Правильный ли диагноз (подагра) был Поставлен ? — вопрос №992933

Question

Правильный ли диагноз (подагра) был Поставлен ? — вопрос №992933

Максим

469 просмотров

3 августа 2022

Сильно повредил правую кисть. Полсе того как сняли гипс сходил в спорт зал. На следующий день сильно заболело плечо и колено. Врач травмотолог поствил диагноз Подагра, хотя уровень МК - 350. Мне 33 года. Верный ли диагноз ?

Возраст: 35

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

колено

подагра

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 3 августа 2022

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте, Максим. Чаще всего подагра начинается с 1 плюсне-фалангового сустава стопы (большой палец), резкая боль, припухлость, покраснение. Уровень мочевой кислоты в момент приступа может быть в норме. У вас не было ранее такого приступа? Колено припухшее, красное, теплее другого колена? Что с уровнем СОЭ, СРБ? УЗИ коленных суставов не делали? Физическая нагрузка была очень сильная?

Пожаловаться

Максим, 3 августа 2022

Клиент

Виктория, колено болит уже давно, лет 7, боль не острая, просто ноет иногда когда в зале приседаю не правильно. 7 лет назад повредил его из-за не правильной техники в упражнении. Колено не теплое, не опухшее, температуры у меня нет, трогать колено и плечо можно , совершенно не больно. Покраснее тоже нет. Делали МРТ и Ренген.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Максим, 3 августа 2022

Клиент

Виктория, есть ли смысл сделать пнукцию колена и анализ на Кристаллы в мазке синовиальной жидкости чтобы убедиться в диагнозе?

+ 1

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 3 августа 2022

Ревматолог, Терапевт

Приложите МРТ. О диагнозе подагра в данном случае думать не стоит. У Вас перегрузка связочного аппарата коленного сустава. Рекомендую носить наколенник при физ.нагрузке, нагрузку увеличивать постепенно, не через боль. При болях принимать НПВП (например рикотиб 90мг/сут), НПВП местно любая мазь или гель 3-4р/день. Если имеется плоскостопие, подобрать ортопедические стельки.

+ 1

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 3 августа 2022

Ревматолог, Терапевт

Если в коленном суставе физиологическое количество жидкости, делать пункцию не стоит.

Пожаловаться

Максим, 3 августа 2022

Клиент

Виктория, прикрпеил ренген и МРТ. Можете, пожалуйсьа, посмотреть ?

Пожаловаться

Максим, 3 августа 2022

Клиент

Виктория, я правильно понимаю, что Подагра по-прежнему не верный диагноз? как долго нужно не нагружать плечо/колено?

+ 1

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 3 августа 2022

Ревматолог, Терапевт

Да, подагра диагноз неверный. В течение 1 месяца точно не нагружать, только лёгкая гимнастика и ЛФК, а дальше нагрузку увеличивать постепенно, и обязательно при нагрузке надевайте наколенник.

+ 1

Пожаловаться

Назаренко Арина Игоревна, 3 августа 2022

Ревматолог

Здравствуйте, Максим.
Плечевой и коленный сустав крайне редкая локализация для подагрического артрита.
В большинстве случаев поражается один сустав, часто первый плюсне-фаланговый. Для самого артрита характерна достаточно интенсивная боль, припухлость, отек, покраснение в месте проекции сустава. Часто невозможно ступать на ногу.
Именно в межприступный период оценивают уровень мочевой кислоты, потому что в момент приступа он часто в норме.
Установленный диагноз весьма сомнителен.

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 3 августа 2022

Ревматолог, Терапевт

Добрый день.
Правильность диагноза - крайне маловероятна.
Суставы отекли, опухли? Красные, горячие на ощупь? Невозможно до них дотронуться? Температура? Подагра - очень острый артрит, с яркой клиникой.
А вы, вероятно, просто дали повышенную нагрузку после некоторого перерыва (в связи с травмой) на связочный аппарат.

Пожаловаться

Максим, 3 августа 2022

Клиент

Суставы отекли, опухли? Красные, горячие на ощупь? Невозможно до них дотронуться? Температура? Подагра - очень острый артрит, с яркой клиникой.
А вы, вероятно, просто дали повышенную нагрузку после некоторого перерыва (в связи с травмой) на связочный аппарат.

Добрый день. Отек калена едва заметный, плечо не отекло. Оба сустава не красные и не горячие, совсем не больно их трогать. Температуры нет.

Пожаловаться

Максим, 3 августа 2022

Клиент

Наталья, есть ли смысл сделать пункцию коленного сустава чтобы убедиться точно ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в паху при ходьбе

4 ответа

23 октября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Ребенок не сгибает колено после падения

2 ответа

8 октября 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Проявление наттеле красных пятен

4 ответа

25 ноября 2024

Роман, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Диденко Виктория Владимировна, 3 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-03T14:57:00+03:00

У Вас имеются дегенеративные изменения в суставах. Воспалительный активности по МРТ нет. Патологической жидкости в коленном суставе нет. По поводу дистрофических изменений мениска можно обратиться к ортопеду. Плечевой сустав сильно не нагружать. Только гимнастика и лечебная физкультура. Комплекс упражнений можно посмотреть в интернете. И соблюдайте рекомендации, данные мною выше. Только НПВП внутрь принимайте 14 дней, а затем при потребности при отсутствии противопоказаний к НПВП. Пункцию коленного сустава проводить не нужно.

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 3 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-03T14:26:57+03:00

Не вижу смысла лезть в полость сустава (между прочим, стерильную) и создавать опасность присоединения инфекций из-за внутрисуставной манипуляции. У вас нет никакой картины подагры. У вас проблема не самим суставов, а со связочным аппаратом сустава из-за физических нагрузок.