здравствуйте! Повышение мочевой кислоты характерно для подагры, но сам по себе этот показатель без остро возникающего воспалённого припухшего и покрасневшего сустава не позволяет поставить диагноз Повышение уровня мочевой кислоты часто связано с избыточным потреблением белка, ожирением, употребление алкоголя Избыточная мочевая кислота может привести к подагре В подобных случаях обычно рекомендуют соблюдать диету на 2 месяца - затем пересдать анализ на мочевую кислоту ❗️обычно рекомендуют ограничить или исключить: Красное мясо и мясные бульоны, субпродукты, колбасы, копчености, скумбрия, селедка, креветки, кальмары, бобовые, щавель, шпинат, грибы, алкоголь, газированные сладкие напитки, крепкий чай, кофе, шоколад Если уровень снизился - продолжают только диету В подобных случаях обычно рекомендуют консультацию ревматолога с прицельным осмотром всех суставов, узи воспалённого сустава, чтобы исключить подагру Для профилактики могут назначить аллопуринол - но только после стихания острого процесса, если в суставе подтвердится подагрический артрит 🔹В анализе повышен уровень общего холестерина, в таком случае рекомендуют сдать развернутую липидограмму При выявлении дислипидемии (повышении ЛПНП, не-ЛПВП) рекомендуют прохождение УЗДГ БЦА и артерий нижних конечностей для оценки сосудистых стенок. В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания - он помогает уменьшить ЛПНП и повысить ЛПВП, который защищает сосуды Важно: ▪️ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков ▪️Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки ▪️Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 200 гр ▪️Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед ▪️Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в нед
Подагра,боли
13 ответовДобрый день. Мне 61 год. Подагра где-то года 3,раньше опухоль и боли проходили за 2-3 дня. А вот сейчас что-то уже месяц не проходит.До этого был на приеме у врача,сдал анализы,ничего не болело,показало уровень мочевой кислоты 587.Врач назначил апуринол. Где-то через неделю...
Гормоны назначает только врач очно. В случае подагричечкого артрита допускается однократное введение дипроспана,либо таблетированный прием преднизолона
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз или подагра
18 ответовЗдравствуйте, в мае разболелось и опухло колено после работ на даче, сделала МРТ в описании был диагноз храндуляция коленного сустава 2-степени, но на приеме у врача, он посмотрел сам диск МРТ и сказал что никакого износа хряща там нет, а воспаление есть, но мне скорее надо к...
Здравствуйте! 1.Не существует диагноза "предподагра" 2. Прикрепите пожалуйста описание МРТ. 3.Сейчас колено отечное? Боль в покое? Или только при движении? 4.Другие суставы не беспокоят вас? Не припухают ли суставы мелкие на стопах? Не было в жизни таких эпизодов с припухлостью и покраснением суставов? 5.Псориазом не болеете? 6.Какой у вас рост и вес? 7.Какие есть сопутствующие заболевания?
у меня подагра вся стопа опухла боли эта болезнь уже давно но в этот раз както долго не проходит начинается с большого пальца и потом перходит на всю стопу как купировать отек держится уже больше недели
Здравствуйте. Чем Вы купируете приступ сейчас, в течение недели? Как часто у Вас приступы? Принимаете ли Вы уратснижающую терапию?
Сильно повредил правую кисть. Полсе того как сняли гипс сходил в спорт зал. На следующий день сильно заболело плечо и колено. Врач травмотолог поствил диагноз Подагра, хотя уровень МК - 350. Мне 33 года. Верный ли диагноз ?
У Вас имеются дегенеративные изменения в суставах. Воспалительный активности по МРТ нет. Патологической жидкости в коленном суставе нет. По поводу дистрофических изменений мениска можно обратиться к ортопеду. Плечевой сустав сильно не нагружать. Только гимнастика и лечебная физкультура. Комплекс упражнений можно посмотреть в интернете. И соблюдайте рекомендации, данные мною выше. Только НПВП внутрь принимайте 14 дней, а затем при потребности при отсутствии противопоказаний к НПВП. Пункцию коленного сустава проводить не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли подагра?
10 ответовУважаемые знатоки, скажите, пжл, есть ли у меня подагра и что надо сдать для уточнения диагноза? Симптомы: в начале сентября заболел при сгибании палец на ноге, две недели строгая диета, ноль алкоголя и мяса. немесил, димексид компрессы, кетопрофен мазь. Боль ушла. Потом 10...
Добрый день!Анализы не прикрепились
Подагра или гиперурикемия
6 ответовПравильно ли поставлен диагноз? 6 лет болею подагрой диагнозпоставлен в 2016 году. (симппомы: обычно воспаление происходит утром, сопровождается набряком и ломками в районе большого пальца стопы, ходить практически нельзя +- 2-3 дня, мочевая кислота (500-550 ) спасает...
Гиперурикемия это причина подагры.
Подагра и Аденурик
2 ответаХроническая подагра на ногах , воспалений не было много лет , но вырос большой тофус на среднем пальце ноги. Мочевая кислота от 500 и немного выше долгое время. Сейчас пропил Аденурик два месяца по 40 мг раз в сутки - мочевая стала = 248. Продолжать ли мне пить Аденурик и ,...
Здравствуйте. Оставляйте аденурик в прежней дозировке на постоянной основе. Контроль МК через 4-12 недель. Запланируйте УЗИ почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра или ревматизм?
14 ответовЗдравствуйте! Супруг делал операцию на крестообразной связке, во время операции занесли инфекцию, как после узнали. (После операции СРБ, через две недели был, 147, через три 200) при этом у него в коленном суставе отекла нога (было похоже на бурсит, за все 4 недели , раз 5...
Подагру исключить нельзя. Мочевая кислота во время приступа в крови будет в норме. Сейчас нужно выполнить УЗИ и рентген стопы. Милурит сейчас отменить полностью. Принимать НПВП, например эторикоксиб до полного купирования приступа. Подождать 7 дней после полного купирования приступа, сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевую кислоту. После этого начинать прием аллопуринола с 50мг/сут, медленно повышая дозу. Дозу повышать один раз в 2 недели на 50мг под контролем уровня мочевой кислоты. Целевой уровень мочевой кислоты ниже 360мкмоль/л. А первые 3 месяца приема аллопуринола обязателен ежедневный прием колхицина или НПВП с целью профилактики новых приступов. Если в течение 3х дней не будете отмечать улучшение состояния, то обязательно консультация хирурга для исключения септического процесса.
